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髖關節(jié)疼痛的原因,怎么改善和治療來源:上海六院骨科歐陽元明歡迎分享本文,轉載請保留出處!髖關節(jié)疼痛是指發(fā)生于腹股溝區(qū)、大腿和臀區(qū)的疼痛,多是由于髖關節(jié)局部病變(如髖關節(jié)肌肉勞損、滑膜炎、風濕性關節(jié)炎、股骨頭壞死、神經(jīng)根受壓,腫瘤等)和機械性創(chuàng)傷或者運動時疼痛加重。1、髖關節(jié)肌肉勞損:長時間的坐姿或站立、過度運動,重復性活動等,都可能導致髖關節(jié)周圍的肌肉勞損,進而引起疼痛。2、髖關節(jié)退行性變:隨著年齡的增長,髖關節(jié)可能會發(fā)生退行性變,包括骨質疏松、軟骨磨損等,有骨頭缺血性壞死、發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良、髖臼發(fā)育不良、臀肌攣縮引起的,進而使得髖關節(jié)疼痛。3、髖關節(jié)炎:髖關節(jié)炎是一種常見的疾病,有髖關節(jié)繼發(fā)性骨關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎,股骨頭骨軟骨炎等.4、髖關節(jié)滑膜囊腫:是由于髖關節(jié)滑膜囊的炎癥和積液引起的,可能會導致關節(jié)疼痛和腫脹。5、髖關節(jié)骨折:是由于嚴重外傷或跌倒等因素引起的,導致劇烈的髖關節(jié)疼痛。6、異位性髖關節(jié)疼痛:在某些時候,疼痛感覺可能并不是來自于髖關節(jié)本身,而是來自其他結構,例如腰椎、髂腰肌等,這種被稱為異位性髖關節(jié)疼痛。7、腫瘤:股骨近端動脈瘤樣骨囊腫、骨樣骨瘤,累及髖臼的軟骨肉瘤、骨巨細胞瘤等。對于門診就診的病人,年齡比較小的,十四歲以下的,特別是嬰幼兒髖關節(jié)疼痛,哭啼劇烈的,需要警惕髖關節(jié)感染,髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎以及髖關節(jié)結核。對于中青年,髖關節(jié)出現(xiàn)了一過性暫時性疼痛,首先考慮髖關節(jié)滑膜炎。對于老年病人,長期髖關節(jié)勞損引起的髖關節(jié)退變,可以考慮髖關節(jié)骨性關節(jié)炎,以及股骨頭缺血壞死早期,這些都可以通過攝片檢查來明確,對于髖關節(jié)骨性關節(jié)炎,股骨頭壞死,需要早期治療,以防后期髖關節(jié)退變,髖關節(jié)功能的喪失。對于髖關節(jié)疼痛,下面列出一些日常的髖關節(jié)疼痛改善方案,希望能對患者起到幫助。1、休息:大多數(shù)引起髖關節(jié)疼痛的病癥的首選改善方案是休息,使關節(jié)放松,有利于急性炎癥的消退,通常這是緩解癥狀所需的唯一方法,如果癥狀持續(xù)加重,借助拐杖或手杖行走也有一定的幫助。2、冰敷和熱敷:冰敷和熱敷是炎癥最常見的改善方法,很多時候通過交替應用來改善癥狀,一般來說,冰敷用于急性炎癥發(fā)作期間,熱敷更多見于慢性炎癥的緩解使用。3、物理治療:物理治療是治療幾乎所有骨科病癥的一個重要手段,物理治療師使用不同的方式來增加力量,恢復活動能力,協(xié)助患者恢復到受傷前的活動水平。4、抗炎藥物:非甾體類抗炎藥物,是常用的處方藥,特別是對于由關節(jié)炎,滑囊炎和肌腱炎等問題引起的髖關節(jié)疼痛比較有效的。5.手術治療:經(jīng)1~3個月的保守治療無效后,可以考慮做手術,手術的治療方式需依據(jù)具體病情進行選擇。在遇到不能確定癥狀的發(fā)生原因,或者不了解病情的具體治療方案,應該在疼痛出現(xiàn)后一定要詢求醫(yī)療幫助。針對具體的發(fā)病原因進行治療,避免病情延誤,造成嚴重后果。歐陽元明(上海市第六人民醫(yī)院骨科-關節(jié)外科主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,博士研究生導師)上海交通大學醫(yī)學院畢業(yè),從事臨床工作20多年,主攻關節(jié)外科。曾在韓國首爾,德國慕尼黑,加拿大及香港進修學習,掌握先進關節(jié)置換手術及關節(jié)鏡技術。年均手術量1000臺左右。擅長:1、人工膝關節(jié)、髖關節(jié)置換及假體感染松動翻修手術(骨關節(jié)炎、類風濕、痛風性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨質增生、骨刺、關節(jié)磨損、膝關節(jié)內、外翻畸形、股骨頭壞死、先天性髖關節(jié)發(fā)育不良);2、保膝,保髖、髖關節(jié)鏡手術;3、關節(jié)鏡微創(chuàng)治療膝關節(jié)積液、滑膜炎,軟骨損傷,半月板損傷、半月板撕裂、肩周炎、肩袖損傷;4、全肩、全肘關節(jié)置換;5、嚴重肘、膝、髖關節(jié)異位骨化關節(jié)僵硬松解手術。擔任職務:擔任中華醫(yī)學會手外科分會委員,中華醫(yī)學會上海分會手外科學會委員兼秘書,上海市運動醫(yī)學關節(jié)微創(chuàng)學組成員,上海市中西醫(yī)結合學會創(chuàng)傷專業(yè)青年委員,上海市科技專家?guī)煸u審專家,亞太膝關節(jié)-關節(jié)鏡-運動醫(yī)學協(xié)會(APKASS)會員,國際期刊《FrontiersinNeuroscience》編委,美國期刊《orthopedics》主要審稿人。