鄖西縣人民醫(yī)院

患者：近視和散光 ；去年下半年 。 沒有治療過 。 應(yīng)該怎樣治療 。鄖西縣人民醫(yī)院眼科彭宅權(quán)：尊敬的病友：在正規(guī)醫(yī)院眼科確診為圓錐角膜，輕癥者可驗光配鏡。不滿意矯正視力或圓錐角膜發(fā)展較快應(yīng)行角膜移植。急性圓錐角膜應(yīng)延期手術(shù)。

尿道下裂是一種常見的小兒泌尿生殖器官先天性畸形，指的是尿道開口達不到陰莖頭的正常位置，通常伴有陰莖向下彎曲、畸形。尿道下裂的病因目前并不十分明確，可能是由于雄激素不足或者是末端器官對雄激素?zé)o應(yīng)答等原因造成。一般尿道下裂的特征和位置、方向、皮膚、結(jié)構(gòu)等有關(guān)系，具體如下：1、位置：尿道開口位置異常。尿道開口常位于位于冠狀溝、陰莖或陰囊處。2、方向：陰莖向下彎曲、畸形。3、皮膚：陰莖背側(cè)皮膚正常，而陰莖的腹側(cè)包皮缺乏。4、結(jié)構(gòu)：尿道海綿體發(fā)育不全。除了尿道口接近陰莖頂端，且陰莖的形態(tài)和功能完好者外，大部分的患者都需要手術(shù)治療。因3歲內(nèi)陰莖增長幅度很小，且患兒記憶不強，可減輕心理負擔(dān)，故手術(shù)年齡一般在6～18個月。如果患者年齡過大，因修復(fù)尿道的陰莖皮膚比較少，會導(dǎo)致手術(shù)操作困難，且術(shù)后局部感染易發(fā)生，并發(fā)癥也會明顯增加。常用的手術(shù)包括陰莖彎曲矯正和尿道成形。

正常的新生嬰兒，由于肝臟功能還沒有發(fā)育好，出生后的第一周內(nèi)常會有輕微的黃疸，稱為“生理性黃疸”， 生理性黃疽在第二到第四天出現(xiàn)，平均在第四到第五天到達高峰，在一周到兩周之內(nèi)會消失，黃疸的程度不重，足月兒最高不超過12mg/dl，早產(chǎn)兒不超過15mg/dl。（黃疸的數(shù)值可由醫(yī)師測定），生理性黃疸不會對寶寶健康造成影響。但是如果黃疸太重、持續(xù)的時間太長、進展太快，或者是退而復(fù)升，就必須要警惕疾病的存在了，這就是“病理性黃疸”，病理性黃疸常見的原因包括感染（例如肝炎、敗血癥，宮內(nèi)感染等）、母嬰血型不和所致的溶血性黃疸（ABO溶血及RH溶血）、體內(nèi)或者皮下的出血等。病理性黃疸會對新生兒健康造成嚴重影響，必須得到家長的重視。例如，如果膽紅素的指數(shù)超過20mg/dl，嬰兒腦內(nèi)最重要的基底核將會受損壞死，其結(jié)果可能導(dǎo)致腦癱，使寶寶的智力、聽力、視力及活動能力終生受損；如果存在肝炎或產(chǎn)前的感染，可造成寶寶嚴重的肝臟損害，而一旦出現(xiàn)Rh溶血而又沒有得到正規(guī)治療，常造成新生兒死亡， 后果十分嚴重。