松原市中醫(yī)院

世界上沒有兩片相同的樹葉，也沒有完全相同的兩個人。不同的人，身體狀況也是不同的。不同的身體狀況，需要不同的養(yǎng)生方法，因而“個體化養(yǎng)生”便成為了一種合理選擇。在進行“個體化養(yǎng)生”之前，我們要先了解自己的身體，辨清自己的體質。只有這樣，我們才能做到避免盲目性、增強自覺性，有的放矢地養(yǎng)生保健，延年益壽，向長命百歲的目標靠近。一、平和體質體質特征：這類人體形均稱健壯，膚色潤澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺靈敏，唇舌紅潤，頭發(fā)稠密有光澤。性格隨和開朗，精力充沛。耐受寒熱，不易疲勞，睡眠良好。胃口不差，二便正常。舌質淡紅苔薄白，脈和緩有力。形成原因：先天稟賦良好，后天調養(yǎng)得當。發(fā)病傾向：平素患病較少，即使患病也易痊愈。保健原則：重在維護，飲食有節(jié)，勞逸結合，堅持鍛煉。起居養(yǎng)生：生活起居順應四季氣候特點，保證充足睡眠。春天早睡早起；夏天晚睡早起，適當午睡；秋天早睡早起；冬天早睡晚起。根據(jù)氣候變化適時增減衣物，不可過度勞累，不傷不擾，順其自然。飲食調養(yǎng)：常吃五谷雜糧、瓜果蔬菜；少食油膩及辛辣食品，戒煙限酒。進食應有所節(jié)制，不可過饑過飽。不要偏寒偏熱，少吃油鹽。藥物調理：春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰；以和為貴，以平為期；且不可亂進補品，使平和質轉成偏頗質。平時可飲用四季養(yǎng)生茶，秋冬雪梨湯?？蓤猿职茨ψ闳?、涌泉穴等保健穴位。精神療養(yǎng)：保持心態(tài)平和，開朗樂觀，與人為善，和諧上進，樂于合作，多交朋結友，多參加有益的社交活動.二、氣虛體質體質特征：氣虛質的人多肌肉松軟，語聲低弱，呼吸短促，易出汗疲勞，體力勞動稍強就容易累。性格偏內向膽小，喜歡安靜，不愿冒險。免疫力差，易患病且病情纏綿。形成原因：先天本弱，后天失養(yǎng)或病后氣虧，或年老體弱，過服瀉藥。發(fā)病傾向：易患感冒、內臟下垂、虛勞、肥胖、自汗等病，病后康復緩慢。不耐受風、寒、暑、濕邪。保健原則：益氣固本，健胃補脾。食宜甘溫，藥宜益氣。起居養(yǎng)生：春天早睡早起；夏天晚睡早起，適當午睡；秋天早睡早起；冬天早睡晚起。起居規(guī)律，避免過度勞動和熬夜，免傷正氣。運動要量力而行，堅持適度體育鍛煉,可做一些柔緩的運動如散步、慢跑或打太極拳等；不宜做大負荷或出大出汗的運動,避免汗出傷風。飲食調養(yǎng)：宜吃性平偏溫，具有益氣健脾作用的食物如糯米、小米、黃豆、白扁豆、紅薯、土豆、山藥、胡蘿卜、大棗、桂圓、蘋果、龍眼肉、蓮子、板栗、牛羊肉、雞肉、鰱魚、香菇、蜂蜜等。少吃青蘿卜、檳榔等耗氣食物。飲茶宜選紅茶，不宜飲綠茶。藥膳可選用茯苓粳米粥（茯苓12克，粳米100克）、山藥桂圓粥（山藥100克，桂圓15克）及粳米山藥蓮子粥、黃芪母雞湯、人參湯。少吃油、鹽。藥物調理：中藥調補要慢慢補，不可滯傷胃氣?？勺们檫x用人參、黨參、黃芪、白術、山藥、太子參、西洋參等。脾氣虛宜選四君子丸、補中益氣丸或參苓白術散。肺氣虛常感冒自汗宜服玉屏風散。腎氣虛宜服腎氣丸。平時可按摩足三里、陰陵泉等穴位。艾灸氣海、百會等穴位。