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中醫(yī)九種體質(zhì)特征辨識及養(yǎng)生方法

世界上沒有兩片相同的樹葉,也沒有完全相同的兩個(gè)人。不同的人,身體狀況也是不同的。不同的身體狀況,需要不同的養(yǎng)生方法,因而“個(gè)體化養(yǎng)生”便成為了一種合理選擇。在進(jìn)行“個(gè)體化養(yǎng)生”之前,我們要先了解自己的身體,辨清自己的體質(zhì)。只有這樣,我們才能做到避免盲目性、增強(qiáng)自覺性,有的放矢地養(yǎng)生保健,延年益壽,向長命百歲的目標(biāo)靠近。一、平和體質(zhì)體質(zhì)特征:這類人體形均稱健壯,膚色潤澤,目光有神,鼻色明潤,嗅覺靈敏,唇舌紅潤,頭發(fā)稠密有光澤。性格隨和開朗,精力充沛。耐受寒熱,不易疲勞,睡眠良好。胃口不差,二便正常。舌質(zhì)淡紅苔薄白,脈和緩有力。形成原因:先天稟賦良好,后天調(diào)養(yǎng)得當(dāng)。發(fā)病傾向:平素患病較少,即使患病也易痊愈。保健原則:重在維護(hù),飲食有節(jié),勞逸結(jié)合,堅(jiān)持鍛煉。起居養(yǎng)生:生活起居順應(yīng)四季氣候特點(diǎn),保證充足睡眠。春天早睡早起;夏天晚睡早起,適當(dāng)午睡;秋天早睡早起;冬天早睡晚起。根據(jù)氣候變化適時(shí)增減衣物,不可過度勞累,不傷不擾,順其自然。飲食調(diào)養(yǎng):常吃五谷雜糧、瓜果蔬菜;少食油膩及辛辣食品,戒煙限酒。進(jìn)食應(yīng)有所節(jié)制,不可過饑過飽。不要偏寒偏熱,少吃油鹽。藥物調(diào)理:春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰;以和為貴,以平為期;且不可亂進(jìn)補(bǔ)品,使平和質(zhì)轉(zhuǎn)成偏頗質(zhì)。平時(shí)可飲用四季養(yǎng)生茶,秋冬雪梨湯??蓤?jiān)持按摩足三里、涌泉穴等保健穴位。精神療養(yǎng):保持心態(tài)平和,開朗樂觀,與人為善,和諧上進(jìn),樂于合作,多交朋結(jié)友,多參加有益的社交活動.二、氣虛體質(zhì)體質(zhì)特征:氣虛質(zhì)的人多肌肉松軟,語聲低弱,呼吸短促,易出汗疲勞,體力勞動稍強(qiáng)就容易累。性格偏內(nèi)向膽小,喜歡安靜,不愿冒險(xiǎn)。免疫力差,易患病且病情纏綿。形成原因:先天本弱,后天失養(yǎng)或病后氣虧,或年老體弱,過服瀉藥。發(fā)病傾向:易患感冒、內(nèi)臟下垂、虛勞、肥胖、自汗等病,病后康復(fù)緩慢。不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。保健原則:益氣固本,健胃補(bǔ)脾。食宜甘溫,藥宜益氣。起居養(yǎng)生:春天早睡早起;夏天晚睡早起,適當(dāng)午睡;秋天早睡早起;冬天早睡晚起。起居規(guī)律,避免過度勞動和熬夜,免傷正氣。運(yùn)動要量力而行,堅(jiān)持適度體育鍛煉,可做一些柔緩的運(yùn)動如散步、慢跑或打太極拳等;不宜做大負(fù)荷或出大出汗的運(yùn)動,避免汗出傷風(fēng)。飲食調(diào)養(yǎng):宜吃性平偏溫,具有益氣健脾作用的食物如糯米、小米、黃豆、白扁豆、紅薯、土豆、山藥、胡蘿卜、大棗、桂圓、蘋果、龍眼肉、蓮子、板栗、牛羊肉、雞肉、鰱魚、香菇、蜂蜜等。少吃青蘿卜、檳榔等耗氣食物。飲茶宜選紅茶,不宜飲綠茶。藥膳可選用茯苓粳米粥(茯苓12克,粳米100克)、山藥桂圓粥(山藥100克,桂圓15克)及粳米山藥蓮子粥、黃芪母雞湯、人參湯。少吃油、鹽。藥物調(diào)理:中藥調(diào)補(bǔ)要慢慢補(bǔ),不可滯傷胃氣??勺们檫x用人參、黨參、黃芪、白術(shù)、山藥、太子參、西洋參等。