科普來了,讓我告訴你什么是外科、什么是內(nèi)科
如果今天在大街上做一次問卷調(diào)查,就問這一個(gè)簡單的問題:什么是內(nèi)科,什么是外科?如果不是醫(yī)務(wù)人員的話,可能有百分之九十的人說不清楚。 日常工作中經(jīng)常遇到一些病人或家屬問:闌尾不是長在肚子里面的嗎?應(yīng)該屬于內(nèi)科呀,為什么闌尾炎做手術(shù)要住外科呢? 這時(shí)候,外科醫(yī)生通常都會(huì)笑的很無奈。這不禁讓人想起一個(gè)小笑話:一個(gè)受到箭傷的人到醫(yī)院看病,一個(gè)大夫把露在外面的箭桿剪掉后說:“走吧,我是外科大夫,剩下的讓內(nèi)科解決吧。”呵呵,外科怎么會(huì)這么膚淺呢。 其實(shí)普通老百姓搞不清內(nèi)外科也不奇怪,這里面有一些客觀的原因。 一、科普不到位。醫(yī)學(xué)雖然與大眾息息相關(guān),畢竟專業(yè)性強(qiáng),所謂“隔行如隔山”,如果沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí),很難了解其中情況。 二、內(nèi)科、外科的稱呼本身就不準(zhǔn)確?,F(xiàn)在的綜合性醫(yī)院都是西醫(yī)醫(yī)院。西醫(yī)作為舶來品,在移植到我國的時(shí)候,摻雜了一些中醫(yī)的術(shù)語。從歷史淵源上講,最早期的外科只能處理一些身體外部的疾病,比如說一些常見的癤、癰、皮膚的腫塊、還有一些簡單的外科,因此在古代中國被稱為外科。當(dāng)然歷史上也有傳說,華佗用麻沸散麻醉病人進(jìn)行開顱手術(shù),這只是傳說而已,姑妄聽之,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度上看根本就是不可能的事。首先那個(gè)時(shí)代對于解剖學(xué)的認(rèn)識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,再者就是無菌操作和感染問題。在西方,早期的外科的發(fā)展也是一樣的,四五百年前的西方,外科根本就不是一個(gè)專門的職業(yè),而是理發(fā)師來代理,也只能處理一些簡單的皮膚表面的問題。當(dāng)然后來隨著西方的解剖學(xué)、麻醉學(xué)、化學(xué)和微生物學(xué)的發(fā)展,外科在西方醫(yī)學(xué)中漸漸發(fā)展成熟。 其實(shí)英語中外科的單詞:SURGERY,意思就是“手的技術(shù)”,和“外”沒半毛錢的關(guān)系。說明了外科的一個(gè)重要特點(diǎn)就是動(dòng)手操作。凡是需要外科手術(shù)解決的疾病劃歸外科學(xué)的范疇,凡是不需要外科手術(shù)來治療的疾病歸到內(nèi)科。當(dāng)然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,內(nèi)科與外科之間的界限已經(jīng)越來越模糊了,其中出現(xiàn)了許多的交叉。目前是這樣劃分的,當(dāng)然這其中也有許多疾病在不同的時(shí)期需要不同的科室會(huì)診,比如說冠心病,有的人服藥可解決問題,有的人需要做介入治療,有的則需要外科手術(shù)。因此這就需要科室之間的協(xié)作,和互相的了解和學(xué)習(xí)。這里提到一個(gè)介入治療,其實(shí)就是介于內(nèi)科、外科和放射科之間的一個(gè)交叉學(xué)科。目前有的醫(yī)學(xué)有專門的介入科,有的則歸到放射科的一個(gè)分組,有的部分則歸到內(nèi)科,比如心臟介入歸內(nèi)科,有的則歸到外科,比如神經(jīng)介入治療。這種劃分沒有一個(gè)明確的規(guī)定,而是根據(jù)不同國家不同地區(qū)不同醫(yī)院的習(xí)慣漸漸形成的。 現(xiàn)在,您明白什么是內(nèi)科、什么是外科了嗎?其實(shí),不明白也不要緊,醫(yī)院里有掛號處,還有門診服務(wù)臺,您可以把癥狀告訴他們,他們就會(huì)告訴您該到哪個(gè)科去就診了。