精神療養(yǎng)：欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等。多知足，少攀比，避免過度思慮。多參加有益的社會活動，多與人交流和溝通，多聽節(jié)奏感強、歡快、輕松、令人振奮的音樂。保證充足睡眠，平時可閉目假想一些美好的事情。三、陽虛體質體質特征：陽虛質人多畏寒怕冷，尤其是頸背腰腿部怕冷。冬天手足冰涼。皮膚偏白，肌肉不結實。喜食熱飲，稍吃涼食就感不適甚至腹瀉。大便稀溏，易患五更瀉。性格沉靜內向，喜歡安靜，耐夏不耐冬。形成原因：先天不足或病后陽虧，或年老陽衰，亂喝飲冷，濫用涼藥。發(fā)病傾向：發(fā)病多為寒證。易患痰飲、腫脹、咳喘、腹瀉、性功能下降、痹?。P節(jié)炎類疾?。┑劝Y。感邪易從寒化。耐夏不耐冬，易感風、寒、濕邪。保健原則：飲食宜溫陽益氣，起居要保暖，運動應避風寒。起居養(yǎng)生：春天早睡早起；夏天晚睡早起，適當午睡；秋天早睡早起；冬天早睡晚起。居住環(huán)境避寒就溫，多曬太陽，多泡溫泉，勤泡腳。夏天不宜劇烈運動，以免大汗亡陽。切忌連續(xù)熬夜損傷元氣。房事應有所節(jié)制。冬天要選天氣好的時間戶外活動，避免寒冷損傷陽氣。多運動，可散步、打太極拳升發(fā)陽氣。飲食調養(yǎng)：多食溫補陽氣及甘溫益氣食物如牛羊肉、狗肉、鹿肉、蔥、姜、蒜、花椒、韭菜、辣椒、胡椒、桂圓、荔枝、腰果。少食生冷寒涼食物如黃瓜、藕、梨、西瓜、綠茶等及各種冷飲。夏勿貪涼，冬宜溫補。藥膳可選用當歸生姜羊肉湯（當歸15克、生姜五片、羊肉100克）、韭菜炒胡桃仁（胡桃仁20克、韭菜30克）。少吃油鹽。藥物調理：宜酌情選用巴戟天、肉蓯蓉、補骨脂、杜仲、菟絲子、狗脊等中草藥。腎陽虛者可選用中成藥金匱腎氣丸，脾陽虛者可選用理中丸或附子理中丸。堅持每晚用約45度熱水泡腳15分鐘。平時可按摩氣海、足三里、合谷、涌泉穴。艾灸關元、大椎、命門穴；拔罐肺俞、風門穴。精神療養(yǎng)：平時多聽一些激昂，高亢、豪邁的音樂，防止悲愁憂慮和驚恐。廣交朋友，善于與人溝通，以調節(jié)自己的情緒，樂觀向上，避免消沉。四、陰虛體質體質特征：陰虛質的人多體形偏瘦，手足心易發(fā)熱，臉上時有烘熱感，面頰潮紅或偏紅，皮膚干燥，口舌鼻孔干燥，眼睛干澀，大便干燥。性情急躁，容易失眠。舌紅少苔或花剝苔，脈細數(shù)。形成原因：先天不足，久病失血，縱欲耗精，積勞傷陰，過食辛燥。或源于父母孕育時體弱，或年長受孕、早產(chǎn)，或曾患出血性疾病等。發(fā)病傾向：易患長期低燒及復發(fā)性口瘡等病。易虛勞、不寐、便秘、失精、消渴。不耐暑、熱、燥邪。原則：食宜甘潤，藥宜養(yǎng)陰。避免過度勞累，忌熬夜，運動勿太過。起居養(yǎng)生：春天早睡早起；夏天晚睡早起，適當午睡；秋天早睡早起；冬天早睡晚起。炎熱夏季注意避暑，避免劇烈運動。鍛煉時要控制出汗量，及時補充水分。居室環(huán)境宜安靜。應穿淺顏色散熱透氣性好的棉織、絲綢衣服。房事應有所節(jié)制。鍛煉身體適合柔緩運動，不宜做汗出太多的劇烈運動，可打羽毛球、太極拳、散步等，以靜為主，動靜結合。飲食調養(yǎng)：多食甘涼滋潤食物如綠豆、冬瓜、芝麻、百合、銀耳、蓮藕、木瓜、無花果、茼蒿、菠菜、雪梨、石榴、葡萄、檸檬、蘋果、梨、香蕉、鴨肉、海參、蟹肉等。少食溫燥辛辣香濃食物如羊肉、狗肉、蔥、姜、蒜、辣椒、韭菜、葵花子、酒、咖啡等。