滄州眼科醫(yī)院

很多朋友都對(duì)近視激光手術(shù)比較熟悉，認(rèn)為這是摘除近視眼鏡的唯一法寶。其實(shí)不然，ICL晶體植入術(shù)作為一種安全有效的眼內(nèi)屈光手術(shù)，在近視手術(shù)中同樣演繹著極其重要的角色。今天，我們就一起來認(rèn)識(shí)一下ICL晶體植入術(shù)。ICL植入術(shù)的原理 ICL植入術(shù)，又叫后房型有晶體眼人工晶體植入術(shù)，目前被認(rèn)為是一種可替代LASIK激光手術(shù)、PRK和飛秒激光等角膜切削手術(shù)進(jìn)行屈光矯正的技術(shù)。ICL晶體不同于傳統(tǒng)隱形眼鏡在眼球表面，而是放置在眼內(nèi)，位于虹膜和自然晶體之間的睫狀溝內(nèi)，達(dá)到長久矯正屈光不正的目的。該技術(shù)在世界范圍已被廣泛使用，全球范圍開展超過20年，中國國內(nèi)超過10年，已覆蓋75個(gè)國家和地區(qū)，患者滿意度超過99.4％。目前全球累計(jì)ICL植入量已經(jīng)突破100萬枚。ICL植入術(shù)的特點(diǎn) ICL植入術(shù)具有其獨(dú)特的優(yōu)越性。第一，手術(shù)簡單，安全快捷；手術(shù)切口小，手術(shù)后立即見效，不會(huì)改變眼球組織的結(jié)構(gòu)和形狀。第二，矯治范圍廣，不損傷角膜；可用于矯正大范圍的近視和散光，而無需去除角膜或破壞角膜組織，無需進(jìn)行手術(shù)縫合，視覺質(zhì)量卓越。第三，可逆性強(qiáng)，可隨時(shí)取出；如果患者的視力發(fā)生了明顯改變而導(dǎo)致所植入的ICL不再適合，可以隨時(shí)取出或更換，也可以重新配戴普通框架眼鏡或隱形眼鏡。第四，術(shù)后方便，ICL在設(shè)計(jì)上用于長期植入眼睛內(nèi)部，無需維護(hù)。 特別需要提到的是，對(duì)于部分因近視度數(shù)太高或角膜太薄而不能進(jìn)行角膜激光手術(shù)的患者，ICL植入術(shù)將為其矯正屈光不正帶來新的希望。 ICL植入術(shù)并發(fā)癥較少，最為人們關(guān)注的并發(fā)白內(nèi)障和眼壓升高的發(fā)生率也極低，且容易控制，是目前國際上矯治近視最先進(jìn)最安全的手術(shù)方式之一。因此，ICL植入術(shù)在眾多屈光手術(shù)中占有重要地位。常見問題解答1.一句話說一下 EVO ICL 是什么？EVO ICL 是一種高端近視矯正手術(shù)，把一個(gè)帶度數(shù)、很柔軟的晶體植入到眼睛里，以此來矯正你的視力問題，它不會(huì)切削任何角膜組織，因此屬于加法手術(shù)，手術(shù)過程10分鐘就能立刻感受到卓越的高清視覺。2.哪些人群適合 EVO ICL？年齡最好在21歲至45歲之間?；加休p度至嚴(yán)重近視，-0.5D至-20D ( 50度至2000度 )。無散光或散光度數(shù)在50至600度之間。近視度數(shù)太高、角膜太薄或形態(tài)異常苦于不能進(jìn)行激光手術(shù)。最近兩年內(nèi)的度數(shù)變化不超過1D。正在尋找不會(huì)導(dǎo)致干眼的近視手術(shù)。3. EVO ICL 的關(guān)鍵潛在優(yōu)點(diǎn)是什么？EVO ICL手術(shù)的關(guān)鍵優(yōu)勢在于它在不切削角膜組織的前提下，永久矯正或減少近視和散光，提供高清穩(wěn)定的視覺質(zhì)量，讓你在沒有框架眼鏡或隱形眼鏡的情況下能夠看得清楚。4. EVO ICL 是采用什么材料制成的？這種材料被稱為“Collamer”。Collamer 為 STAAR Surgical 和 EVO ICL 產(chǎn)品所專有，是一種用來制作植入式晶體的生物相容性極高的材料。