手足外科

俗話說(shuō)，三分手術(shù)，七分鍛煉，手部功能鍛煉對(duì)于手外傷病人來(lái)說(shuō)也尤為重要。手外傷病人在術(shù)后4周開(kāi)始手部功能訓(xùn)練，不但可以增加病人的血液供應(yīng)，避免肌腱粘連，防止關(guān)節(jié)僵硬，而且對(duì)于預(yù)防肌肉纖維性變或廢用性萎縮有著積極的意義。 手外傷病人常見(jiàn)的有哪些 手外傷，顧名思義就是手部各種組織的損傷，臨床上以各種類型的斷肢、斷指、斷趾、斷耳、拇指缺損、指尖缺損、手部血管神經(jīng)肌腱損傷及缺損、手部肌腱斷裂及缺損、手關(guān)節(jié)損傷與缺損、外傷后手部畸形等較常見(jiàn)。手外傷病人術(shù)后長(zhǎng)期的制動(dòng)治療，容易造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、肌腱粘連，從而影響手功能的恢復(fù)。而早期開(kāi)始手功能鍛煉，不但可以增加手外傷病人的血液供應(yīng)，避免肌腱粘連，防止關(guān)節(jié)僵硬，而且對(duì)預(yù)防肌肉纖維性變或廢用性萎縮，促進(jìn)手功能的恢復(fù)有著積極作用。 手外傷病人如何鍛煉 那如何對(duì)手外傷病人進(jìn)行手功能鍛煉呢？手外傷病人進(jìn)行手部功能鍛煉，應(yīng)視不同的病情、病程，有針對(duì)性的合理安排，其練習(xí)幅度、活動(dòng)量應(yīng)因病制宜、循序漸進(jìn)、持之以恒，又要防止急于求成的躁動(dòng)情緒。具體方法，有： （1）手外傷病人必須在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行自我手功能鍛煉，一般來(lái)說(shuō)，肌腱和關(guān)節(jié)手術(shù)約在三周左右開(kāi)始鍛煉，骨胳手術(shù)四周左右開(kāi)始鍛煉。 （2）手關(guān)節(jié)的被動(dòng)鍛煉，即用外力伸屈手各關(guān)節(jié)。按照腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、掌大關(guān)節(jié)、近指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)的順序，循序漸進(jìn)式活動(dòng)關(guān)節(jié)，伸屈關(guān)節(jié)時(shí)保持外力20分鐘左右，克服暴力活動(dòng)關(guān)節(jié)，盡量將關(guān)節(jié)活動(dòng)到正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。 （3）手關(guān)節(jié)的主動(dòng)伸屈鍛煉，即無(wú)外力作用的患手自我活動(dòng)。關(guān)節(jié)活動(dòng)順序與被動(dòng)活動(dòng)相反，從遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)、近指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、掌大關(guān)節(jié)到腕關(guān)節(jié)循序活動(dòng)，活動(dòng)上一個(gè)關(guān)節(jié)時(shí)須制動(dòng)下一個(gè)關(guān)節(jié)，并給上一個(gè)關(guān)節(jié)一定阻力下活動(dòng)屈伸，使關(guān)節(jié)產(chǎn)生有效的活動(dòng)。