藥膳可選用沙參粥（沙參15克、粳米100克、冰糖5粒）、百合粥（粳米100克、百合15克、白砂糖10～20克）、枸杞粥（枸杞20克、粳米100克）、桑椹粥（桑椹30克、粳米60克）及銀耳山藥蓮子粥、雪梨百合膏等。少吃油鹽。藥物調理：藥物可選用沙參、麥門冬、天門冬、百合、山藥、烏梅、玉竹、女貞子、山茱萸、五味子、旱蓮草、生地黃、熟地黃、黃精、枸杞子、桑椹、燕窩、冬蟲夏草等藥物。中成藥可選用六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸、逍遙丸等。因養(yǎng)陰藥物多滋膩，久服傷胃，故不宜久服。常自行按摩太溪、三陰交、照海穴、涌泉穴。精神療養(yǎng)：陰虛證者多性情急躁，故應養(yǎng)成冷靜、沉著的性格，保持穩(wěn)定心態(tài)，切忌急躁從事，少與人爭論以減少激怒。遵循“恬淡虛無，精神內守”的養(yǎng)生法。少參加競賽性的文娛活動，多聽些舒緩的輕音樂，以緩解緊張情緒。五、痰濕體質體質特征：痰濕質的人由于水液內停而痰濕凝聚，易體形肥胖，腹部肥滿，眼睛浮腫。經(jīng)常感到肢體酸困沉重，口黏膩或甜，咽部痰多有賭感。面部皮膚油脂較多，多汗且黏。常感胸悶痰多，喜食肥甘甜黏。舌苔厚膩，脈滑。性格偏溫和穩(wěn)重，多善于忍耐。形成原因：先天稟賦不足，后天過食肥甘，或情志失調，過度安逸。發(fā)病傾向：易患消渴、中風、胸痹、肥胖、高血脂、高血壓、脂肪肝等癥。對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應能力差。保健原則：化痰祛濕，藥宜溫化，飲食宜清淡，起居惡潮濕，運動宜漸進。起居養(yǎng)生：春天早睡早起；夏天晚睡早起，適當午睡；秋天早睡早起；冬天早睡晚起。天氣晴朗時多進行戶外活動，常曬太陽或進行日光浴。氣候陰冷時減少戶外活動，避免受寒淋雨。居室宜溫暖干燥，不宜陰冷潮濕。堅持鍛煉如散步、慢跑，運動量力而行，循序漸進，以微微汗出為佳。不宜過于安逸，貪睡臥床。衣著寬松，面料以棉麻絲等天然纖維為主。飲食調養(yǎng)：多吃健脾祛濕的食物如：薏苡仁、白扁豆、赤小豆、蔥、蒜、海藻、海帶、山藥、冬瓜、白蘿卜、南瓜、紫菜、洋蔥、包菜等。忌吃飴糖、柚子、李子、柿子、砂糖、肥肉及甜、黏、油膩的食物。少食貝類海產(chǎn)品及油鹽，少飲酒吃宵夜。忌吃生冷性寒之品。夏多食生姜，冬少進補品。藥膳可用山藥薏苡仁小米粥、海帶冬瓜蝦仁湯。藥物調理：中醫(yī)對于痰濕體質以祛濕化痰為主。常用藥物有黨參、蒼術、白術、茯苓、陳皮、砂仁、澤瀉、瓜蔞、荷葉、橘紅、豬苓、冬瓜皮等。還可用荷葉15g，泡水當茶飲，適量頻服。中成藥可選二陳丸、陳夏六君丸、越鞠丸等化痰祛濕方?？沙０茨ωS隆、中脘、足三里、陰陵泉等穴位。精神療養(yǎng)：保持心境平和，節(jié)制大喜大悲，培養(yǎng)業(yè)余愛好，多參加社交活動，適度讓自己緊張起來。培養(yǎng)魄力和決斷力，遇事不宜過度思慮，要看得遠、想得開、放得下，少生悶氣少計較，消除不良情緒，爭取歡快生活。六、濕熱體質體質特征：濕熱質的人臉部和鼻尖總是油光發(fā)亮，易生粉刺痤瘡，口苦口干有異味，口腔易上火，身重困倦，性格急躁易怒，大便黏滯不暢或燥結，小便發(fā)熱多黃赤。舌質偏紅苔黃膩，脈滑數(shù)。男性易陰囊潮濕，女性帶下色黃。形成原因：系先天稟賦不足或久居濕熱之地?；蛳彩撤矢市晾?