脾氣虛宜選四君子丸、補(bǔ)中益氣丸或參苓白術(shù)散。肺氣虛常感冒自汗宜服玉屏風(fēng)散。腎氣虛宜服腎氣丸。平時(shí)可按摩足三里、陰陵泉等穴位。艾灸氣海、百會等穴位。精神療養(yǎng):欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等。多知足,少攀比,避免過度思慮。多參加有益的社會活動,多與人交流和溝通,多聽節(jié)奏感強(qiáng)、歡快、輕松、令人振奮的音樂。保證充足睡眠,平時(shí)可閉目假想一些美好的事情。三、陽虛體質(zhì)體質(zhì)特征:陽虛質(zhì)人多畏寒怕冷,尤其是頸背腰腿部怕冷。冬天手足冰涼。皮膚偏白,肌肉不結(jié)實(shí)。喜食熱飲,稍吃涼食就感不適甚至腹瀉。大便稀溏,易患五更瀉。性格沉靜內(nèi)向,喜歡安靜,耐夏不耐冬。形成原因:先天不足或病后陽虧,或年老陽衰,亂喝飲冷,濫用涼藥。發(fā)病傾向:發(fā)病多為寒證。易患痰飲、腫脹、咳喘、腹瀉、性功能下降、痹?。P(guān)節(jié)炎類疾?。┑劝Y。感邪易從寒化。耐夏不耐冬,易感風(fēng)、寒、濕邪。保健原則:飲食宜溫陽益氣,起居要保暖,運(yùn)動應(yīng)避風(fēng)寒。起居養(yǎng)生:春天早睡早起;夏天晚睡早起,適當(dāng)午睡;秋天早睡早起;冬天早睡晚起。居住環(huán)境避寒就溫,多曬太陽,多泡溫泉,勤泡腳。夏天不宜劇烈運(yùn)動,以免大汗亡陽。切忌連續(xù)熬夜損傷元?dú)?。房事?yīng)有所節(jié)制。冬天要選天氣好的時(shí)間戶外活動,避免寒冷損傷陽氣。多運(yùn)動,可散步、打太極拳升發(fā)陽氣。飲食調(diào)養(yǎng):多食溫補(bǔ)陽氣及甘溫益氣食物如牛羊肉、狗肉、鹿肉、蔥、姜、蒜、花椒、韭菜、辣椒、胡椒、桂圓、荔枝、腰果。少食生冷寒涼食物如黃瓜、藕、梨、西瓜、綠茶等及各種冷飲。夏勿貪涼,冬宜溫補(bǔ)。藥膳可選用當(dāng)歸生姜羊肉湯(當(dāng)歸15克、生姜五片、羊肉100克)、韭菜炒胡桃仁(胡桃仁20克、韭菜30克)。少吃油鹽。藥物調(diào)理:宜酌情選用巴戟天、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、杜仲、菟絲子、狗脊等中草藥。腎陽虛者可選用中成藥金匱腎氣丸,脾陽虛者可選用理中丸或附子理中丸。堅(jiān)持每晚用約45度熱水泡腳15分鐘。平時(shí)可按摩氣海、足三里、合谷、涌泉穴。艾灸關(guān)元、大椎、命門穴;拔罐肺俞、風(fēng)門穴。精神療養(yǎng):平時(shí)多聽一些激昂,高亢、豪邁的音樂,防止悲愁憂慮和驚恐。廣交朋友,善于與人溝通,以調(diào)節(jié)自己的情緒,樂觀向上,避免消沉。四、陰虛體質(zhì)體質(zhì)特征:陰虛質(zhì)的人多體形偏瘦,手足心易發(fā)熱,臉上時(shí)有烘熱感,面頰潮紅或偏紅,皮膚干燥,口舌鼻孔干燥,眼睛干澀,大便干燥。性情急躁,容易失眠。舌紅少苔或花剝苔,脈細(xì)數(shù)。形成原因:先天不足,久病失血,縱欲耗精,積勞傷陰,過食辛燥?;蛟从诟改冈杏龝r(shí)體弱,或年長受孕、早產(chǎn),或曾患出血性疾病等。發(fā)病傾向:易患長期低燒及復(fù)發(fā)性口瘡等病。易虛勞、不寐、便秘、失精、消渴。不耐暑、熱、燥邪。原則:食宜甘潤,藥宜養(yǎng)陰。避免過度勞累,忌熬夜,運(yùn)動勿太過。起居養(yǎng)生:春天早睡早起;夏天晚睡早起,適當(dāng)午睡;秋天早睡早起;冬天早睡晚起。炎熱夏季注意避暑,避免劇烈運(yùn)動。鍛煉時(shí)要控制出汗量,及時(shí)補(bǔ)充水分。居室環(huán)境宜安靜。應(yīng)穿淺顏色散熱透氣性好的棉織、絲綢衣服。房事應(yīng)有所節(jié)制。