經(jīng)皮腎穿刺取石術自從1976年Femstrom首先應用于臨床取石以來,其微創(chuàng)的本質特性受到了泌尿外科醫(yī)師和患者的歡迎,改變了腎結石輸尿管上段結石只能開放手術的局面。但是經(jīng)皮微通道碎石技術是一個要求較高,并發(fā)癥很多的操作,包括建立工作通道、碎石及清石三個關鍵技術。尤其對于多囊腎合并結石的患者,穿刺更困難,很多術者寧可選擇較為復雜的開放手術,也不愿意冒險行PCNL術,筆者認為多囊腎合并結石行PCNL術主要的困難在于通道的建立,在X線及普通彩超指導下,往往穿刺針到腎臟的位置不能準確的到位,尤其腎皮質高度萎縮的患者,如不能直接穿刺到腎盂,穿刺到囊腫部位后,不能及時發(fā)現(xiàn),回吸時仍有液體引出,造成假象,盲目的進針,會造成很大的損傷,出血,甚至導致穿刺部位的丟失,整臺手術的失敗,建立理想的工作通道理想的工作通道應當是與腎臟距離最短,減少腎臟組織的損害,盡可能地達到各組腎盞,最大程度地處理結石。借助Sonix GPS實時引導,幫助及時調(diào)整穿刺針的角度、方向,使得目標腎盞的定位穿刺簡便、準確和快捷。無一例出現(xiàn)術中或術后嚴重并發(fā)癥,借助Sonix GPS提高目標腎盞一次穿刺成功率,安全可靠,為PCNL術治療多囊腎合并結石的定位穿刺提供了一種新的選擇。
膀胱結石在通常情況下開刀手術治治療。我用氣壓彈道碎石機在經(jīng)皮腎鏡指引下,對于各種結石不論大小均未開刀。真正做到了無創(chuàng)手術,效果佳,患者滿意。最近成功完成了一例直徑在5cm的三塊結石,沒有殘留。取得了良好的效果。得到了同行的認可。
輸尿管鏡的應用目前很多輸尿管結石經(jīng)體外碎石很不理想 我院采用輸尿管鏡下碎石術 在氣壓彈道碎石機下合用套石籃及阻擋結石的阻擋藍會將所有的輸尿管結石均將完整地取出 效果很好 獲得了良好的效果 很多患者很受益
總訪問量 231,565次
在線服務患者 506位
科普文章 8篇