，長期飲酒，濫用補品。發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。對夏末秋初濕熱氣候及濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應。保健原則：食宜清淡忌辛溫，藥宜清熱祛濕，居避暑濕，增強運動。起居養(yǎng)生：春天早睡早起；夏天晚睡早起，適當午睡；秋天早睡早起；冬天早睡晚起。戒除煙酒，不要熬夜。多戶外活動，常曬太陽。暑濕季節(jié)減少戶外活動，避免淋雨受寒及感受暑濕，保持居室干燥。衣著寬松，面料以棉麻絲等天然纖維為主。保持二便通暢。穿衣寬松透氣。適合強度鍛煉如長跑、爬山、游泳、打球以消耗體內多余熱量。飲食調養(yǎng)：多食清淡食品如空心菜、莧菜、芹菜、薺菜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、藕節(jié)等蔬菜。適量吃西瓜、綠豆、赤小豆、豆腐、薏苡仁、鴨肉。少食辛溫助熱食物如韭菜、生姜、花椒、辣椒、麻辣油炸食物。忌食辛溫滋膩食品如羊肉、狗肉或火鍋、烹炸、燒烤以及肥肉、粘糕、鲇魚等粘膩食物。少吃油鹽少飲酒，多喝白開水及涼茶?？捎檬癫?、苦丁茶、蓮子芯、竹葉、玉米須等泡茶飲。藥膳可用綠豆茶、薏仁粥、竹葉水、荷葉茶等。藥物調理：可選用佩蘭、霍香、枙子、龍膽草、茵陳、蓮子心、苦參、黃芩、黃連、澤瀉、大黃等中藥。中成藥可選用六一散、清胃散、瀉黃散、三黃片，甘露消毒丹、黃連上清丸。脾胃濕熱者用瀉黃散。肝膽濕熱者用龍膽瀉肝丸。常按摩陰陵泉、曲池等穴位。常做大椎穴拔罐、督脈或膀胱經(jīng)刮痧等療法疏通經(jīng)絡，達到清熱利濕的作用。精神療養(yǎng)：以靜制動，克服躁動心煩情緒，多聽舒緩，悠揚有鎮(zhèn)靜作用的樂曲。保持穩(wěn)定心態(tài)，遇事不宜過度思慮，要想得開放得下，少生悶氣少計較。七、血瘀體質體質特征：血瘀質的人因瘀血內阻血液運行不暢，故膚色晦黯，色素沉著，口唇色黯，舌質紫滯或有點片狀瘀斑，舌下絡脈紫黯或增粗，刷牙時牙齦易出血，眼睛常有紅絲，皮膚常干燥、粗糙易見紫癜，易患疼痛，容易健忘煩躁，性情急躁。脈多細澀或結代。形成原因：先天稟賦，跌打損傷，憂郁氣滯，久病入絡。發(fā)病傾向：易患出血、癓瘕、胸痹及痛證，不耐寒邪。保健原則：食宜辛溫，藥宜活血，加強運動促使血液運行。起居養(yǎng)生：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。居室宜溫不宜涼。不可過于安逸，少用電腦少熬夜，以免氣機郁滯而致血行不暢。衣著寬松。多走出戶外活動，舒展形體，放松心情。飲食調養(yǎng)：宜食黑豆、海帶、紫菜、蘿卜、胡蘿卜、醋、綠茶、山楂、金橘、玫瑰花、桃花、月季花、田七苗、油菜、桃仁等具有活血散結行氣及疏肝解郁的食物。忌吃烏梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸澀之品及寒涼食物。少吃蛋黃、蟹子、豬肉、奶酪等滋膩之品。適量飲用葡萄酒、黃酒等。藥膳可選用山楂湯（山楂20克加少許紅糖）、當歸田七烏雞湯（烏雞250克、當歸15克、田七10克、生姜五片）或黑豆川芎粥、紅花煎等。少吃油鹽。藥物調理：可用當歸、紅花、川芎、丹參、赤芍、大黃、雞血藤、桃仁、蜇蟲等藥物。