兒童青少年心理科

越來越多的青少年患抑郁癥，家長(zhǎng)還不引起重視嗎？ 當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有抑郁癥，有的父母開始四處求醫(yī)或者查閱資料，開始反思自己的家庭教育錯(cuò)誤，有的開始向孩子認(rèn)錯(cuò)檢討，有的不敢再向孩子發(fā)脾氣，可是，父母的這些改變都是為了“治療孩子的病”，按照某些孩子的話說“他們都是暫時(shí)的改變”“他們都是裝模作樣”“他們根本不知道自己錯(cuò)在哪里”...... 也有一些孩子無論藥物治療還是心理干預(yù)效果都不好，情緒不穩(wěn)，不能出門，不能復(fù)學(xué)，常常出現(xiàn)嚴(yán)重自殺想法，父母只好有一人陪同，日夜監(jiān)護(hù)。 有些孩子，常常會(huì)沉浸在網(wǎng)絡(luò)游戲世界，不愿出門，不愿看醫(yī)生，更不愿心理咨詢或心理治療。這些都讓父母心急火燎，而又無可奈何。 有的父母不再逼孩子上學(xué)，可是看著孩子一天天長(zhǎng)大，錯(cuò)過上學(xué)時(shí)機(jī)，父母內(nèi)心又無比著急。 總之，這類青少年抑郁癥會(huì)讓整個(gè)家庭陷入困頓和無奈之中。當(dāng)孩子出現(xiàn)抑郁之后，父母到底該怎么辦呢？ 首先要明白什么是抑郁癥？ 抑郁癥是心理障礙的主要類型。抑郁癥不是單純的“心情不好”，它是一種疾??；患病并不是丟人的事情，但是病需要治療。 它包含的不僅僅是絕望沮喪悲傷，還有喪失興趣、疲倦、焦慮、厭食或暴食、失眠或嗜睡等等因素。 生活中有很多看似溫順乖巧的孩子，他們看起來學(xué)習(xí)優(yōu)秀令人羨慕，卻暗地里承受著巨大的心理壓力，也有很多暴躁愛哭的孩子，他們總也控制不住自己的脾氣。 這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)就要注意觀察孩子的情緒變化，不要覺得孩子性格內(nèi)向或是鬧脾氣，置之不理等孩子自己“痊愈”。 殊不知，抑郁就像一個(gè)隱形殺手，隨時(shí)會(huì)要了孩子的命。 要知道是什么導(dǎo)致了抑郁癥？ 1、心理、社會(huì)因素。一些研究提示，日常壓力對(duì)孩子的身體也有看不見的不良影響，不良生活事件，如父母離婚、重病或?qū)以獠恍?，可?dǎo)致抑郁癥。各種重大生活事件突然發(fā)生，或長(zhǎng)期持續(xù)存在，引起不愉快的情感體驗(yàn)，這種情感體驗(yàn)越強(qiáng)烈，越持久，其致病作用也越大。 所以當(dāng)家里有大事發(fā)生，尤其要關(guān)注孩子的情緒，避免孩子長(zhǎng)期生活在不愉快的情緒里。 2、遺傳因素。調(diào)查顯示，血緣關(guān)系愈近，患病概率越高。與遺傳疾病的一般規(guī)律相符，一級(jí)親屬患病的概率遠(yuǎn)高于其他親屬，抑郁癥往往在家族中集中出現(xiàn)。若父母中有一人患抑郁癥，則孩子患該病的機(jī)會(huì)增加10％~13％，如果孿生子中有一人患抑郁癥，那么另一個(gè)人在一生中患抑郁癥的可能性是70％。 3、個(gè)人性格缺陷。抑郁癥患者病前大多有自卑，易猜忌，易嫉妒等不良的性格特點(diǎn)。他們?cè)谡J(rèn)識(shí)和行為上普遍存在著非積極的應(yīng)對(duì)策略，如否認(rèn)、逃避、認(rèn)識(shí)歪曲，對(duì)緊張性生活事件的應(yīng)付方式往往是帶有情緒指向性的，這些人往往是怨天尤人，對(duì)別人是憤懣怨恨和譴責(zé)。 抑郁癥重在預(yù)防，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。家長(zhǎng)首先應(yīng)關(guān)注孩子的情緒變化，特別是青少年抑郁癥的特異性表現(xiàn)。 