鍛煉身體適合柔緩運(yùn)動,不宜做汗出太多的劇烈運(yùn)動,可打羽毛球、太極拳、散步等,以靜為主,動靜結(jié)合。飲食調(diào)養(yǎng):多食甘涼滋潤食物如綠豆、冬瓜、芝麻、百合、銀耳、蓮藕、木瓜、無花果、茼蒿、菠菜、雪梨、石榴、葡萄、檸檬、蘋果、梨、香蕉、鴨肉、海參、蟹肉等。少食溫燥辛辣香濃食物如羊肉、狗肉、蔥、姜、蒜、辣椒、韭菜、葵花子、酒、咖啡等。藥膳可選用沙參粥(沙參15克、粳米100克、冰糖5粒)、百合粥(粳米100克、百合15克、白砂糖10~20克)、枸杞粥(枸杞20克、粳米100克)、桑椹粥(桑椹30克、粳米60克)及銀耳山藥蓮子粥、雪梨百合膏等。少吃油鹽。藥物調(diào)理:藥物可選用沙參、麥門冬、天門冬、百合、山藥、烏梅、玉竹、女貞子、山茱萸、五味子、旱蓮草、生地黃、熟地黃、黃精、枸杞子、桑椹、燕窩、冬蟲夏草等藥物。中成藥可選用六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸、逍遙丸等。因養(yǎng)陰藥物多滋膩,久服傷胃,故不宜久服。常自行按摩太溪、三陰交、照海穴、涌泉穴。精神療養(yǎng):陰虛證者多性情急躁,故應(yīng)養(yǎng)成冷靜、沉著的性格,保持穩(wěn)定心態(tài),切忌急躁從事,少與人爭論以減少激怒。遵循“恬淡虛無,精神內(nèi)守”的養(yǎng)生法。少參加競賽性的文娛活動,多聽些舒緩的輕音樂,以緩解緊張情緒。五、痰濕體質(zhì)體質(zhì)特征:痰濕質(zhì)的人由于水液內(nèi)停而痰濕凝聚,易體形肥胖,腹部肥滿,眼睛浮腫。經(jīng)常感到肢體酸困沉重,口黏膩或甜,咽部痰多有賭感。面部皮膚油脂較多,多汗且黏。常感胸悶痰多,喜食肥甘甜黏。舌苔厚膩,脈滑。性格偏溫和穩(wěn)重,多善于忍耐。形成原因:先天稟賦不足,后天過食肥甘,或情志失調(diào),過度安逸。發(fā)病傾向:易患消渴、中風(fēng)、胸痹、肥胖、高血脂、高血壓、脂肪肝等癥。對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。保健原則:化痰祛濕,藥宜溫化,飲食宜清淡,起居惡潮濕,運(yùn)動宜漸進(jìn)。起居養(yǎng)生:春天早睡早起;夏天晚睡早起,適當(dāng)午睡;秋天早睡早起;冬天早睡晚起。天氣晴朗時(shí)多進(jìn)行戶外活動,常曬太陽或進(jìn)行日光浴。氣候陰冷時(shí)減少戶外活動,避免受寒淋雨。居室宜溫暖干燥,不宜陰冷潮濕。堅(jiān)持鍛煉如散步、慢跑,運(yùn)動量力而行,循序漸進(jìn),以微微汗出為佳。不宜過于安逸,貪睡臥床。衣著寬松,面料以棉麻絲等天然纖維為主。飲食調(diào)養(yǎng):多吃健脾祛濕的食物如:薏苡仁、白扁豆、赤小豆、蔥、蒜、海藻、海帶、山藥、冬瓜、白蘿卜、南瓜、紫菜、洋蔥、包菜等。忌吃飴糖、柚子、李子、柿子、砂糖、肥肉及甜、黏、油膩的食物。少食貝類海產(chǎn)品及油鹽,少飲酒吃宵夜。忌吃生冷性寒之品。夏多食生姜,冬少進(jìn)補(bǔ)品。藥膳可用山藥薏苡仁小米粥、海帶冬瓜蝦仁湯。藥物調(diào)理:中醫(yī)對于痰濕體質(zhì)以祛濕化痰為主。常用藥物有黨參、蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、陳皮、砂仁、澤瀉、瓜蔞、荷葉、橘紅、豬苓、冬瓜皮等。還可用荷葉15g,泡水當(dāng)茶飲,適量頻服。中成藥可選二陳丸、陳夏六君丸、越鞠丸等化痰祛濕方??沙0茨ωS隆、中脘、足三里、陰陵泉等穴位。精神療養(yǎng):保持心境平和,節(jié)制大喜大悲,培養(yǎng)業(yè)余愛好,多參加社交活動,適度讓自己緊張起來。培養(yǎng)魄力和決斷力,遇事不宜過度思慮,要看得遠(yuǎn)、想得開、放得下,少生悶氣少計(jì)較,消除不良情緒,爭取歡快生活。