具有以下情況之一者,建議手術(shù)切除膽囊 a)單發(fā)結(jié)石,直徑超過2cm。 b)多發(fā)結(jié)石,具有結(jié)石脫落入膽總管下段引發(fā)膽源性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn); c)合并瓷化膽囊; d)合并糖尿?。?e)影像學(xué)檢查提示,膽囊壁顯著增厚,需病理檢查派出膽囊癌變。而基于腫瘤外科原則及穿刺活檢局限性,不建議術(shù)前膽囊穿刺活檢,需手術(shù)切除并行術(shù)中快速病理檢驗(yàn)排除膽囊癌變; f)影像學(xué)檢查提示,合并黃色肉芽腫性膽囊炎患者,雖無癥狀,建議立即手術(shù)病理檢查排除膽囊癌變; g)直徑小于2cm的單發(fā)結(jié)石,雖無癥狀及影像學(xué)檢查無膽囊壁顯著增厚,如有以下情況:膽囊結(jié)石家族史、患者年齡超過50歲、合并多年糖尿病史,建議手術(shù)切除膽囊。 膽囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石
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