唐山市眼科醫(yī)院

白內(nèi)障以老年人多見。老年患者大多行動(dòng)遲緩，生活自理困難，出院回家后應(yīng)在家屬陪同下行動(dòng)或休息，對患者進(jìn)行更全面的護(hù)理。（1）術(shù)后一般體位取平臥位，頭部少動(dòng)，禁止大聲喧嘩，保持術(shù)眼清潔。（2）矚患者勿用手抓眼，勿擺動(dòng)頭部、勿用力解便，預(yù)防感冒、咳嗽。因?yàn)橐陨蟿?dòng)作都可引起眼內(nèi)小血管破裂出血或人工晶體植入的位置變化，影響手術(shù)效果和預(yù)后視力。（3）矚患者不要吸煙，喝酒，術(shù)后兩周內(nèi)不要吃刺激性太強(qiáng)的食物，也不要吃太補(bǔ)的藥物?？沙孕└叩鞍踪|(zhì)的食物，如魚、蛋、瘦肉等。宜多吃蔬菜與水果，防止大便秘結(jié)。（4）術(shù)后一周勿洗頭、洗臉、洗澡等以防術(shù)眼感染。四周內(nèi)不要對術(shù)眼施加壓力，滴眼藥前必須將手洗干凈，防止將贓物帶入眼內(nèi)，同時(shí)注意休息，防止視力過度疲勞。（5）傷口疼痛時(shí)可酌情給予鎮(zhèn)痛藥物。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素，激素類眼藥水，根據(jù)病情應(yīng)用短效散瞳劑活動(dòng)瞳孔，減輕炎癥反應(yīng)。此外還要保持良好環(huán)境，預(yù)防眼內(nèi)感染。（6）患者或其家屬滴眼藥水是一定遵從醫(yī)囑不能少點(diǎn)眼藥水，也沒必要多點(diǎn)眼藥水，瓶口絕不能與眼及其它部位接觸。（7）嚴(yán)密觀察有無不適癥狀，若感覺異常及時(shí)與手術(shù)醫(yī)生取得聯(lián)系給予處理。本文系趙春梅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.pirinnaturalssoapandspa.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

白內(nèi)障手術(shù)后患者剛開始時(shí)不適應(yīng)強(qiáng)烈光線，可戴眼鏡，以遮擋強(qiáng)光，同時(shí)也可以遮擋灰塵。術(shù)后打開敷料如出現(xiàn)視物朦朧感，眼球磨痛，球結(jié)膜下部分出血，眼球發(fā)紅請您不要緊張屬于正常反應(yīng)，定期門診復(fù)查。一、點(diǎn)眼藥水的時(shí)間：出院當(dāng)日到家后摘掉遮眼敷料，開始點(diǎn)眼藥水。二、 點(diǎn)眼藥水的方法：1、先將雙手清洗干凈2、病人取仰臥位或坐位，頭稍后仰，眼向上注視3、動(dòng)作要輕柔，用手將下眼瞼扒開，將藥液滴入下穹窿1-2滴，囑患者輕閉眼1-2分鐘，滴藥時(shí)眼藥水瓶不可離眼太近，距離眼球上方1.5厘米處，避免污染，滴用第一種與第二種眼藥水之間間隔5-10分鐘。三、日常生活注意：1、保持心情舒暢 2、看電視或電腦時(shí)間不宜太久 3、多吃蔬菜水果保持大便通暢 4、洗頭發(fā)時(shí)取仰臥位避免術(shù)眼濺入臟水5、術(shù)后一周勿洗臉可用毛巾輕輕 擦臉 6、勿揉碰術(shù)眼 7、勿長時(shí)間低頭，勿朝術(shù)眼一側(cè)睡覺8、勿食用辛辣刺激性強(qiáng)，硬的食物，如辣椒，瓜子，蠶豆，煙，酒等9、勿從事重體力勞動(dòng) 10、注意保暖，防止呼吸道感染、避免咳嗽四、定期門診復(fù)查、一般出院一周門診復(fù)查，如有不適（例a眼睛刺痛，發(fā)紅；b、眼睛分泌物多； c、不斷流淚； d、視力突然減退等）請您務(wù)必及時(shí)就診，以免貽誤病情。本文系趙春梅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.pirinnaturalssoapandspa.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

1、完善術(shù)前檢查，全身包括：肝炎系列、肝功系列、血常規(guī)、凝血系列、尿常規(guī)、空腹血糖（或末梢）、血-抗HIV、心電圖、胸片。糖尿病患者血糖應(yīng)控制在空腹8.3mmol/L以下，高血壓患者應(yīng)控制在160/90mmHg以下,心功能腎功能無嚴(yán)重失代償。2、眼部檢查包括：診斷眼光、沖洗淚道、眼壓測量、角膜內(nèi)皮鏡、電生理、角膜地形圖、眼部彩超、眼部生物測量、角膜曲率。3、眼科就診，在無結(jié)膜炎，淚囊炎等活動(dòng)性感染眼病的情況下由眼科醫(yī)生根據(jù)1.2的檢查結(jié)果決定是否適合做手術(shù)，選擇人工晶體并評估術(shù)后效果。4、氣管炎等慢性咳嗽患者內(nèi)科就診服用鎮(zhèn)咳藥，避免術(shù)中劇烈頻繁咳嗽，必須咳嗽時(shí)事先告之手術(shù)醫(yī)生。5、術(shù)前雙眼一至三天點(diǎn)抗生素藥水，每天四次。住院當(dāng)天帶眼藥水。6、術(shù)前做好個(gè)人衛(wèi)生，排空大小便。手術(shù)為表面麻醉，常規(guī)手術(shù)時(shí)間一般在10分鐘左右。7、術(shù)后第一天早晨由醫(yī)生檢查術(shù)眼,無特殊情況辦理出院手續(xù).8、術(shù)后不要用力揉眼,劇烈咳嗽提重物，保持大便通暢，注意眼部衛(wèi)生，術(shù)后一周內(nèi)勿洗臉，以免臟水入眼，風(fēng)沙天外出時(shí)需佩戴眼鏡。9、白內(nèi)障手術(shù)一般無需縫線，個(gè)別病人需要縫線，擇期拆除。如有術(shù)眼不適請隨時(shí)就診。10、糖尿病患者當(dāng)日需監(jiān)測空腹血糖，如需用胰島素，應(yīng)提前準(zhǔn)備好食物及含糖食物，以防低血糖。11、術(shù)前晚間如有失眠癥狀可以服用鎮(zhèn)靜催眠藥物。全麻患者術(shù)前12小時(shí)禁食水。12、合并高血壓、冠心病、嚴(yán)重心律不齊等疾病的患者和高齡患者，手術(shù)時(shí)須行心電監(jiān)護(hù)。13、術(shù)日食易消化食物，不宜過飽，以免發(fā)生術(shù)中嘔吐。14、術(shù)后三個(gè)月后可驗(yàn)光配鏡。本文系趙春梅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.pirinnaturalssoapandspa.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。