該名稱源自于“collagen”（膠原蛋白）和“polymer”（聚合物）。該材料具有極高的生物相容性，這意味著使用這種材料制作的晶體能夠與您的眼睛自然和諧共處。由于 EVO ICL 的結(jié)構(gòu)柔軟且富有彈性，因此可輕松植入眼內(nèi)，并在眼中保持舒適自然。并且這種獨(dú)特的 Collamer 材料會(huì)提供紫外線防護(hù)功能，同時(shí)不影響正常的視覺效果。5. 別人能看到我的 EVO ICL 晶體嗎？不會(huì)。EVO ICL 位于虹膜（眼睛的有色部分）后面，您和其他人都是看不到的。只有您的眼科醫(yī)生才能知道您是否做過視力矯正。6. EVO ICL 是否安全？ICL 在世界范圍已有超過20年的應(yīng)用歷史，目前已覆蓋全球70多個(gè)國家和地區(qū)，累計(jì)成功植入案例超過100萬，并且患者滿意度超過99.4％。在您身邊選擇通過 ICL 矯正近視的人們?cè)絹碓蕉?，平均?分鐘就有一枚 ICL 晶體被植入。與其它手術(shù)矯正方式不同，ICL 手術(shù)不切削任何角膜組織，更好地保證了角膜的生物力學(xué)穩(wěn)定性，保證了眼部的整體安全，并可在眼內(nèi)陪伴您一生。專家簡介韓二杰滄州眼科醫(yī)院屈光手術(shù)中心主任，副主任醫(yī)師，滄州市醫(yī)學(xué)會(huì)激光醫(yī)學(xué)分會(huì)第一屆委員。畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)。曾在北京同仁醫(yī)院進(jìn)修深造。在同仁醫(yī)院學(xué)習(xí)工作期間，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，并被北京同仁醫(yī)院評(píng)選為年度優(yōu)秀進(jìn)修醫(yī)生。曾多次到北京、上海、天津等國內(nèi)著名醫(yī)院訪問學(xué)習(xí)。從事眼科屈光手術(shù)臨床及研究十余年，是河北滄州地區(qū)最早開展飛秒激光角膜屈光手術(shù)的專家之一。持有國家衛(wèi)生部頒發(fā)的“準(zhǔn)分子激光手術(shù)醫(yī)師”證書。在國家級(jí)專業(yè)眼科雜志發(fā)表論文6篇，參編眼科專業(yè)論著兩部，完成科研課題兩項(xiàng)。專業(yè)擅長：飛秒激光、準(zhǔn)分子激光屈光手術(shù)，ICL植入術(shù)，疑難角膜結(jié)膜疾病，干眼癥等眼前節(jié)疾病的診斷與治療。

經(jīng)常有人詢問：做完近視矯正手術(shù)，可以吃海鮮嗎？可以抽煙嗎？可以洗臉嗎？可以喝酒嗎？可以化妝嗎？等等等等……在這里做一個(gè)統(tǒng)一回復(fù)：屈光手術(shù)后，生活沒有特別的禁忌，術(shù)后很快就可以正常生活。下面有簡要?dú)w納1關(guān)于運(yùn)動(dòng)做完近視手術(shù)之后，可以立即參加一般的戶外活動(dòng)，但要盡量避免眼部外傷。術(shù)后較強(qiáng)外力直接作用到眼睛，有可能會(huì)傷及手術(shù)區(qū)域，當(dāng)然這種可能性是非常小的。術(shù)后的傷口愈合需要幾周的時(shí)間，至少術(shù)后第一個(gè)月盡量不要參加游泳、打籃球、潛水等活動(dòng)，盡量預(yù)防眼部外傷。另外，高度近視本身眼軸較長，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的可能性也比一般人更多。所以，避免眼部外傷，對(duì)預(yù)防眼底病變也是很重要的。2關(guān)于化妝、美瞳、太陽鏡在角膜傷口未完全愈合的時(shí)候，如果有異物進(jìn)入眼睛，發(fā)生感染或引起眼部損傷的概率也會(huì)高一些。如果外出，可以配戴太陽鏡或者專用術(shù)后防護(hù)鏡，避免異物落入眼內(nèi)。