正常動態(tài)心電圖
目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),變異大,應(yīng)綜合分析 1、心率: 成人24h平均心率60(59)--87bpm 最高心率:活動時可達(dá)180 bpm,隨年齡增加而降低 最低心率:睡眠中多>40bpm, 運動員更低,約38bpm ,甚至26bpm 2、竇性心動過緩的診斷標(biāo)準(zhǔn): (1)一過性竇緩:某一時間內(nèi)HR144000次 4、心律失常 各種均可出現(xiàn),各年齡段均可見。 (1)竇不齊 (2)竇性停搏:多為1.5—2.0s,多睡眠中。>2.0秒常是異常。運動員>2.0秒占37.1% (3)室上性心律失常:50-75%正常人可有,隨年齡增長,老年人可達(dá)90%。以房早最多,一般房早1min 6、心率變異性 心率變異性反映植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能,指標(biāo)很多,目前比較公認(rèn)的長程指標(biāo)主要為SDNN,通常> 100ms為正常 正常人群心律失常的變異 正常人群中心律失常的變異范圍較大,以結(jié)合臨床資料綜合判斷為宜有人報告,正常人群可出現(xiàn)各種心律失常: 如:正常年輕人中,竇不齊占50%,竇緩、竇速(40-160次/min)、散發(fā)的室早、室上早約占60%-98%左右;I、II一型房室傳導(dǎo)阻滯占6%;竇性停搏達(dá)5.7%。 老年人中室上性及室性早搏較年輕人多見,特點是以散發(fā)多見,偶有短陣性室上性心動過速發(fā)生 HOLTER所見的正常范圍 竇性節(jié)律,心律為40-50次/min的竇性心動過緩 夜間的II度一型(文式型)房室傳導(dǎo)阻滯 頻發(fā)的室早(PVC)或頻發(fā)房早(PAC) 一般室早
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