六、濕熱體質(zhì)體質(zhì)特征:濕熱質(zhì)的人臉部和鼻尖總是油光發(fā)亮,易生粉刺痤瘡,口苦口干有異味,口腔易上火,身重困倦,性格急躁易怒,大便黏滯不暢或燥結(jié),小便發(fā)熱多黃赤。舌質(zhì)偏紅苔黃膩,脈滑數(shù)。男性易陰囊潮濕,女性帶下色黃。形成原因:系先天稟賦不足或久居濕熱之地?;蛳彩撤矢市晾?,長期飲酒,濫用補(bǔ)品。發(fā)病傾向:易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。對夏末秋初濕熱氣候及濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。保健原則:食宜清淡忌辛溫,藥宜清熱祛濕,居避暑濕,增強(qiáng)運(yùn)動。起居養(yǎng)生:春天早睡早起;夏天晚睡早起,適當(dāng)午睡;秋天早睡早起;冬天早睡晚起。戒除煙酒,不要熬夜。多戶外活動,常曬太陽。暑濕季節(jié)減少戶外活動,避免淋雨受寒及感受暑濕,保持居室干燥。衣著寬松,面料以棉麻絲等天然纖維為主。保持二便通暢。穿衣寬松透氣。適合強(qiáng)度鍛煉如長跑、爬山、游泳、打球以消耗體內(nèi)多余熱量。飲食調(diào)養(yǎng):多食清淡食品如空心菜、莧菜、芹菜、薺菜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、藕節(jié)等蔬菜。適量吃西瓜、綠豆、赤小豆、豆腐、薏苡仁、鴨肉。少食辛溫助熱食物如韭菜、生姜、花椒、辣椒、麻辣油炸食物。忌食辛溫滋膩食品如羊肉、狗肉或火鍋、烹炸、燒烤以及肥肉、粘糕、鲇魚等粘膩食物。少吃油鹽少飲酒,多喝白開水及涼茶。可用石竹茶、苦丁茶、蓮子芯、竹葉、玉米須等泡茶飲。藥膳可用綠豆茶、薏仁粥、竹葉水、荷葉茶等。藥物調(diào)理:可選用佩蘭、霍香、枙子、龍膽草、茵陳、蓮子心、苦參、黃芩、黃連、澤瀉、大黃等中藥。中成藥可選用六一散、清胃散、瀉黃散、三黃片,甘露消毒丹、黃連上清丸。脾胃濕熱者用瀉黃散。肝膽濕熱者用龍膽瀉肝丸。常按摩陰陵泉、曲池等穴位。常做大椎穴拔罐、督脈或膀胱經(jīng)刮痧等療法疏通經(jīng)絡(luò),達(dá)到清熱利濕的作用。精神療養(yǎng):以靜制動,克服躁動心煩情緒,多聽舒緩,悠揚(yáng)有鎮(zhèn)靜作用的樂曲。保持穩(wěn)定心態(tài),遇事不宜過度思慮,要想得開放得下,少生悶氣少計(jì)較。七、血瘀體質(zhì)體質(zhì)特征:血瘀質(zhì)的人因瘀血內(nèi)阻血液運(yùn)行不暢,故膚色晦黯,色素沉著,口唇色黯,舌質(zhì)紫滯或有點(diǎn)片狀瘀斑,舌下絡(luò)脈紫黯或增粗,刷牙時(shí)牙齦易出血,眼睛常有紅絲,皮膚常干燥、粗糙易見紫癜,易患疼痛,容易健忘煩躁,性情急躁。脈多細(xì)澀或結(jié)代。形成原因:先天稟賦,跌打損傷,憂郁氣滯,久病入絡(luò)。發(fā)病傾向:易患出血、癓瘕、胸痹及痛證,不耐寒邪。保健原則:食宜辛溫,藥宜活血,加強(qiáng)運(yùn)動促使血液運(yùn)行。起居養(yǎng)生:春天早睡早起,夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。居室宜溫不宜涼。不可過于安逸,少用電腦少熬夜,以免氣機(jī)郁滯而致血行不暢。衣著寬松。多走出戶外活動,舒展形體,放松心情。飲食調(diào)養(yǎng):宜食黑豆、海帶、紫菜、蘿卜、胡蘿卜、醋、綠茶、山楂、金橘、玫瑰花、桃花、月季花、田七苗、油菜、桃仁等具有活血散結(jié)行氣及疏肝解郁的食物。忌吃烏梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸澀之品及寒涼食物。少吃蛋黃、蟹子、豬肉、奶酪等滋膩之品。適量飲用葡萄酒、黃酒等。