另外，眼部的化妝品，比如睫毛膏，也有可能因?yàn)椴僮鞑划?dāng)進(jìn)入眼內(nèi)。所以，最好術(shù)后兩周之后再化眼妝。一般的滋潤性眼霜，是可以使用的。面部使用各種護(hù)膚品（爽膚水、面霜等），一般都不會(huì)進(jìn)入眼內(nèi)，術(shù)后第二天就可以正常使用。一般的面部化妝，包括使用粉底等，只要注意不要讓化妝品進(jìn)入眼內(nèi)，也是可以的。不管是否做過近視手術(shù)，都不建議經(jīng)常配戴美瞳。3關(guān)于個(gè)人衛(wèi)生一般情況下，術(shù)后三天就可以正常洗臉、洗頭。盡量一周之后洗澡，洗頭洗澡時(shí)不要讓臟水和泡沫進(jìn)入眼內(nèi)。在洗澡的時(shí)候，有時(shí)確實(shí)難以避免一些水進(jìn)入眼內(nèi)，一般也不必慌張，我們使用的流動(dòng)水本身也是比較清潔的，一般不會(huì)引起感染等問題，洗澡之后可以點(diǎn)一下人工淚液和抗生素滴眼液，緩解眼部不適、預(yù)防感染。4關(guān)于用眼術(shù)后早期注意循序漸進(jìn)地用眼，不要過于疲勞。無論做哪種手術(shù)方式，術(shù)后視力的恢復(fù)其實(shí)都是需要一定時(shí)間的。雖然很多患者在術(shù)后一兩天就已經(jīng)達(dá)到1.0的視力了，但術(shù)后早期，視覺質(zhì)量肯定和正常狀態(tài)是不一樣的。術(shù)后視覺質(zhì)量完全恢復(fù)一般需要3-6個(gè)月的時(shí)間。術(shù)后早期，很多人覺得看遠(yuǎn)很清楚，看近距離比較模糊，這是正?，F(xiàn)象，一般幾周之內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)。我們一般建議術(shù)后兩周之內(nèi)盡量少用手機(jī)和電腦，但并不是禁止使用?，F(xiàn)在我們的工作和生活都離不開電腦和手機(jī)，完全不使用是不可能的。近視手術(shù)基本不影響工作。但有些工作，如平面設(shè)計(jì)、財(cái)務(wù)等，用電腦的時(shí)間比較長，而且看的字體比較小，術(shù)后可能會(huì)對(duì)工作有一些影響，如果能請(qǐng)假一段時(shí)間當(dāng)然更好，如果不方便休假，也可適當(dāng)調(diào)整工作強(qiáng)度。如果工作中對(duì)眼睛的使用強(qiáng)度不大，則可以正常上班。5關(guān)于飲食一般來說，做屈光手術(shù)，對(duì)術(shù)后飲食沒有特殊要求。有些患者的家長經(jīng)常問術(shù)后需要“忌口”嗎，其實(shí)西醫(yī)本身并不講究“忌口”，術(shù)后可以正常飲食。我一般還是建議按照平時(shí)的飲食習(xí)慣就可以了，適當(dāng)減少辛辣刺激性食物，減少可能引起過敏問題的食物，也是可以的，但無需特意“忌口”。有些患者或家屬比較小心，一會(huì)兒問：“術(shù)后可以吃海鮮嗎？”過一會(huì)兒又來問“可以吃辣椒嗎？”“可以吃雞蛋嗎？”其實(shí)，術(shù)后如果醫(yī)生沒有特殊交代，就按照自己的飲食習(xí)慣選擇食物就可以了。6關(guān)于生活習(xí)慣抽煙、飲酒、性生活、體育鍛煉、特殊的飲食愛好和生活習(xí)慣。如果自己的生活習(xí)慣沒有直接損傷到眼睛的可能性，醫(yī)生一般不會(huì)禁止。經(jīng)常有些人問“醫(yī)生，我做完手術(shù)可以抽煙嗎？”這樣的問題讓醫(yī)生很難回答，任何醫(yī)生不可能告訴患者“你可以抽煙”。吸煙對(duì)身體肯定沒有好處，對(duì)眼睛也會(huì)有不良刺激，但這也不是說抽煙會(huì)對(duì)近視手術(shù)造成嚴(yán)重影響。