都昌縣中醫(yī)院

血脂高怎么辦？ 現(xiàn)今社會(huì)隨著生活水平的提高、生活節(jié)奏的加快、飲食結(jié)構(gòu)的改變，很多人檢查發(fā)現(xiàn)血脂升高，那么我們?cè)撛趺崔k呢？ 首先讓我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下血脂，血脂是總膽固醇（TC）、低密度膽固醇（LDL-C）、高密度膽固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）及Apo A1、Apo B、LP(a)的總稱。血脂升高需要通過(guò)抽血化驗(yàn)才能確認(rèn)，一般來(lái)說(shuō)我們主要關(guān)心總膽固醇（TC）、低密度膽固醇（LDL-C）、高密度膽固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG），因?yàn)檫@幾項(xiàng)指標(biāo)和動(dòng)脈硬化，心血管疾病相關(guān)。血脂升高容易引起常冠心病，腦血管疾病等等，另外大家比較少關(guān)心的是血脂升高除了除了容易引起心血管病外，還會(huì)引起急性胰腺炎，關(guān)節(jié)痛等疾病。 1.父母親有高血脂，子女容易有高血脂嗎？血脂異常和遺傳有關(guān)系嗎？ 如果父母親很年輕的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血脂升特別高，但用藥難以控制的，要警惕原發(fā)性高脂血癥，這類的血脂異常和遺傳相關(guān)，需要早期診治。 2.什么人容易患者高脂血癥呢？ 上面我們提到有一部分血脂異常和遺傳相關(guān)外，大部分的血脂異常和我們的不良生活方式，長(zhǎng)期使用某些藥物或自身患者系統(tǒng)性疾病相關(guān)。其中肥胖、缺乏體育鍛煉、高脂飲食、吸煙、酗酒等不良生活方式，糖尿病、甲狀腺功能異常，Cushing綜合征，脂肪代謝異常等內(nèi)分泌及代謝疾病，肝、腎疾病，使用激素，免疫抑制劑、利尿劑等藥物均為常見(jiàn)病因。所以有上述方面問(wèn)題的人群均需常規(guī)檢查血脂， 3.檢查血脂前需要空腹嗎？ 在檢查血脂前24小時(shí)我們需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)或劇烈情緒波動(dòng)，2周內(nèi)保持膳食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和體重穩(wěn)定，女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期及妊娠期，檢查甘油三酯（TG）需要空腹（除飲水及必需的藥品外）12小時(shí)且檢查前數(shù)天就禁酒，檢測(cè)總膽固醇（TC）、低密度膽固醇（LDL-C）、高密度膽固醇（HDL-C）不需要空腹。 4.什么樣的人群需要檢查血脂呢？ 對(duì)于有高血壓、2型糖尿病、心血管疾病、吸煙、BMI≧30或腰圍>90CM（男性）或>90CM（女性），早發(fā)心血管家族史、慢性炎癥性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，慢性腎病，家族性血脂異常性病史以上人群3~6個(gè)月檢查一次血脂。另外男性年齡超過(guò)40歲，女性超過(guò)50歲沒(méi)有上述情況的也可以選擇監(jiān)測(cè)，一般一年一次。 5.血脂多少叫升高呢？ 2016年中國(guó)成人血脂異常防治指南規(guī)定：總膽固醇（TC）>6.2mmol/L、低密度膽固醇（LDL-C）>4.1mmol/L、甘油三酯（TG）>2.3mmol/L屬于升高。合適范圍總膽固醇（TC）

1.什么是高血壓？ 高血壓是指非同一天2次以上測(cè)得血壓收縮壓（高壓）≧140mmHg和（或）舒張壓（低壓）≧90mmHg，或在家自測(cè)血壓收縮壓（高壓）大于135mmHg,舒張壓（低壓）大于85mmHg均可診斷為高血壓。 其中收縮壓（高壓）在140~159mmHg和（或）舒張壓（低壓）在90~99mmHg范圍稱為1級(jí)高血壓（輕度）； 收縮壓（高壓）在160~179mmHg和（或）舒張壓（低壓）100~109mmHgg范圍稱為2級(jí)高血壓（中度）； 收縮壓（高壓）≧180mmHg,和（或）舒張壓（低壓）≧110mmHg范圍稱為3級(jí)高血壓（重度）。 如果收縮壓高和舒張壓在不同級(jí)別，以高的為標(biāo)準(zhǔn)。 2.高血壓是什么原因引起來(lái)的？ 高血壓分為原發(fā)性高血壓及繼發(fā)性高血壓；原發(fā)性高血壓是一種和遺傳、環(huán)境相關(guān)的疾病，比如父母有高血壓的，子女有高血壓的可能性高達(dá)46%，另外喜歡吃咸菜高鹽飲食、抽煙、嗜酒、熬夜、長(zhǎng)期精神壓力大、肥胖、長(zhǎng)期口服避孕藥等等均空易導(dǎo)致血壓升高。繼發(fā)性高血壓是指因?yàn)槠渌膊?dǎo)致的血壓升高，如庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥，腎性高血壓等，繼發(fā)性高血壓一般針對(duì)原發(fā)病治療均可通過(guò)手術(shù)根治或改善。 3.得了高血壓有什么影響？ 血壓是血液對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力，就好比血管里的水對(duì)血管產(chǎn)生的壓力，血壓長(zhǎng)期升高會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生影響，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、小動(dòng)脈內(nèi)徑縮小，從而導(dǎo)致心、腦，腎等全身器官缺血,出現(xiàn)諸如腦梗塞，腦出血，冠心病，腎功能不全等疾病。所以對(duì)于發(fā)現(xiàn)血壓升高后一定要正規(guī)就診，從早期就將血壓控制在正常范圍，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。 4.得了高血壓生活上需要注意什么？ 得了高血壓生活上需要低鹽飲食、戒煙、限酒、減肥、調(diào)節(jié)情緒壓力、少熬夜、加強(qiáng)體育鍛煉等保持健康的生活方式。通過(guò)生活方式的改變對(duì)于控制血壓有很大的幫助。 (一般來(lái)說(shuō)低鹽欽食需要將每日食鹽攝入量控制在6g（大概相當(dāng)于一啤酒瓶蓋）以下，多食用新鮮蔬菜400~500g,牛奶500ml； (戒煙； (每日飲酒量不超過(guò)50g乙醇的量； ④減輕體重：盡量將體重指數(shù)（BMI）控制在