藥膳可選用山楂湯(山楂20克加少許紅糖)、當(dāng)歸田七烏雞湯(烏雞250克、當(dāng)歸15克、田七10克、生姜五片)或黑豆川芎粥、紅花煎等。少吃油鹽。藥物調(diào)理:可用當(dāng)歸、紅花、川芎、丹參、赤芍、大黃、雞血藤、桃仁、蜇蟲等藥物。中成藥可選用桃紅四物湯、血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、復(fù)方丹參片、大黃蜇蟲丸、桂枝茯苓丸、丹參丸等??砂茨﹄?、血海、太沖、三陰交、委中、曲澤等穴位。拔罐膈俞、肝俞。刮痧督脈或膀胱經(jīng)以助活血化瘀。精神療養(yǎng):血瘀質(zhì)多氣血郁結(jié)。要培養(yǎng)豁達(dá)開朗、樂觀向上的情緒,宜??聪矂?、滑稽劇,勿看悲劇和聽?wèi)n傷樂曲。陰雨霧霾天氣要設(shè)法調(diào)節(jié)好情緒,常和朋友聊天,培養(yǎng)新的愛好,及時(shí)宣泄不良情緒。八、氣郁體質(zhì)體質(zhì)特征:氣郁質(zhì)的人多形體偏瘦,常悶悶不樂,情緒低沉,情感脆弱,焦慮不安,多愁善感,疑心大。易失眠驚嚇,無緣無故嘆氣,胸脅脹悶,乳房脹痛,咽有異物感,對精神刺激適應(yīng)能力差。舌淡紅,苔薄白,脈弦。形成原因:先天遺傳,精神刺激受驚恐,所欲不遂憂郁思慮,工作壓力大。發(fā)病傾向:易患抑郁癥、臟燥、百合病、不寐、驚恐,對精神刺激適應(yīng)能力較差。女士易患乳腺疾病。保健原則:藥宜理氣,食宜辛溫寬胸,起居宜動不宜靜,多參加群體運(yùn)動。起居養(yǎng)生:春天早睡早起,夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。多進(jìn)行戶外活動,不要總待在家,要放松身心,和暢氣血。居住要安靜,防止嘈雜影響心情。睡前要避免飲茶、喝咖啡等提神醒腦的飲料飲食調(diào)養(yǎng):多食寬胸理氣食物如小麥、黃花菜、白蘿卜、海帶、海藻、大蔥、洋蔥,蒜、開心果、茴香、佛手、柚子、橙子、柑子、刀豆、金橘等。少吃收斂酸澀食品,如酸菜、烏梅、石榴、青梅、楊梅、酸棗、李子、檸檬、楊桃及寒涼滋膩食品。宜飲玫瑰茉莉花茶,少量飲酒。藥膳可用橘皮粳米粥(橘皮50g、粳米100g)、山藥佛手冬瓜湯(山藥50克、佛手50克、冬瓜150克),少吃油。藥物調(diào)理:可選用山楂、香附、香櫞、柴胡、枳殼、麥芽、青皮、陳皮、薄荷、佛手、木香等具有行氣、解郁、消食之品。中成藥可選用逍遙丸、柴胡疏肝散、木香順氣丸、舒肝和胃丸、開胸順氣丸、越鞠丸等。每天叩拍膻中穴10~30次,或進(jìn)行5分鐘推腹法,也可按摩內(nèi)關(guān)、太沖、期門等穴位。精神療養(yǎng):有意識地培養(yǎng)樂觀向上的情緒及豁達(dá)開朗的性格,結(jié)交知心朋友。學(xué)會發(fā)泄,勿太敏感,遇事多從好處想,不鉆牛角尖。宜??聪矂?、滑稽劇,勿看悲劇。多聽歡快優(yōu)美樂曲及時(shí)宣泄不良情緒,學(xué)會簡單快樂地生活。九、特稟體質(zhì)體質(zhì)特征:特稟質(zhì)是一種對花粉或某種食物過敏的特異性體質(zhì),多由于先天性和遺傳因素造成的一種體質(zhì)缺陷,包括遺傳體質(zhì)、胎傳體質(zhì)、過敏體質(zhì)。對氣候環(huán)境適應(yīng)力差,容易過敏,先天畸形,免疫力弱。形成原因:先天稟賦,遺傳因素,環(huán)境因素,藥物因素。發(fā)病傾向:過敏體質(zhì)者易患哮喘、風(fēng)團(tuán)、紫癜、咽癢、鼻塞、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等。遺傳性疾病如血友病、胎傳性疾病如五遲(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲)、五軟(頭軟、項(xiàng)軟、手足軟、肌肉軟、口軟)、解顱、胎驚、胎癇等。