體育鍛煉，只要不碰到眼睛，比如跑步或者在健身房鍛煉，都可以正常進(jìn)行。不過，汗水流到眼睛里，或吸煙的煙霧可能會(huì)刺激眼睛流淚，需要加以注意。至于術(shù)后多久可以開車，其實(shí)有些人第二天復(fù)查時(shí)就自己開車來了。但我們的建議是術(shù)后開車前先在副駕駛座位適應(yīng)一下，畢竟屈光狀態(tài)發(fā)生了變化，每個(gè)人的適應(yīng)性有很大不同。術(shù)后可以正常坐飛機(jī)，正常生孩子，順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)，該怎么生就怎么生7關(guān)于術(shù)后用藥！一般情況下，術(shù)后需要用一些抗生素滴眼液（預(yù)防感染）和皮質(zhì)類固醇滴眼液（抗炎），這兩類藥物是必須要用的，但也不需要用太久，按照醫(yī)生的要求用藥就可以了。另外一類藥物就是人工淚液，是可以根據(jù)每個(gè)人的具體情況來應(yīng)用，術(shù)后早期也可以使用促進(jìn)角膜愈合的生物制劑。注意！關(guān)于術(shù)后用藥，一定要遵醫(yī)囑，不能隨意增加或減少用藥。注意按時(shí)復(fù)查！另外，在電視上經(jīng)常做廣告的一些所謂“抗視疲勞”的眼藥水，一般不建議使用。緩解視疲勞，最關(guān)鍵的是注意用眼習(xí)慣，不是用藥。專家介紹韓二杰滄州眼科醫(yī)院準(zhǔn)分子屈光中心主任，畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)。曾在北京同仁醫(yī)院進(jìn)修深造。在同仁醫(yī)院學(xué)習(xí)工作期間，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，并被北京同仁醫(yī)院評(píng)選為年度優(yōu)秀進(jìn)修醫(yī)生。曾多次到北京、上海、天津等國內(nèi)著名醫(yī)院訪問學(xué)習(xí)。是河北滄州地區(qū)最早開展飛秒激光角膜屈光手術(shù)的專家之一。持有國家衛(wèi)生部頒發(fā)的“準(zhǔn)分子激光手術(shù)醫(yī)師”證書。在國家級(jí)專業(yè)眼科雜志期刊發(fā)表多篇論文，參編眼科專業(yè)論著兩部，完成科研課題兩項(xiàng)。專業(yè)擅長：飛秒激光、準(zhǔn)分子激光屈光手術(shù)，疑難角膜結(jié)膜疾病，干眼癥等眼前節(jié)疾病的診斷與治療。韓二杰醫(yī)生工作微信

患糖尿病后，無視網(wǎng)膜病變或有輕度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者不需要進(jìn)行激光治療。合并有臨床意義的糖尿病性黃斑水腫的非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變、重度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變和增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變、合并虹膜新生血管、合并白內(nèi)障的中度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變可根據(jù)病情適當(dāng)提前進(jìn)行眼底激光治療。不適宜進(jìn)行激光治療而應(yīng)進(jìn)行玻璃體切除手術(shù)的情況包括：有嚴(yán)重的玻璃體出血、視網(wǎng)膜前出血；進(jìn)行性進(jìn)展的增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變；有牽拉性視網(wǎng)膜脫離或孔源性視網(wǎng)膜脫離等情況。