青少年抑郁癥的表現(xiàn)和癥狀 青少年與成年人相比，后者具有主動(dòng)尋求幫助的能力，而青少年則只能依靠父母、老師或者其他照顧者，請(qǐng)他們辨識(shí)問題、獲取幫助。如果你需要照顧一個(gè)未成年人，學(xué)習(xí)辨識(shí)他們的抑郁癥癥狀以及如何應(yīng)對(duì)是一項(xiàng)非常重要的事情。 抑郁癥表現(xiàn)和癥狀： 悲傷或者無助 急躁、憤怒、敵意 常常流淚哭泣 遠(yuǎn)離家人和朋友 對(duì)活動(dòng)失去興趣 學(xué)業(yè)表現(xiàn)變差 飲食、睡眠習(xí)慣發(fā)生變化 不安、激動(dòng) 覺得毫無價(jià)值、羞愧 缺乏激情、動(dòng)力 疲憊 難以集中精力 毫無原因的疼痛 關(guān)于死亡、自殺的想法 抑郁癥還是青春期成長(zhǎng)的煩惱 青少年會(huì)表現(xiàn)出一定的情緒化和行為異常，但是持續(xù)的個(gè)性、情緒和行為的異常則表示出現(xiàn)深層次的問題。如果你無法確定是抑郁癥還是普通的青春期煩惱，你可以考慮癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、程度、與平常表現(xiàn)的差異有多大等。荷爾蒙和壓力可以解釋偶爾的青春期焦慮，但是無法造成持續(xù)性的、不停止的嗜睡或者急躁。 青少年自殺傾向的表現(xiàn) 抑郁癥嚴(yán)重的青少年經(jīng)常思考、討論自殺，做出引人注意的自殺嘗試。由于出現(xiàn)越來越多的自殺案例，父母需要嚴(yán)肅對(duì)待青少年出現(xiàn)的自殺想法和行為。 在大部分青少年自殺案例中，抑郁癥或者其他心理紊亂問題是主要起因。如果病人還酗酒、濫用藥物，自殺的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。由于自殺行為的后果非常嚴(yán)重，出現(xiàn)自殺想法和行為的抑郁癥青少年，都必須嚴(yán)加看管。 關(guān)注自殺警報(bào) 說自己在自殺、或者開玩笑說自己在自殺 說出“我死了更好”、“我希望我永遠(yuǎn)消失”、“我找不到出路”。 認(rèn)為死亡具有積極意義，“如果我死了，人們會(huì)更加愛我”。 寫關(guān)于死亡、去世、自殺的故事或者詩(shī)歌。 熱衷于危險(xiǎn)、魯莽的行為，造成許多的意外傷害。 將自己珍貴的、喜愛的東西贈(zèng)送他人。 向朋友、家人做最后的告別。 尋找自殺用的武器、藥物或者方式。 父母如何幫助抑郁的孩子？ 如何與抑郁癥青少年溝通 專心聽，停止說教。當(dāng)孩子開始說時(shí)，遏制住任何批評(píng)和評(píng)價(jià)的念頭。重要的是孩子在述說自己的感受。你最需要做的就是告訴他們，你就在這里陪著他們。 溫柔而執(zhí)著。最初，孩子會(huì)不理你，請(qǐng)不要放棄。對(duì)于青少年，討論抑郁癥非常艱難。即使他們想說，說出抑郁時(shí)的感受也非常痛苦。尊重孩子的舒適感受，你只需要強(qiáng)調(diào)你的關(guān)心和傾聽的意愿。 承認(rèn)他們的感受。即使你覺得孩子的感受和關(guān)注是愚蠢的、不合理的，你也不要要求他們走出來。通常，好心的解釋“情況并不糟糕”，可能讓孩子覺得你并不是認(rèn)真的對(duì)待他們的感受。你只需要簡(jiǎn)單的承認(rèn)他們現(xiàn)在感受到的痛苦和悲傷，孩子就會(huì)感覺到你在理解和支持他們。 請(qǐng)他人幫助。如果孩子不愿意向你敞開心扉，你可以求助于學(xué)校顧問、老師或者心理健康專業(yè)人士。重要的是存在溝通的渠道。 鼓勵(lì)社交活動(dòng) 孩子會(huì)遠(yuǎn)離朋友，不參加過去喜愛的活動(dòng)。