中成藥可選用桃紅四物湯、血府逐瘀湯、復元活血湯、復方丹參片、大黃蜇蟲丸、桂枝茯苓丸、丹參丸等?？砂茨﹄?、血海、太沖、三陰交、委中、曲澤等穴位。拔罐膈俞、肝俞。刮痧督脈或膀胱經(jīng)以助活血化瘀。精神療養(yǎng)：血瘀質多氣血郁結。要培養(yǎng)豁達開朗、樂觀向上的情緒，宜常看喜劇、滑稽劇，勿看悲劇和聽憂傷樂曲。陰雨霧霾天氣要設法調節(jié)好情緒，常和朋友聊天，培養(yǎng)新的愛好，及時宣泄不良情緒。八、氣郁體質體質特征：氣郁質的人多形體偏瘦，常悶悶不樂，情緒低沉，情感脆弱，焦慮不安，多愁善感，疑心大。易失眠驚嚇，無緣無故嘆氣，胸脅脹悶，乳房脹痛，咽有異物感，對精神刺激適應能力差。舌淡紅，苔薄白，脈弦。形成原因：先天遺傳，精神刺激受驚恐，所欲不遂憂郁思慮，工作壓力大。發(fā)病傾向：易患抑郁癥、臟燥、百合病、不寐、驚恐，對精神刺激適應能力較差。女士易患乳腺疾病。保健原則：藥宜理氣，食宜辛溫寬胸，起居宜動不宜靜，多參加群體運動。起居養(yǎng)生：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。多進行戶外活動，不要總待在家，要放松身心，和暢氣血。居住要安靜，防止嘈雜影響心情。睡前要避免飲茶、喝咖啡等提神醒腦的飲料飲食調養(yǎng)：多食寬胸理氣食物如小麥、黃花菜、白蘿卜、海帶、海藻、大蔥、洋蔥，蒜、開心果、茴香、佛手、柚子、橙子、柑子、刀豆、金橘等。少吃收斂酸澀食品，如酸菜、烏梅、石榴、青梅、楊梅、酸棗、李子、檸檬、楊桃及寒涼滋膩食品。宜飲玫瑰茉莉花茶，少量飲酒。藥膳可用橘皮粳米粥（橘皮50g、粳米100g）、山藥佛手冬瓜湯（山藥50克、佛手50克、冬瓜150克），少吃油。藥物調理：可選用山楂、香附、香櫞、柴胡、枳殼、麥芽、青皮、陳皮、薄荷、佛手、木香等具有行氣、解郁、消食之品。中成藥可選用逍遙丸、柴胡疏肝散、木香順氣丸、舒肝和胃丸、開胸順氣丸、越鞠丸等。每天叩拍膻中穴10～30次，或進行5分鐘推腹法，也可按摩內關、太沖、期門等穴位。精神療養(yǎng)：有意識地培養(yǎng)樂觀向上的情緒及豁達開朗的性格，結交知心朋友。學會發(fā)泄，勿太敏感，遇事多從好處想，不鉆牛角尖。宜?？聪矂　⒒鼊?，勿看悲劇。多聽歡快優(yōu)美樂曲及時宣泄不良情緒，學會簡單快樂地生活。九、特稟體質體質特征：特稟質是一種對花粉或某種食物過敏的特異性體質，多由于先天性和遺傳因素造成的一種體質缺陷，包括遺傳體質、胎傳體質、過敏體質。對氣候環(huán)境適應力差，容易過敏，先天畸形，免疫力弱。形成原因：先天稟賦，遺傳因素，環(huán)境因素，藥物因素。發(fā)病傾向：過敏體質者易患哮喘、風團、紫癜、咽癢、鼻塞、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等。遺傳性疾病如血友病、胎傳性疾病如五遲(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲)、五軟（頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱、胎驚、胎癇等。對過敏季節(jié)適應能力差，易引發(fā)宿疾。保健原則：加強運動，涼血祛風，益氣固表，避免接觸過敏源。起居養(yǎng)生：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。