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疾?。?
潰瘍性結(jié)腸炎
開(kāi)通的服務(wù):
不限
醫(yī)生職稱(chēng):
不限
出診時(shí)間:
不限
高嵩
副主任醫(yī)師
副教授
北京大學(xué)第一醫(yī)院? 肝膽胰外科
擅長(zhǎng):肝膽胰疾病,腫瘤疾病,腹腔鏡
專(zhuān)業(yè)方向:
普外科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
在線(xiàn)問(wèn)診:
30元起
預(yù)約掛號(hào):
未開(kāi)通
疾病病友推薦度
3.2
暫無(wú)
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不限
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潰瘍性結(jié)腸炎科普知識(shí)
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潰瘍性結(jié)腸炎是怎么引起的?
潰瘍性結(jié)腸炎(UlcerativeColitis,簡(jiǎn)稱(chēng)UC)是一種慢性炎癥性腸病,主要影響大腸(結(jié)腸)和直腸的黏膜層。其病因尚未完全明確,但研究表明,遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境因素等多種因素共同作用可能引發(fā)該疾病。一、遺傳因素家族史是潰瘍性結(jié)腸炎的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素。研究發(fā)現(xiàn),潰瘍性結(jié)腸炎在家族中有聚集現(xiàn)象,即有該病史的家族成員,其親屬患病的風(fēng)險(xiǎn)更高。一些基因突變與潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病有密切關(guān)聯(lián),這些基因可能影響免疫系統(tǒng)的功能。二、免疫系統(tǒng)異常潰瘍性結(jié)腸炎的一個(gè)關(guān)鍵特征是免疫系統(tǒng)對(duì)腸道內(nèi)正常菌群和食物成分的異常反應(yīng)。正常情況下,免疫系統(tǒng)僅攻擊病原體,但在潰瘍性結(jié)腸炎患者中,免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊腸道自身的組織,引起持續(xù)的炎癥反應(yīng)。這種異常的免疫反應(yīng)導(dǎo)致結(jié)腸黏膜出現(xiàn)潰瘍和炎癥,從而引發(fā)一系列臨床癥狀。三、環(huán)境因素環(huán)境因素在潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制中也起著重要作用。飲食習(xí)慣、生活方式、抗生素的使用以及某些感染性疾病都可能增加潰瘍性結(jié)腸炎的風(fēng)險(xiǎn)。例如,飲食中過(guò)多的脂肪、糖和加工食品可能改變腸道菌群,促進(jìn)炎癥反應(yīng)。四、其他可能因素吸煙:與克羅恩病不同,潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率在非吸煙者和前吸煙者中更高。這表明吸煙可能對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎有某種保護(hù)作用,但吸煙的其他危害使其不被推薦作為預(yù)防措施。壓力:雖然壓力本身并不會(huì)直接導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎,但心理壓力和焦慮可能加重疾病的癥狀和發(fā)作頻率。感染:某些細(xì)菌和病毒感染可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng),進(jìn)而誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。
喬宇琪醫(yī)生的科普號(hào)
治療潰瘍性結(jié)腸炎一般都用什么藥物?
潰瘍性結(jié)腸炎(UlcerativeColitis,UC)是一種慢性炎癥性腸病,主要影響結(jié)腸和直腸,引起癥狀如腹痛、腹瀉和便血。雖然目前尚無(wú)根治方法,但通過(guò)藥物治療可以有效控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)以及促進(jìn)黏膜愈合。以下是一些常用的治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物舉例。1.氨基水楊酸類(lèi)(5-ASA)氨基水楊酸類(lèi)藥物是UC治療的一線(xiàn)藥物,主要包括:美沙拉嗪(Mesalamine):可以口服或通過(guò)栓劑、灌腸等方式局部使用。美沙拉嗪具有抗炎作用,可以減少結(jié)腸內(nèi)的炎癥。柳氮磺胺吡啶(Sulfasalazine):這是最早被使用的5-ASA類(lèi)藥物,除抗炎作用外,還含有抗菌成分。2.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素當(dāng)5-ASA類(lèi)藥物效果不佳時(shí),皮質(zhì)類(lèi)固醇可以用于短期控制急性發(fā)作:潑尼松(Prednisone):口服類(lèi)固醇藥物,效果顯著,但長(zhǎng)期使用可能引起副作用。3.免疫抑制劑對(duì)于中度到重度UC患者或?qū)ζ渌幬锓磻?yīng)不佳的患者,免疫抑制劑可能是必要的:硫唑嘌呤(Azathioprine):可以抑制免疫系統(tǒng),從而減少炎癥。環(huán)孢素(Cyclosporine):主要用于重癥UC患者急性期誘導(dǎo)緩解,通常在住院期間通過(guò)靜脈注射給藥。4.生物制劑生物制劑是針對(duì)特定分子或細(xì)胞的靶向治療,常用于對(duì)傳統(tǒng)藥物反應(yīng)不佳的中重度UC患者:抗腫瘤壞死因子(TNF)藥物:如英夫利西單抗(Infliximab),可以阻斷TNF,減少炎癥??拐纤厮幬铮喝缇S多珠單抗(Vedolizumab),通過(guò)抑制白細(xì)胞進(jìn)入腸道來(lái)減少炎癥。5.小分子藥物新型小分子藥物如Janus激酶(JAK)抑制劑:烏帕替尼(Upadacitinib):口服藥物,通過(guò)抑制JAK信號(hào)通路減少炎癥。治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物選擇因人而異,需根據(jù)患者的病情、藥物反應(yīng)以及副作用來(lái)制定個(gè)性化的治療方案。以上涉及藥物均為處方藥,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
喬宇琪醫(yī)生的科普號(hào)
請(qǐng)問(wèn)潰瘍性結(jié)腸炎維持期治療,美沙拉嗪每天用量幾克,吃多久?
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