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子宮頸糜爛的新認識
子宮糜爛目錄子宮糜爛簡介原因生理變化生理現象檢查判斷宮頸健康常識過去對子宮頸糜爛的認識展開子宮糜爛簡介原因生理變化生理現象檢查判斷宮頸健康常識過去對子宮頸糜爛的認識展開子宮糜爛簡介子宮糜爛的正確名稱是子宮頸糜爛英文名稱cervical erosion中文名稱子宮頸糜爛 別稱:子宮糜爛名詞解釋在國外已經取消了宮頸糜爛一詞。因此宮頸糜爛只是正常的生理現象,而不是一種疾病,所以無需對其在意。但是在做婦科檢查時,需要注意宮頸炎,其跟宮頸糜爛是沒有任何關系的。原因1、清潔過度。目前市場上有很多女性清潔用品,如果選擇不當,使用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,不僅會影響陰道正常菌群的生長,使其抑制病菌的作用下降,而其會造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現糜爛。2、多次人工流產。由于婚前同房行為導致多次的人工流產、診斷性刮宮、宮頸擴張術等婦科手術,都可能導致宮頸損傷或炎癥,最后引起宮頸糜爛的發(fā)生。3、不潔同房生活。由于婚前同房行為大多處于隱秘狀態(tài),加之年輕人沒有穩(wěn)定的經濟來源,無法創(chuàng)造穩(wěn)定、潔凈的同房生活環(huán)境,因此患病的幾率會大大增加。生理變化患上子宮糜爛后會有什么癥狀出現呢?1、很多子宮糜爛患者會有腰酸背痛和小腹墜痛的感覺。2、子宮糜爛合并子宮內膜炎的患者,會有小腹墜痛,月經淋漓不盡的感覺。3、白帶增多,這也正是曉琳患上子宮糜爛所出現的癥狀。不僅白帶的量有所增加,還會出現膿性白帶或者血性白帶,有異味或同房后出血,有時伴有陰道口搔癢。4、在做婦科檢查的時候往往會發(fā)現宮頸出現肥大或者正常大小,宮頸表面是紅色的、高低不平的乳頭狀或者不同程度的顆粒狀。慢性子宮頸糜炎時,覆蓋在子宮頸陰道部表面的鱗狀上皮壞死脫離,形成表淺的缺損,稱為真性糜爛,較少見。而臨床上常見的子宮頸糜爛實際上是指先前上皮損傷后,由子宮頸管粘膜的柱狀上皮增生,并向子宮陰道部磷狀上皮的缺損處延伸,覆蓋創(chuàng)面,取代了原磷狀上皮缺損的區(qū)域,由于柱狀上皮較薄,粘膜下方充血的毛細血管明顯易見,所以肉眼見宮頸外口病變粘膜呈鮮紅色糜爛樣區(qū)。在美國,宮頸糜爛很早就不是病了,這個詞也從教科書中被刪除了,在國內,較早的教科書上還把“宮頸糜爛”列為慢性宮頸炎的癥狀之一,對其診斷的方法停留在肉眼觀察的階段,但是近些年國內的教科書上也已做了修正。第7版的《婦產科學》教材(2008年出版)就開始說了這個問題,要取消‘宮頸糜爛’這個病名,以‘宮頸柱狀上皮異位’生理現象取代。“宮頸柱狀上皮異位”:女性子宮頸表面的上皮在胚胎發(fā)生期有兩種,原始鱗狀上皮與柱狀上皮。鱗狀上皮是多層的,有的七八層,有的十多層,看起來很光滑;柱狀上皮是單層的,比較薄,可以透過上皮看到上皮下的血管,它們就像草莓擠在一起,也是一種生理結構。通常情況下柱狀上皮多位于宮頸管內,肉眼無法看見,在雌激素的作用下,比如青春期時,子宮頸的體積迅速增長并大大超過子宮體,使宮頸柱狀上皮暴露于宮頸外口,呈紅色粗糙狀。這并不是真的‘糜爛’,而是在女性體內激素激增時候發(fā)生的正?!畱ぁ磻??!鄙憩F象宮頸柱狀上皮細胞凸起嬌妍私處護理專家介紹,正確的提法應該是“宮頸柱狀上皮細胞凸起”。宮頸糜爛是一個從教科書里被刪除的“病” ,6年前,當時第5版的《婦產科學》教科書上,還將“宮頸糜爛”列為慢性宮頸炎的癥狀之一,對其診斷的方法也停留在肉眼觀察的階段。2008年出版的第7版《婦產科學》教材,已在其前言中明確表示:要和國際接軌,重視知識更新……不斷更新臨床診斷治療標準。 