起居應有規(guī)律，保持室內清潔，被褥、床單要經(jīng)常洗曬，室內裝修后不宜立即搬進居住。在春季和陌生的環(huán)境中減少室外活動，避免接觸各種致敏物質。不宜養(yǎng)寵物.飲食調養(yǎng)：飲食宜清淡均衡，粗細搭配，葷素合理。少食芥麥、蠶豆、白扁豆、茄子、牛肉、鵝肉、魚、蝦、蟹、辣椒、酒、咖啡、濃茶等辛辣腥膻發(fā)物及含過敏物質的食物。藥膳可用烏梅粥（烏梅15g，黃芪20g，當歸12g）、固表粥：（烏梅、黃芪、粳米）及蔥白紅棗雞肉粥。藥物調理：可選用黃芪、白術、防風、蟬衣、生地、烏梅、丹皮、當歸、黃芩、五味子、銀柴胡等藥物。中成藥可選用玉屏風散、逍風散、過敏煎等?？砂茨τ阊ā⒈峭ㄑ?、印堂穴。每日早晚捏鼻、擦鼻翼各1～2分鐘?？砂姆斡帷L門、曲池、合谷等穴位。精神療養(yǎng)：多關注具有積極意義的事物，培養(yǎng)樂觀情緒，淡定生活，避免情緒緊張，提高免疫力。保健原則：加強運動，涼血祛風，益氣固表，避免接觸過敏源。起居養(yǎng)生：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。起居應有規(guī)律，保持室內清潔，被褥、床單要經(jīng)常洗曬，室內裝修后不宜立即搬進居住。在春季和陌生的環(huán)境中減少室外活動，避免接觸各種致敏物質。不宜養(yǎng)寵物。飲食調養(yǎng)：飲食宜清淡均衡，粗細搭配，葷素合理。少食芥麥、蠶豆、白扁豆、茄子、牛肉、鵝肉、魚、蝦、蟹、辣椒、酒、咖啡、濃茶等辛辣腥膻發(fā)物及含過敏物質的食物。藥膳可用烏梅粥（烏梅15g，黃芪20g，當歸12g）固表粥：（烏梅、黃芪、粳米）及蔥白紅棗雞肉粥。藥物調理：可選用黃芪、白術、防風、蟬衣、生地、烏梅、丹皮、當歸、黃芩、五味子、銀柴胡等藥物。中成藥可選用玉屏風散、逍風散、過敏煎等。可按摩迎香穴、鼻通穴、印堂穴。每日早晚捏鼻、擦鼻翼各1～2分鐘?？砂姆斡?、風門、曲池、合谷等穴位。精神療養(yǎng)：多關注具有積極意義的事物，培養(yǎng)樂觀情緒，淡定生活，避免情緒緊張，提高免疫力。

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥，是十分常見的一種慢性咽部疾病。 慢性咽炎分類及病因 分類(1)慢性單純性咽炎：表現(xiàn)咽黏膜慢性充血，黏膜下結締組織及黏液腺增生，咽分泌物較多。(2)慢性肥厚性咽炎：(也叫顆粒性咽炎)以咽部黏膜充血肥厚、黏膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生，咽后壁明顯增厚。(3)慢性萎縮性咽炎：以黏膜萎縮性改變?yōu)橹?，表現(xiàn)為咽部黏膜及黏膜下組織變薄，血管及腺體減少，分泌減少。 病因（1）局部因素：①急性咽炎反復發(fā)作或延誤治療轉為慢性；②慢性鼻部炎癥、慢性扁桃腺炎、齲齒等影響所致。 (2)外界因素：如果生活地域氣候寒冷、干燥，工作環(huán)境空氣被粉塵、化學氣體污染，或者咽喉長期受煙酒、辛辣食物的刺激，就易得慢性咽炎。 (3)身體因素：慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現(xiàn)，如貧血、消化不良、大便長期秘結、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等。 (4)職業(yè)因素；主要多發(fā)于嗓音工作者，如：教師、演員等。因長期多語言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。 臨床表現(xiàn) 主要癥狀是咽部不適，干、癢、脹，有黏稠樣分泌物不易咳出，很少有咽痛，有異物感，咳之不出，吞之不下，易干嘔，總想不斷地清理嗓子。 有時清晨起床后常會吐出微量的稀痰，可有刺激性咳嗽、聲音嘶啞。 以上癥狀尤其在說話稍多、食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時加重。 慢性咽炎的病程長一般在2個月以上，癥狀常反復，不易治愈。 治療 治療原則早發(fā)現(xiàn)、早預防、早治療。慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療，因為慢性咽炎多數(shù)并非細菌感染。關鍵是及早發(fā)現(xiàn)及早治療，消除致病因素，清除其他上呼吸道其他疾病病灶。 給藥治療可采用涂搽、噴霧、含服或含漱等。 1.針對病因如戒煙戒酒，積極治療急性咽炎及鼻腔、鼻竇、扁桃體的慢性炎癥，改善工作和生活環(huán)境，避免粉塵及有害氣體的刺激，加強鍛煉，增強體質，預防感冒。 2.咽干、咽痛者可選用一些含片（1）具有殺菌作用類含片：地喹氯銨含片(泰樂奇口含片)或復方地喹氯銨含片、克菌定含片、度米芬含片等。（2）具有抑菌作用類含片：銀黃含片、含碘片、清咽滴丸、金菊利咽口含片、西瓜霜含片、草珊瑚含片、溶菌酶口含片等。（3）具有抗病毒作用類含片：利巴韋林口含片等。也可以使用甲硝唑含漱劑、氯己定含漱劑，以減輕或解除癥狀。 3.可選用各種中成藥：萬應膠囊、清咽利喉顆粒、一清膠囊、十味龍膽花顆粒。也可選用維生素類藥物治療，如維生素B、維生素C等。 4.如果患慢性肥厚性咽炎，咽干、咽部異物感明顯時，可采用分次激光、冷凍或電灼治療。 治療慢性咽炎的常用非處方藥制劑與用法 1.甲硝唑制劑：（1）0.5%甲硝唑含漱劑：早、晚刷牙后含漱，一次15～20ml，一日2～3 次，連續(xù)5～10日為1個療程。（2）復方氯己定含漱劑：其中所含葡萄糖酸氯己定為廣譜殺菌藥，甲硝唑具有抗厭氧菌作用。用法：一次10～15ml(一瓶蓋)，早晚刷牙后含漱。5～10日為一療程。 2.西地碘含片：可直接鹵化細菌的體蛋白，殺菌力強，對細菌繁殖體、芽孢和真菌也有較強的殺菌作用。規(guī)格：1.5mg。含服一次1～2片，一日3～5次。用于口腔潰瘍、白色念珠菌感染性口炎、糜爛型扁平苔蘚等。 3.度米芬含片：規(guī)格0.5mg。口含，一次1～2片，每隔2～3h含服1次。 4.地喹氯銨含片：規(guī)格0.25mg?？诤淮?～2片，每2～3h含服1次，必要時可重復用藥。 5.溶菌酶含片：規(guī)格20mg?？诤淮?片，一日4～6次。 6.西瓜霜含片：規(guī)格0.6g。含服，一次2片，一日5次，5～7天為一個療程。 7.復方草珊瑚含片：規(guī)格44g。含服，每次2片，每2h1次，一日6次。 慢性咽炎用藥注意事項 1、慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療，因為慢性咽炎多數(shù)并非細菌感染。