幫您了解肺栓塞
大家對急性心肌梗塞并不陌生，因為其發(fā)病率高且易危及生命，而對肺栓塞的認識則顯不足，其實它的危害性一點也不低于心肌梗塞，而且其發(fā)病率在逐年上升。由于肺栓塞的癥狀不典型，所以很多病人對這個“隱形殺手”的警惕性不夠高，導致錯失治療良機。那么，我們該如何防范肺栓塞呢？下面我來幫您了解肺栓塞以減少隱患。多數(shù)肺栓塞是由下肢、骨盆腔深部靜脈的血栓脫落引起的。靜脈的血液流入右心房，再經(jīng)右心室進入肺動脈，到達肺泡進行氣體交換，而這些血栓夾雜其中，隨著靜脈血液進入肺動脈，完全或不完全阻塞肺動脈，引發(fā)肺栓塞，進而出現(xiàn)肺動脈高壓致急性右心衰。輕度肺栓塞患者往往無明顯癥狀，而嚴重者則會迅速死亡。對于肺栓塞患者來說，通常有“肺栓塞三聯(lián)征”（即胸痛、呼吸困難、咯血）的說法，但實際上出現(xiàn)這“三聯(lián)征”的患者僅占少部分，多數(shù)病人會突然出現(xiàn)胸悶、呼吸急促、心悸、煩躁不安等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)胸痛、暈厥、甚至心臟驟停等，易與急性心肌梗塞相混淆。 有些心房顫動患者、孕婦、服避孕藥者、腫瘤患者、外傷骨折、胸腹部及骨折手術患者、家族遺傳性高凝血癥患者更容易患上肺栓塞。此類人群應避免久坐、久臥。對于臥床的患者，應在臥床期間多活動四肢，以避免血栓形成。對因病情原因無法活動四肢的患者，應通過握拳、鉤腳等動作減少血栓的形成。另外，患者應多補充些飲水，防止血液黏稠，也可采用彈力襪、抗血栓泵、在醫(yī)生指導下用藥等來預防血栓形成。診治方面，肺動脈強化CT掃描或肺動脈造影術可以確診肺栓塞。一旦明確診斷，應立即為患者實施局部溶栓或取栓等治療以挽救生命。在此提醒那些長時間乘坐汽車、火車、輪船、飛機的朋友們，期間要?；顒踊顒油饶_以免下肢靜脈形成血栓，預防肺栓塞的發(fā)生。
劉金華 臨邑縣人民醫(yī)院 心內(nèi)科
