小兒胸外科

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院胸外科建于1972年，是目前國(guó)內(nèi)專門獨(dú)立從事兒童普胸外科疾病診治的專業(yè)之一，居國(guó)內(nèi)小兒胸外科領(lǐng)域領(lǐng)先地位。胸外科現(xiàn)有正主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師1名，住院醫(yī)師4名，設(shè)有床位24張。現(xiàn)每年施行胸外科手術(shù)量約1100例。胸外科專業(yè)特色：漏斗胸微創(chuàng)NUSS手術(shù)，特別是復(fù)雜胸壁畸形的微創(chuàng)綜合診治;胸部腫瘤、肺部疾病的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。 　　北京兒童醫(yī)院胸外科主要治療疾?。?1)胸壁畸形：漏斗胸、雞胸、叉狀肋、Poland綜合征等;(2)先天性肺囊性疾?。合忍煨苑螝獾阑?先天性囊性腺瘤樣畸形)、隔離肺、肺大皰等;(3)胸部腫瘤：縱隔腫瘤(神經(jīng)源性腫瘤、畸胎瘤、淋巴管瘤等)、胸壁腫瘤(原始神經(jīng)外胚層腫瘤、Askin/Ewing瘤等)、肺部腫瘤(胸膜肺母細(xì)胞瘤、炎性肌纖維母細(xì)胞瘤、肺轉(zhuǎn)移瘤等);(4)食管膈肌疾?。菏彻芰芽尊?、后外側(cè)膈疝、胸骨后疝、膈膨升、食管狹窄(氣管軟骨異位、賁門失馳緩癥、食管化學(xué)燒傷等);(5)其他：胸部外傷、膿胸、胸腔積液、氣胸等。 　　漏斗胸是發(fā)病率最高的胸壁畸形，從上世紀(jì)80年代始，胸外科采用“胸肋骨V形截骨矯形”治療漏斗胸，術(shù)后效果良好，先后取得了北京市級(jí)“漏斗胸科研獎(jiǎng)”、“研制漏斗胸器械獎(jiǎng)”等兩項(xiàng)獎(jiǎng)項(xiàng)。2000年，北京兒童醫(yī)院胸外科開始對(duì)漏斗胸微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行了探索，于2002年正式引進(jìn)漏斗胸微創(chuàng)NUSS手術(shù)專用器械及內(nèi)植入支架。該術(shù)式于1998年由美國(guó)Donald Nuss醫(yī)生首先報(bào)道，因其切口小而隱蔽，手術(shù)時(shí)間短，出血少，術(shù)后恢復(fù)快，不需要游離胸壁肌肉皮瓣，不需切除肋軟骨及胸骨，可以長(zhǎng)期保持胸部伸展性、柔韌性、彈性，被稱為胸壁矯形手術(shù)的革命，在漏斗胸手術(shù)治療歷史上具有里程碑意義。經(jīng)過10余年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，目前北京兒童醫(yī)院胸外科可完成各種復(fù)雜、不對(duì)稱、復(fù)發(fā)等胸壁畸形手術(shù)，并在標(biāo)準(zhǔn)NUSS術(shù)式的基礎(chǔ)上進(jìn)行了多項(xiàng)有益的改良，包括手術(shù)技術(shù)的改良以及手術(shù)器械的改良。根據(jù)不同類型的漏斗胸，采用不同的手術(shù)方式。經(jīng)過技術(shù)改良，手術(shù)切口已減小到1cm，切口更加隱蔽，手術(shù)更加安全，更加微創(chuàng)。現(xiàn)已實(shí)施各種漏斗胸微創(chuàng)NUSS手術(shù)3700余例，手術(shù)技術(shù)及診治水平居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先，也是世界上實(shí)施此手術(shù)最多的醫(yī)院之一。