腫瘤熱消融治療
癌癥對(duì)人類健康的危害日益嚴(yán)重,從20世紀(jì)中葉開始,癌癥的發(fā)病率與死亡率在全世界范圍內(nèi)迅速增長。世界衛(wèi)生組織公布的資料顯示, 2005年在全世界5800萬死亡總數(shù)中,癌癥占所有死亡的760萬(或13%)。在我國無論城市和農(nóng)村,癌癥的發(fā)病率和死亡率與20世紀(jì)70年代比較均有較大幅度的上升。癌癥患者就診時(shí)絕大多數(shù)已為中晚期,能夠手術(shù)治療者僅占20%~30%,盡管目前多學(xué)科綜合治療取得一定進(jìn)展,但總的治愈率和5年生存率仍低于15%。尋求更加有效且創(chuàng)傷更小的治療方法成為人們普遍關(guān)注的問題,近年來,微創(chuàng)或無創(chuàng)治療新技術(shù)已成為惡性腫瘤治療的熱點(diǎn)。對(duì)于肝癌來說,微波消融是一種非常有效的熱療方法,表現(xiàn)出許多優(yōu)于其他手術(shù)的優(yōu)勢(shì)。首先,它具有熱消融手術(shù)的共同優(yōu)點(diǎn),例如:可以反復(fù)治療,可預(yù)測消融范圍大小且重復(fù)性好。其次,和當(dāng)前普遍采用的射頻消融相比,微波消融具有以下幾個(gè)理論上的優(yōu)勢(shì):第一,微波消融具有非常寬廣的而不依賴組織導(dǎo)電性的主動(dòng)加熱區(qū)域,微波能量在活組織中的傳輸不受組織干燥及炭化的限制。因此,腫瘤內(nèi)溫度可以達(dá)到足夠的高度從而保證創(chuàng)造一個(gè)足夠大的消融區(qū)域,用較短的治療時(shí)間更徹底的滅活腫瘤。第二,血流的冷卻作用可顯著影響有效加熱區(qū)域的消融效果,但微波消融較少受灌注介質(zhì)的“熱降”效應(yīng)的影響,這樣它可以更好地滅活靠近血管的腫瘤。第三,在射頻消融中存在的電子干涉現(xiàn)象不會(huì)在多個(gè)微波能量協(xié)同作用時(shí)出現(xiàn),這樣可以很容易地在短時(shí)間內(nèi)通過協(xié)同作用擴(kuò)大腫瘤的消融范圍。