對過敏季節(jié)適應(yīng)能力差,易引發(fā)宿疾。保健原則:加強(qiáng)運(yùn)動,涼血祛風(fēng),益氣固表,避免接觸過敏源。起居養(yǎng)生:春天早睡早起,夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。起居應(yīng)有規(guī)律,保持室內(nèi)清潔,被褥、床單要經(jīng)常洗曬,室內(nèi)裝修后不宜立即搬進(jìn)居住。在春季和陌生的環(huán)境中減少室外活動,避免接觸各種致敏物質(zhì)。不宜養(yǎng)寵物.飲食調(diào)養(yǎng):飲食宜清淡均衡,粗細(xì)搭配,葷素合理。少食芥麥、蠶豆、白扁豆、茄子、牛肉、鵝肉、魚、蝦、蟹、辣椒、酒、咖啡、濃茶等辛辣腥膻發(fā)物及含過敏物質(zhì)的食物。藥膳可用烏梅粥(烏梅15g,黃芪20g,當(dāng)歸12g)、固表粥:(烏梅、黃芪、粳米)及蔥白紅棗雞肉粥。藥物調(diào)理:可選用黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、蟬衣、生地、烏梅、丹皮、當(dāng)歸、黃芩、五味子、銀柴胡等藥物。中成藥可選用玉屏風(fēng)散、逍風(fēng)散、過敏煎等??砂茨τ阊ā⒈峭ㄑ?、印堂穴。每日早晚捏鼻、擦鼻翼各1~2分鐘??砂姆斡?、風(fēng)門、曲池、合谷等穴位。精神療養(yǎng):多關(guān)注具有積極意義的事物,培養(yǎng)樂觀情緒,淡定生活,避免情緒緊張,提高免疫力。保健原則:加強(qiáng)運(yùn)動,涼血祛風(fēng),益氣固表,避免接觸過敏源。起居養(yǎng)生:春天早睡早起,夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。起居應(yīng)有規(guī)律,保持室內(nèi)清潔,被褥、床單要經(jīng)常洗曬,室內(nèi)裝修后不宜立即搬進(jìn)居住。在春季和陌生的環(huán)境中減少室外活動,避免接觸各種致敏物質(zhì)。不宜養(yǎng)寵物。飲食調(diào)養(yǎng):飲食宜清淡均衡,粗細(xì)搭配,葷素合理。少食芥麥、蠶豆、白扁豆、茄子、牛肉、鵝肉、魚、蝦、蟹、辣椒、酒、咖啡、濃茶等辛辣腥膻發(fā)物及含過敏物質(zhì)的食物。藥膳可用烏梅粥(烏梅15g,黃芪20g,當(dāng)歸12g)固表粥:(烏梅、黃芪、粳米)及蔥白紅棗雞肉粥。藥物調(diào)理:可選用黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、蟬衣、生地、烏梅、丹皮、當(dāng)歸、黃芩、五味子、銀柴胡等藥物。中成藥可選用玉屏風(fēng)散、逍風(fēng)散、過敏煎等??砂茨τ阊?、鼻通穴、印堂穴。每日早晚捏鼻、擦鼻翼各1~2分鐘??砂姆斡?、風(fēng)門、曲池、合谷等穴位。精神療養(yǎng):多關(guān)注具有積極意義的事物,培養(yǎng)樂觀情緒,淡定生活,避免情緒緊張,提高免疫力。

慢性咽炎的用藥指導(dǎo)

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥,是十分常見的一種慢性咽部疾病。 慢性咽炎分類及病因 分類(1)慢性單純性咽炎:表現(xiàn)咽黏膜慢性充血,黏膜下結(jié)締組織及黏液腺增生,咽分泌物較多。(2)慢性肥厚性咽炎:(也叫顆粒性咽炎)以咽部黏膜充血肥厚、黏膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生,咽后壁明顯增厚。(3)慢性萎縮性咽炎:以黏膜萎縮性改變?yōu)橹?,表現(xiàn)為咽部黏膜及黏膜下組織變薄,血管及腺體減少,分泌減少。 病因(1)局部因素:①急性咽炎反復(fù)發(fā)作或延誤治療轉(zhuǎn)為慢性;②慢性鼻部炎癥、慢性扁桃腺炎、齲齒等影響所致。 (2)外界因素:如果生活地域氣候寒冷、干燥,工作環(huán)境空氣被粉塵、化學(xué)氣體污染,或者咽喉長期受煙酒、辛辣食物的刺激,就易得慢性咽炎。 (3)身體因素:慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現(xiàn),如貧血、消化不良、大便長期秘結(jié)、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等。 (4)職業(yè)因素;主要多發(fā)于嗓音工作者,如:教師、演員等。因長期多語言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。 臨床表現(xiàn) 主要癥狀是咽部不適,干、癢、脹,有黏稠樣分泌物不易咳出,很少有咽痛,有異物感,咳之不出,吞之不下,易干嘔,總想不斷地清理嗓子。 有時(shí)清晨起床后常會吐出微量的稀痰,可有刺激性咳嗽、聲音嘶啞。 以上癥狀尤其在說話稍多、食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時(shí)加重。 慢性咽炎的病程長一般在2個(gè)月以上,癥狀常反復(fù),不易治愈。 治療 治療原則早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療,因?yàn)槁匝恃锥鄶?shù)并非細(xì)菌感染。關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)及早治療,消除致病因素,清除其他上呼吸道其他疾病病灶。 給藥治療可采用涂搽、噴霧、含服或含漱等。 1.針對病因如戒煙戒酒,積極治療急性咽炎及鼻腔、鼻竇、扁桃體的慢性炎癥,改善工作和生活環(huán)境,避免粉塵及有害氣體的刺激,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。 2.咽干、咽痛者可選用一些含片(1)具有殺菌作用類含片:地喹氯銨含片(泰樂奇口含片)或復(fù)方地喹氯銨含片、克菌定含片、度米芬含片等。(2)具有抑菌作用類含片:銀黃含片、含碘片、清咽滴丸、金菊利咽口含片、西瓜霜含片、草珊瑚含片、溶菌酶口含片等。(3)具有抗病毒作用類含片:利巴韋林口含片等。也可以使用甲硝唑含漱劑、氯己定含漱劑,以減輕或解除癥狀。 3.可選用各種中成藥:萬應(yīng)膠囊、清咽利喉顆粒、一清膠囊、十味龍膽花顆粒。也可選用維生素類藥物治療,如維生素B、維生素C等。 4.如果患慢性肥厚性咽炎,咽干、咽部異物感明顯時(shí),可采用分次激光、冷凍或電灼治療。 治療慢性咽炎的常用非處方藥制劑與用法 1.甲硝唑制劑:(1)0.5%甲硝唑含漱劑:早、晚刷牙后含漱,一次15~20ml,一日2~3 次,連續(xù)5~10日為1個(gè)療程。(2)復(fù)方氯己定含漱劑:其中所含葡萄糖酸氯己定為廣譜殺菌藥,甲硝唑具有抗厭氧菌作用。用法:一次10~15ml(一瓶蓋),早晚刷牙后含漱。5~10日為一療程。 2.西地碘含片:可直接鹵化細(xì)菌的體蛋白,殺菌力強(qiáng),對細(xì)菌繁殖體、芽孢和真菌也有較強(qiáng)的殺菌作用。規(guī)格:1.5mg。含服一次1~2片,一日3~5次。用于口腔潰瘍、白色念珠菌感染性口炎、糜爛型扁平苔蘚等。 3.度米芬含片:規(guī)格0.5mg。口含,一次1~2片,每隔2~3h含服1次。 4.地喹氯銨含片:規(guī)格0.25mg??诤?,一次1~2片,每2~3h含服1次,必要時(shí)可重復(fù)用藥。 5.溶菌酶含片:規(guī)格20mg。口含一次!片,一日4~6次。 6.西瓜霜含片:規(guī)格0.6g。含服,一次2片,一日5次,5~7天為一個(gè)療程。 7.復(fù)方草珊瑚含片:規(guī)格44g。含服,每次2片,每2h1次,一日6次。 