離群會(huì)讓抑郁癥變的更糟，所以盡可能的幫助他們重新融入群體。 多陪伴他們。每天分出時(shí)間來陪伴他們。在這段時(shí)間，你完全屬于孩子。簡(jiǎn)單的陪伴能夠有效減少孩子的抑郁。 鼓勵(lì)他們參加社交互動(dòng)。創(chuàng)造鏈接他人的機(jī)會(huì)。鼓勵(lì)他們外出會(huì)見朋友，或者邀請(qǐng)朋友來家里。參加一些多個(gè)家庭參與的活動(dòng)，讓他們有機(jī)會(huì)與其他小孩玩耍、交朋友。 讓他們多參與集體活動(dòng)。建議孩子參加自己擅長(zhǎng)或者喜歡的活動(dòng)，例如運(yùn)動(dòng)、課余活動(dòng)俱樂部、繪畫、舞蹈或者音樂。由于他們是重新嘗試與外部世界接觸，所以最初時(shí)他們會(huì)缺少動(dòng)力和興趣，隨著感覺越來越好，他們能夠重新獲取活力。 鼓勵(lì)他們參加志愿者組織。為他人提供幫助，能夠有效抵抗抑郁癥，提高孩子的情緒。引導(dǎo)孩子找到他們感興趣的內(nèi)容，鼓勵(lì)他們?cè)O(shè)定目標(biāo)和意義。如果父母與孩子一起參加志愿服務(wù)，你們會(huì)建立好的關(guān)系。 保持身體健康 身體健康與生理健康有千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。如果缺少活動(dòng)、休息不好、營(yíng)養(yǎng)不良，抑郁癥可能加劇。不幸的是，青少年往往具有很多不良習(xí)慣，例如熬夜、喜愛垃圾食品、長(zhǎng)時(shí)間玩弄手機(jī)和電子設(shè)備。作為父母，你應(yīng)該建立一個(gè)健康、舒適的家庭氛圍，與這些壞行為作斗爭(zhēng)。 讓孩子運(yùn)動(dòng)起來。運(yùn)動(dòng)對(duì)心理健康非常重要，所以無論采取哪種方式，讓孩子動(dòng)起來。理想情況是每天最少運(yùn)動(dòng)一個(gè)小時(shí)，但是不要令孩子厭倦、悲傷。外出遛狗、跳舞、遠(yuǎn)足、騎自行車或者滑滑板。只要他們運(yùn)動(dòng)，就對(duì)他們有利。 限制上網(wǎng)時(shí)間。青少年往往在網(wǎng)絡(luò)中逃避現(xiàn)實(shí)問題，長(zhǎng)期待在網(wǎng)絡(luò)世界中，他們?cè)絹碓竭h(yuǎn)離人群，更加抑郁。上網(wǎng)時(shí)間增多，運(yùn)動(dòng)和會(huì)見朋友的時(shí)間就會(huì)減少。這一增一減均可能加重抑郁癥。 提供營(yíng)養(yǎng)，均衡飲食。確保孩子獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)，不影響他們身心的健康發(fā)展。 鼓勵(lì)他們?cè)缢３殖渥闼?。青少年比成年人需要更多的睡眠，才能保證頭腦清醒，所以每天保持9-10小時(shí)睡眠。 照顧好你自己 作為父母，你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己全部的精力都被抑郁癥孩子吸引。與此同時(shí)，你可能忽略自己和其他家庭成員的需求，但是在這段困難時(shí)期，多多照顧自己也非常重要。 總之，你需要多尋求他人的幫助和支持。你無法獨(dú)自承擔(dān)所有的事情。擁有自己的支持關(guān)系能夠使你保持健康、積極，你才能更好的幫助孩子。 不要阻塞、囤積自己的情緒。 關(guān)心自己的身心健康。 不要向家人隱瞞孩子的現(xiàn)狀。 不要忽略其他的孩子。 不要相互抱怨，多溝通、理解