例如取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現象取代。 “柱狀上皮外翻”究竟是怎么回事?對此,嬌妍私處護理專家解釋說,女性子宮頸表面的上皮在胚胎發(fā)生期有兩種:原始鱗狀上皮與柱狀上皮。在青春期前,原始“鱗-柱交界”位于宮頸管內等處。 青春期后,在雌激素的作用下,子宮頸的體積迅速增長并大大超過子宮體,隨即發(fā)生“宮頸外翻”。外翻使宮頸柱狀上皮暴露于宮頸外口,呈紅色粗糙狀——紅色是因為柱狀上皮呈單層排列,其下方有豐富的血管網;粗糙是因為柱狀上皮相互融合呈絨毛或顆粒狀。 簡單地說,柱狀上皮外翻是女性體內的雌激素“作祟”而造成的,這一生理現象會從女性的青春期起持續(xù)幾十年。至于有的人有,有的人沒有,則因體質而異。嬌妍私處護理專家說,“單純柱狀上皮外翻程度的輕重,跟疾病沒有關系。” 盡管如此,在學術期刊出版數據庫里搜索“宮頸糜爛”,總共能找到8813篇相關文章。其中最早的一篇可追溯到1958年,而僅在剛剛過去的2010年,就有610篇以“宮頸糜爛”為關鍵詞的中文論文發(fā)表。然而,以“柱狀上皮外翻”或“柱狀上皮異位”為關鍵詞,總共檢索到的文章還不到10篇。 在有關宮頸糜爛的眾多著述里,可以輕易看到對其治療方法的描述:從早期的各種中藥治療、針刺、火熨療法、電烙、冷凍、高頻電刀,到后來的超聲、電切、微波、激光,直至如今最先進的LEEP刀。在過去的50多年里,醫(yī)學界對宮頸糜爛的治療方法層出不窮,花樣不斷翻新。 然而,用“宮頸糜爛”來描述女性子宮頸外口紅色粗糙狀的外觀,這是醫(yī)學上一個歷經100多年的錯誤。使用各種療法、治了這么多年的“宮頸糜爛”原來不是病,中國醫(yī)學界對此的認識竟比國外落后了近30年!不僅如此,這種“誤會”迄今還在有意無意地被延續(xù)著。宮頸糜爛與宮頸癌并無直接關系人們之所以對“宮頸糜爛”如此憂心忡忡、心懷芥蒂,很大程度上是因為醫(yī)學界一直將宮頸糜爛看作是可能發(fā)生宮頸癌的前兆。宮頸癌是女性惡性腫瘤中僅次于乳腺癌的第二種最常見的惡性腫瘤,也因如此,不少女性一聽說自己有宮頸糜爛,立刻緊張起來,擔心是“癌前病變”的信號,非要把這個“萌芽”給扼殺掉。 實際上,最新醫(yī)學觀念認為,“宮頸糜爛”與宮頸癌并無直接關系?!搬t(yī)學研究已經明確了,持續(xù)的致癌性人乳頭瘤病毒(HPV)感染,是導致宮頸癌的主要病因。也就是說,到底會不會得宮頸癌,主要是看HPV病毒的感染情況。”程易凡醫(yī)生介紹,宮頸糜爛分輕度、中度、重度,分別是指“糜爛”的面積占宮頸面積的1/3,2/3,以及2/3以上,“糜爛”面積比較大的女性,相對來講容易擦傷和感染HPV。 一些私營醫(yī)院宣稱的“宮頸糜爛可導致患宮頸癌的幾率增加百分之多少”的說法,是毫無根據的。過分夸大宮頸糜爛的危害,往往給女性造成很大的心理壓力,明明是個正常人,卻誤認為自己有病、不健康,想盡辦法去治療,也加重了經濟負擔。"糜爛"的來源最初醫(yī)生看宮頸的時候發(fā)現宮頸口全是紅紅的,紅得就像口唇的顏色,又有液體,又有水,而且不光滑,表面都是小點點,醫(yī)學上就用了一個詞“糜爛”。這個詞一用嚇人了,大家都以為這個地方爛了,實際上這個詞用錯了,是因為人們當初不認識它。研究發(fā)現,女性卵巢分泌的雌激素越多,宮頸紅的范圍越大,雌激素越少,紅的范圍越小。 比如說剛生下來的嬰兒,一個禮拜內。宮頸全是紅的。7天以后“糜爛”越來越少,到了兒童期幾乎就看不到了。這是為什么呢?因為胎兒在子宮里時,母親體內的激素水平最高,所以胎兒的宮頸全是“糜爛”的。出生后母親體內的激素,在嬰兒體內越來越少,宮頸就不那么紅了。因此我們說,宮頸糜爛分為生理性與病理性宮頸糜爛。