張家口宣鋼醫(yī)院

梨狀肌在臀部的深層，起自骶2—骶4的前面，通過坐骨大孔出骨盆，進(jìn)入臀部，最終止于股骨大粗隆，這屬于解剖部分，小白可以直接繞過。梨狀肌可以讓我們的大腿做外展、外旋的動(dòng)作。而坐骨神經(jīng)恰恰就在梨狀肌的里面和下方，從下方圖片中我們可以看得一清二楚，如果梨狀肌受傷、僵硬緊張、痙攣等，會(huì)直接禍及刺激到坐骨神經(jīng)，引發(fā)各種癥狀。如何康復(fù)梨狀肌綜合征：1、手法壓揉梨狀肌2、 充分拉伸3、加強(qiáng)臀部的力量可以減少梨狀肌的工作負(fù)擔(dān)

腘窩囊腫先天性腘窩囊腫兒童多見，后天性成年人多見，以中老年患者居多，男性多于女性。兒童和成人的腘窩囊腫有一定的差別，兒童的腘窩囊腫常不與關(guān)節(jié)腔相通，極少合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變，一般可以自行的痊愈。像充水的氣球研究發(fā)現(xiàn)94%的腘窩囊腫和膝關(guān)節(jié)疾病有關(guān)。最常見的是半月板損傷，其次前交叉韌帶斷裂及軟骨病變。半月板損傷中，70.2%是內(nèi)側(cè)半月板撕裂，通常是后角。而在無癥狀的成人中，檢出率在4.7%到37%。治療方法有哪些？就診的患者中絕大部分是因囊腫嚴(yán)重影響了生活，保守治療時(shí)間長(zhǎng)、效果差、復(fù)發(fā)率高（主要用穿刺抽液、囊內(nèi)注射、彈力繃帶加壓等），所以對(duì)手術(shù)的訴求高。而傳統(tǒng)方法是完整切除囊壁、結(jié)扎縫合囊口，但依然有很高的復(fù)發(fā)率，且創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)慢、影響美觀。近年來隨著關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展，己近乎完全取代了切開手術(shù)，而且復(fù)發(fā)率大大降低，術(shù)后患者恢復(fù)快、痛苦小、皮膚上幾乎看不到疤痕。所以關(guān)節(jié)鏡下腘窩囊腫切除術(shù)取代傳統(tǒng)切開手術(shù)是必然的結(jié)果！鏡下可見腘窩囊口關(guān)節(jié)鏡下的操作

根據(jù)MRI影像檢查結(jié)果，我們可以把半月板損傷程度劃分為三個(gè)等級(jí)，其中：Ⅰ度和Ⅱ度損傷可以通過物理治療和康復(fù)訓(xùn)練來緩解和恢復(fù)，而Ⅲ度損傷一般需要通過手術(shù)來治療。半月板手術(shù)是怎樣的？半月板手術(shù)是在關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)操作，切口不到1cm，幾乎不留疤痕，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低，并發(fā)癥相對(duì)較少。手術(shù)方法有半月板縫合術(shù)、半月板成形術(shù)、半月板切除術(shù)等。1.半月板是否可以縫合，取決損傷程度、撕裂部位、撕裂形態(tài)以及年齡、傷后時(shí)間等。2.半月板成形，是對(duì)撕裂的半月板進(jìn)行修剪，使其變得平滑穩(wěn)定，以避免撕裂碎片對(duì)關(guān)節(jié)的磨損。3.對(duì)于損傷程度嚴(yán)重、不能進(jìn)行縫合和修整的半月板，或者沒有愈合可能部位的半月板只能行切除清理。