2、咽炎用藥的不良反應，常見有惡心、嘔吐、胃部不適等；偶見有過敏、皮疹、瘙癢等表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)應立即停藥。3、度米芬、氯己定含漱劑等藥物切勿與陰離子表面活性劑(如牙膏)同時使用。4、溶菌酶片偶見過敏反應，有皮疹等表現(xiàn)。5、應用口含片含服時宜把藥片置于舌根部，盡量貼近咽喉，每隔2h1次或一日4-6 次。 另應注意：（1）含服的時間越長，局部藥物濃度保持的時間就越長，療效越好；（2）@含服時不宜嚼或吞咽藥物，保持安靜；（3）含后30min內不宜進食或飲水；（4）含后偶見有過敏反應，出現(xiàn)皮疹、瘙癢等，一旦發(fā)現(xiàn)應及時停藥。（5）5歲以下幼兒服用含片時，最好選用圈式中空的含片，即使嗆人喉部也不致發(fā)生阻塞。（6）不宜長時間高頻率使用口含片，否則其后果是：①誘發(fā)細菌或病毒的耐藥性。②殺死口咽部寄生的正常非致病菌，改變口腔及咽部酸堿度。③破壞口咽部正常菌群之間相互制約維持平衡的共生狀態(tài)，可引起細菌間正常菌群平衡破壞，降低局部免疫力，誘發(fā)咽炎的發(fā)生，基至引起繼發(fā)性二重感染。 6、應用含漱劑時應注意：（1）含漱劑中的成分多為消毒防腐藥，含漱時不宜咽下或吞下。（2）對幼兒、惡心、嘔吐者暫時不宜含漱。（3）按說明書的要求稀釋濃溶液。含漱后不宜馬上飲水和進食，以保持口腔內藥物濃度。 7、西瓜霜潤喉片為由西瓜霜、冰片、薄荷腦等中藥加工提煉而制成的中藥含片。，西瓜霜具有清熱、解暑、生津、潤喉等功能，西瓜霜潤喉片不僅具有消炎止痛效果，而且還能生津潤喉，因此，對咽部干燥腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉疾患療效較好。 但西瓜霜噴劑中含西瓜霜、冰片等孕婦慎服的成分，為保險起見，不主張孕婦(特別是有流產(chǎn)史、孕早期等)使用，類似的藥物還有健民咽喉片、復方草珊瑚含片、乾坤咽炎片、金嗓子喉寶含片等。 8、西地碘含片中的碘對口腔黏膜組織的刺激性很大，不宜長期含服。對碘過敏的人如果含服含有碘分子的潤喉片后會發(fā)生過敏反應，出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、口唇青紫、皮膚丘疹、全身濕冷等癥狀。 哺乳期婦女含服含碘的潤喉片，碘可經(jīng)乳汁被乳兒吸收影響嬰兒生長發(fā)育。另外，含碘潤喉片不能與含有朱砂的六神丸同服，因朱砂中的二價汞能與碘結合，形成碘化汞類有毒汞鹽沉淀，可導致藥物性腸炎。 慢性咽炎生活指導 1、日常生活應注意不吃辛辣食物，如辣椒、大蒜、大蔥及生姜、芥末、胡椒粉、酒等。多飲水，多食清淡的食物。避免進食過燙、過冷的食物 2、吸煙的患者要堅決戒除，以減少煙霧對咽部黏膜的直接刺激作用。 3、避免過度疲勞，要保證睡眠。 4、注意居室清潔，減少灰塵，保持居室有一定的濕度； 5、注意保暖，尤其是冬季，冷空氣的刺激常是咽炎的誘發(fā)因素。 6、注意保持口腔衛(wèi)生。 7、注意提高自身免疫力。

BI-RADS是一種評估乳腺病變程度的一種分類法，目的是使不同的醫(yī)生看到影像報告的時候有一個統(tǒng)一的標準可循。BI-RADS分為0~6類，一般來說類別越高，代表乳腺病變惡性的可能性越大。