杭州市江干區(qū)筧橋醫(yī)院

最近一段時(shí)間，我在燒傷外科專家門診遇到一些這樣的病人。 這些病人來(lái)診時(shí)具有三個(gè)特點(diǎn)：一是來(lái)診距受傷時(shí)間較長(zhǎng)，已有3~7天不等。二是傷后處理不當(dāng)，要么到非?？漆t(yī)院治療，給掛鹽水濫用抗生素。要么到藥店買支燒傷膏外涂，還有的外涂牙膏、醬油、紫藥水等等。三是來(lái)診時(shí)創(chuàng)面普遍加深、紅腫、流膿水。 這樣的病人治療上也有三個(gè)特點(diǎn)：一是由于創(chuàng)面感染使治療時(shí)間延長(zhǎng)。二是治療總的費(fèi)用增加。三是由于創(chuàng)面加深，多為疤痕愈合，有的需手術(shù)植皮才能修復(fù)創(chuàng)面。 因此無(wú)論燒傷還是燙傷，除特殊因素外，一般先用冷水沖洗或冷敷，然后用清潔布單包裹急送燒傷?？漆t(yī)院，交由?？漆t(yī)師給予正規(guī)處理。對(duì)較大面積的燒傷，送的及時(shí)與否直接影響治療效果。誠(chéng)勸燒傷患者和家屬，傷后切忌自行處理，待數(shù)天后發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面惡化才來(lái)就診，到那時(shí)治療效果會(huì)大打折扣，而且時(shí)間和費(fèi)用都會(huì)增加。

1~4歲的幼兒，好奇心強(qiáng)，自制能力差，看到什么東西都想摸一摸，碰一碰，但對(duì)于危險(xiǎn)卻毫無(wú)所知。做為家長(zhǎng)如果疏于監(jiān)管，稍不留心就會(huì)闖下大禍。 我在燒傷外科接診的小兒燙傷較多，大約占燒傷患者的1/2左右，年齡多在1~4歲。致傷原因多為熱液燙傷，各個(gè)部位都有，多為II度。小兒的皮膚嬌嫩，一旦致傷，后果多較嚴(yán)重，因此應(yīng)重在預(yù)防。 下面舉幾個(gè)例子說(shuō)明小兒燒、燙傷是如何發(fā)生的。1.一般家長(zhǎng)晚上都要給自己的孩子洗洗下身等，有的家長(zhǎng)往盆里先倒熱水，后倒冷水。然而不幸的是，孩子在熱水倒好后就一屁股坐了下去，導(dǎo)致?tīng)C傷。2.有的小兒好動(dòng)，用手去拉翻桌子上的熱水瓶，導(dǎo)致?tīng)C傷。3.有的農(nóng)村的孩子爬上鍋臺(tái)掉到熱水鍋里，造成嚴(yán)重燙傷。4.有的幼兒園的小朋友吃飯時(shí)撞上手捧熱湯的阿姨，導(dǎo)致頭面頸部的燙傷。5.還有的孩子淘氣，玩火、觸摸電線、掉到石灰池里造成燒傷。 以上這樣的例子很多，有的傷情甚至很重，慘不忍睹，危及生命。作為孩子的家長(zhǎng)，一定要在思想上重視。作為預(yù)防措施：一是對(duì)幼兒要加強(qiáng)監(jiān)管，絕對(duì)不能離開(kāi)視線，否則極易發(fā)生意外。二是對(duì)懂事一點(diǎn)的孩子要進(jìn)行安全教育，以免闖禍。三是將易致傷的危險(xiǎn)物品妥善保管，絕對(duì)不讓小兒拿到。四是不要讓高齡的老人單獨(dú)帶孩子，否則容易出意外。醫(yī)生治病強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，這有事半功倍的效果。如果疏忽大意，一旦發(fā)生燒、燙傷將后悔莫及，嚴(yán)重的甚至影響孩子的一生。希望各位家里有幼兒的家長(zhǎng)們一定要重視起來(lái)，讓自己的孩子遠(yuǎn)離禍水，健康成長(zhǎng)。