生理性變化是受體內激素影響,通常在排卵前后、月經前后出現,是正常的表現。而病理性變化一般在宮頸有炎癥,或有宮頸細胞的惡變時出現。通常將病理性變化宮頸糜爛劃為慢性宮頸炎,這才需要治療。檢查判斷單純的宮頸柱狀上皮異位是一種生理現象,異位的程度和宮頸癌沒有直接關系,也不用治療?,F在對于所謂的“宮頸糜爛”存在著過度治療的現象,導致這種現象的發(fā)生除了一些誤導外,也和女性醫(yī)療知識欠缺有關。有的女性錯誤地認為,宮頸光滑才是健康的。嬌妍私處護理專家說,女性的宮頸與外界相通,是經窺陰器檢查可以看到的,但宮頸是否有病不能依靠肉眼觀察下診斷,“僅僅肉眼觀察宮頸便下診斷是不準的,光滑的宮頸也可以得宮頸癌,這樣的病例并不少見。”如果懷疑自己的宮頸有問題,可以到醫(yī)院做相關檢查,正常女性1到2年就要做一次細胞病理學檢查、病毒檢查,有問題再進行陰道鏡檢查、組織病理學檢查。宮頸健康常識放棄濫用抗生素 咳嗽、發(fā)燒、頭痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,病原菌就會乘機大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。單獨清洗內褲 病原菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等,就容易造成病原菌交叉感染。因此,內衣褲一定要單獨洗哦,最好用專用的內衣褲除菌液浸泡幾分鐘。切忌過度清潔 頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等,容易破壞陰道弱酸性環(huán)境,陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,嬌妍Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養(yǎng)。重視懷孕時的護養(yǎng)妊娠時性激素水平、陰道內糖原和酸度都會增高,容易受霉菌侵襲。對孕婦而言,不宜使用口服藥物,而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。警惕洗衣機 幾乎每個洗衣桶內都暗藏病原菌!而且洗衣機用得越勤,病原菌越多!不過不用擔心,對付洗衣機里的病原菌有一個百試不爽的殺手锏:用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時用衣物除菌液清洗一下!注意公共場所衛(wèi)生 公共場合可能隱藏著大量的病原菌。出門在外,不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等。同時選用嬌妍的個人清潔護理產品,女性衛(wèi)生護理濕巾很方便攜帶哦。正確避孕 避孕藥中的雌激素有促進病原菌侵襲的作用。如果反復發(fā)生陰道炎宮頸炎,就盡量不要使用藥物避孕。伴侶同治 如果你感染了陰道炎宮頸炎,需要治療的不僅是你,還有你的他,這樣才會有預期的療效。你平時日常使用女性護理液的同時也莫忙記準備一支男性護理液給他使用。穿著全棉內褲 緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高,這可是病原菌拍手稱快的“居住”環(huán)境!還是選用棉質的內褲吧!控制血糖,正確清洗外陰 女性糖尿病人陰道糖原含量高,糖原作用下發(fā)酵產生堿性物質,令正常的陰道酸值從3.5-4.5偏離之5.5,破壞了陰道的的自潔功能,易于被病原菌侵害。所以,在控制血糖的同時,還要注意在每天清洗外陰時,選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。