抽動(dòng)癥預(yù)防方法 1.從孩子個(gè)性特點(diǎn)入手：抽動(dòng)的孩子往往不能很好的表達(dá)自己內(nèi)心的一些觀點(diǎn)看法，他的很多壓力、負(fù)面情緒出不來，就可能以身體抽動(dòng)的形式表現(xiàn)出來。所以，我們關(guān)注孩子的心理健康，尤其要關(guān)注到孩子的壓力，孩子情緒的表達(dá)，還有語(yǔ)言的表達(dá)，給孩子多一些表達(dá)自己觀點(diǎn)想法的機(jī)會(huì)。 2.從家庭養(yǎng)育環(huán)境著手：如果家長(zhǎng)過于焦慮，管教方式過于苛刻的話，這也是一個(gè)危險(xiǎn)因素。父母工作都比較忙，可能會(huì)讓把孩子寄養(yǎng)在上一輩人的家里或者是親友的家里，有這樣的寄養(yǎng)式的孩子是一個(gè)危險(xiǎn)因素。此外，管教過嚴(yán)，孩子學(xué)習(xí)壓力過大，也是目前學(xué)齡兒童常見的一些問題，尤其是現(xiàn)在家長(zhǎng)對(duì)升學(xué)學(xué)習(xí)方面的過度焦慮，會(huì)使孩子這個(gè)心里壓力、負(fù)面情緒出不去；還有就是不良的家庭環(huán)境也是會(huì)給孩子帶來一定的不良影響。 此外還有不少的誘因可以誘發(fā)孩子抽動(dòng)的癥狀，比如說過于緊張，過于有壓力，或者是包括感冒發(fā)燒，都可能會(huì)引發(fā)抽動(dòng)。

厭學(xué)的一種！很多孩子突然不愿上學(xué)，家長(zhǎng)著急，不知道是怎么回事，好好的孩子怎么會(huì)突然不愿上學(xué)了？ 以為是厭學(xué)，其實(shí)是抑郁了...... 去年一年，我也有過厭學(xué)情緒，討厭這個(gè)學(xué)校，討厭所學(xué)的科目，討厭班上的同學(xué)，寢室的人，每天都不想上課，每天在學(xué)校都和爸媽打電話要求回家，面對(duì)父母的勸阻，威逼利誘，目的就是讓我上學(xué)，有一次，媽媽吵著罵著，覺得簡(jiǎn)直要崩潰了，在班里多待一秒都覺得難受，拿著書包就回家，徹底不上學(xué)，十一點(diǎn)半，回不了家，在學(xué)校附近路燈下痛哭。路燈都熄滅了，又怕，不知道該到哪里去。太怕了，又不敢回家，偷偷在網(wǎng)吧待了一晚上，第二天被爸媽找回，回家。 回家后每天把自己鎖在房間里，拉上窗簾，拿著手機(jī)玩游戲或者瀏覽網(wǎng)頁(yè)，不愿意和父母說話，也不愿意跟別人說自己的感受，爸媽看到焦慮不安，發(fā)脾氣。一句“我們都是為了你”，這句話像毒藥一樣，每每都會(huì)把我的萬(wàn)千委屈都硬生生堵回去，也讓我對(duì)爸媽充滿了愧疚，每天晚上整夜整夜的睡不著，即使睡著也是不停做夢(mèng)，夢(mèng)見一切重新開始，夢(mèng)見自己學(xué)習(xí)很差，爸媽批評(píng)，和爸媽吵架，鬧著要退學(xué)，媽媽不同意，我就大吼大叫，哭地不能自已，然后痛苦地醒來，就開始哭。 最后實(shí)在受不了，跟一個(gè)關(guān)系不錯(cuò)的同學(xué)聊了聊，原來同學(xué)也有過我的痛苦，她建議我找醫(yī)生看看，說我可能“抑郁”了，開始父母不認(rèn)為我有病，拒絕接受看醫(yī)生，我的痛苦越來越重，想到了自殺，自殘，拿著刀片在手臂上一刀一刀割下去，每割下去沒有一點(diǎn)疼痛，卻讓我有痛快的感覺，這種痛快讓我上癮，終于有一天父母看到胳膊上滿滿的刀痕，真的怕了，帶我到醫(yī)院找心理醫(yī)生…心里一直在想，覺得自己再這么鉆牛角，那就只有把自己逼死了，可是我還不想死，我還要活，那就只能回頭了。心里似乎瞬間給自己按下了“accept”的按鈕。 多年回過頭來看，我當(dāng)時(shí)可能是接近抑郁癥的邊緣了，抑郁讓我厭學(xué)了，還好在那個(gè)時(shí)刻有人愿意跟我談?wù)?，有醫(yī)生給我調(diào)整藥物，讓我感受到了支持的力量，讓我從痛苦中解脫出來，否則后果真是不堪設(shè)想。