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減重手術(shù)的效果就是這么神奇
鄒旭銘
昆明市延安醫(yī)院 普外科
干眼病因及分類(lèi)
在長(zhǎng)時(shí)間使用電腦手機(jī)的人群中,干眼越來(lái)越常見(jiàn),除了過(guò)度用眼之外,疾病、藥物及環(huán)境等因素變化也可能引起眼睛干澀的問(wèn)題。 正常人眼表有一層保護(hù)層叫淚膜,具有潤(rùn)滑眼表,防止角膜、淚膜干燥,保護(hù)角膜光學(xué)特性,提供給角膜氧氣以及沖洗、抵御眼球表面異物和微生物的作用。而干眼是由于淚液的量或質(zhì)或流體動(dòng)力學(xué)異常引起的淚膜不穩(wěn)定和(或)眼表?yè)p害,從而導(dǎo)致眼不適癥狀及視功能障礙的一類(lèi)疾病。 目前干眼的常見(jiàn)類(lèi)型主要有水液缺乏型、蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型、黏蛋白缺乏型、淚液動(dòng)力學(xué)異常型、混合型1水液缺乏型病因主要是淚液分泌不足或異常,相關(guān)的檢查有:淚膜破裂時(shí)間、淚河高度;2蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型病因主要是脂質(zhì)層質(zhì)量異常,相關(guān)的檢查有淚膜破裂時(shí)間、瞼板腺功能評(píng)估、瞼緣檢查、脂質(zhì)層厚度;3黏蛋白缺乏型病因主要是角膜上皮細(xì)胞炎癥或損傷,相關(guān)的檢查有淚膜破裂時(shí)間、AI眼紅分析、熒光素鈉染色;4淚液動(dòng)力學(xué)異常型病因主要是淚液動(dòng)力學(xué)異常,相關(guān)檢查有淚膜破裂時(shí)間、淚河高度、全眼圖片觀察;5包含以上病因中兩種及以上的即是混合型干眼,全面檢查更為合適。轉(zhuǎn)載于:mediworks公眾號(hào)
王建洲
昆明市延安醫(yī)院 眼科
手汗癥
手汗癥唯一根治的辦法就是手術(shù)。我們采用單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),開(kāi)展例數(shù)近100例。 我們開(kāi)展的有幾個(gè)特點(diǎn):1、微創(chuàng):一邊就開(kāi)一個(gè)小口,不放尿管,第二天出院,盡可能體現(xiàn)了快速康復(fù)的理念;2、手術(shù)時(shí)間短,一般雙側(cè)20分鐘以?xún)?nèi)可以完成手術(shù);3、效果優(yōu)異,可以說(shuō)立竿見(jiàn)影,還沒(méi)有下手術(shù)床手汗基本就完全消失;4、恢復(fù)快,第二天出院;5、復(fù)發(fā)率低;6 、并發(fā)癥少:我們選擇第三或者第四交感神經(jīng)鏈切斷,代償性多汗極少見(jiàn)。
李定彪
昆明市延安醫(yī)院 胸外科