慢性咽炎用藥注意事項(xiàng) 1、慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療,因?yàn)槁匝恃锥鄶?shù)并非細(xì)菌感染。2、咽炎用藥的不良反應(yīng),常見有惡心、嘔吐、胃部不適等;偶見有過敏、皮疹、瘙癢等表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即停藥。3、度米芬、氯己定含漱劑等藥物切勿與陰離子表面活性劑(如牙膏)同時(shí)使用。4、溶菌酶片偶見過敏反應(yīng),有皮疹等表現(xiàn)。5、應(yīng)用口含片含服時(shí)宜把藥片置于舌根部,盡量貼近咽喉,每隔2h1次或一日4-6 次。 另應(yīng)注意:(1)含服的時(shí)間越長,局部藥物濃度保持的時(shí)間就越長,療效越好;(2)@含服時(shí)不宜嚼或吞咽藥物,保持安靜;(3)含后30min內(nèi)不宜進(jìn)食或飲水;(4)含后偶見有過敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹、瘙癢等,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)停藥。(5)5歲以下幼兒服用含片時(shí),最好選用圈式中空的含片,即使嗆人喉部也不致發(fā)生阻塞。(6)不宜長時(shí)間高頻率使用口含片,否則其后果是:①誘發(fā)細(xì)菌或病毒的耐藥性。②殺死口咽部寄生的正常非致病菌,改變口腔及咽部酸堿度。③破壞口咽部正常菌群之間相互制約維持平衡的共生狀態(tài),可引起細(xì)菌間正常菌群平衡破壞,降低局部免疫力,誘發(fā)咽炎的發(fā)生,基至引起繼發(fā)性二重感染。 6、應(yīng)用含漱劑時(shí)應(yīng)注意:(1)含漱劑中的成分多為消毒防腐藥,含漱時(shí)不宜咽下或吞下。(2)對幼兒、惡心、嘔吐者暫時(shí)不宜含漱。(3)按說明書的要求稀釋濃溶液。含漱后不宜馬上飲水和進(jìn)食,以保持口腔內(nèi)藥物濃度。 7、西瓜霜潤喉片為由西瓜霜、冰片、薄荷腦等中藥加工提煉而制成的中藥含片。,西瓜霜具有清熱、解暑、生津、潤喉等功能,西瓜霜潤喉片不僅具有消炎止痛效果,而且還能生津潤喉,因此,對咽部干燥腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉疾患療效較好。 但西瓜霜噴劑中含西瓜霜、冰片等孕婦慎服的成分,為保險(xiǎn)起見,不主張?jiān)袐D(特別是有流產(chǎn)史、孕早期等)使用,類似的藥物還有健民咽喉片、復(fù)方草珊瑚含片、乾坤咽炎片、金嗓子喉寶含片等。 8、西地碘含片中的碘對口腔黏膜組織的刺激性很大,不宜長期含服。對碘過敏的人如果含服含有碘分子的潤喉片后會發(fā)生過敏反應(yīng),出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、口唇青紫、皮膚丘疹、全身濕冷等癥狀。 哺乳期婦女含服含碘的潤喉片,碘可經(jīng)乳汁被乳兒吸收影響嬰兒生長發(fā)育。另外,含碘潤喉片不能與含有朱砂的六神丸同服,因朱砂中的二價(jià)汞能與碘結(jié)合,形成碘化汞類有毒汞鹽沉淀,可導(dǎo)致藥物性腸炎。 慢性咽炎生活指導(dǎo) 1、日常生活應(yīng)注意不吃辛辣食物,如辣椒、大蒜、大蔥及生姜、芥末、胡椒粉、酒等。多飲水,多食清淡的食物。避免進(jìn)食過燙、過冷的食物 2、吸煙的患者要堅(jiān)決戒除,以減少煙霧對咽部黏膜的直接刺激作用。 3、避免過度疲勞,要保證睡眠。 4、注意居室清潔,減少灰塵,保持居室有一定的濕度; 5、注意保暖,尤其是冬季,冷空氣的刺激常是咽炎的誘發(fā)因素。 6、注意保持口腔衛(wèi)生。 7、注意提高自身免疫力。