2008年，胸外科在NUSS手術(shù)治療漏斗胸的基礎(chǔ)上，應(yīng)用微創(chuàng)NUSS手術(shù)原理率先在國(guó)內(nèi)開展微創(chuàng)手術(shù)治療雞胸，現(xiàn)已實(shí)施微創(chuàng)胸骨沉降術(shù)治療雞胸360余例，是世界上最早實(shí)施此手術(shù)也是完成例數(shù)最多的醫(yī)院之一。近年來，胸外科專業(yè)在國(guó)內(nèi)率先開展應(yīng)用懸吊法腔鏡輔助技術(shù)治療叉狀肋，已通過新技術(shù)新項(xiàng)目申報(bào)。由曾騏教授作為第一發(fā)明人申報(bào)的國(guó)家專利“雞胸矯形器”已應(yīng)用到臨床。 　　北京兒童醫(yī)院胸外科先后于2007年、2009年、2010年、2011年、2013年、2015年分別在北京、杭州、廣州、上海、香港等地舉辦共六屆全國(guó)胸壁矯形研討會(huì)暨微創(chuàng)NUSS手術(shù)學(xué)習(xí)班，累計(jì)吸引了來自全國(guó)各地包括港澳臺(tái)地區(qū)，以及韓國(guó)、瑞典、泰國(guó)、馬來西亞等地學(xué)員千余名，會(huì)議對(duì)規(guī)范微創(chuàng)漏斗胸NUSS手術(shù)技術(shù)，減少手術(shù)并發(fā)癥等起到了積極有益的作用。2007年Nuss醫(yī)生特別授權(quán)北京兒童醫(yī)院為中國(guó)胸壁矯形微創(chuàng)NUSS手術(shù)培訓(xùn)中心。曾騏教授以其精湛的手術(shù)技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)成為胸壁矯形領(lǐng)域的學(xué)術(shù)帶頭人，2010年被美國(guó)BIOMET MICROFIXATION聘為國(guó)際培訓(xùn)醫(yī)生，并成為新一代Pectus手術(shù)器械研發(fā)團(tuán)隊(duì)成員之一，全世界僅6人。 　　從1998年起胸外科開展小兒胸腔鏡手術(shù)，用胸腔鏡診斷治療小兒胸部疾病取得了良好的效果。十余年來不斷擴(kuò)大胸腔鏡在小兒胸外科領(lǐng)域的應(yīng)用，包括胸腔鏡肺、胸膜、縱隔疾病的活檢，肺囊性病、縱隔腫瘤、膿胸、乳糜胸、漏斗胸、賁門失馳癥、膈疝以及心包開窗等手術(shù)。目前約有90%的胸部手術(shù)采用微創(chuàng)技術(shù)。目前承擔(dān)多項(xiàng)北京市醫(yī)管局、北京市科委、教委等課題項(xiàng)目。近5年在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表多篇論文，SCI收錄4篇。胸外科專業(yè)申報(bào)專利12項(xiàng)，獲得國(guó)家發(fā)明專利證書2項(xiàng)，實(shí)用新型專利證書9項(xiàng)，有1項(xiàng)發(fā)明專利正在實(shí)質(zhì)審查階段。 　　特色項(xiàng)目：微創(chuàng)胸壁矯形手術(shù)(漏斗胸微創(chuàng)NUSS術(shù)，雞胸微創(chuàng)胸骨沉降術(shù)等)、兒童胸腔鏡手術(shù)(肺葉切除術(shù)、縱隔腫瘤切除術(shù)、胸腔腫瘤切除術(shù)、膈疝修補(bǔ)術(shù)、膈肌折疊術(shù)、肺活檢術(shù)等) 　　優(yōu)質(zhì)設(shè)備：兒童胸腔鏡系統(tǒng)、胸壁畸形測(cè)壓系統(tǒng)(自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)) 　　便民舉措：周一全天胸外科特需門診、周三上午胸外科專業(yè)門診、周四上午胸外科特需門診、周四下午胸外科專業(yè)門診、周五上午胸外科專業(yè)門診;開通胸外科咨詢隨診電話。 　　創(chuàng)新成果：微創(chuàng)胸壁矯形手術(shù)技術(shù)、微創(chuàng)胸壁矯形手術(shù)相關(guān)器械