廣州市番禺區(qū)婦幼保健院

一、什么是安全期和危險(xiǎn)期 一般來(lái)講卵子排出后，大約能存活2~5天，精子進(jìn)入女性生殖道可存活1~3天，因此，在排卵日前3天和排卵日后5天內(nèi)性交容易懷孕，這段時(shí)間稱為“排卵期”也叫“危險(xiǎn)期”!除此之外的日期則相對(duì)安全?！鞍踩凇庇址譃榕怕亚鞍踩诤团怕押蟀踩凇脑陆?jīng)干凈那天到排卵期開始的前三天的那段日期為排卵前安全期。從排卵期結(jié)束后的第一天到下次月經(jīng)來(lái)潮的前一天為排卵后安全期。 二、排卵期如何確定有以下幾種方法 1、日歷推算法 女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天。比如對(duì)于月經(jīng)周期比較準(zhǔn)的婦女，估計(jì)下次來(lái)月經(jīng)的第一天是1月30日，那么她的排卵日（也叫排卵期）是1月16日。 2、體溫法 基礎(chǔ)體溫是指健康人清晨醒后的體溫，一般它是一天最低的體溫。正常生育年齡的婦女，排卵后體溫立即升高（通常是升高0.5℃），并持續(xù)到下個(gè)月經(jīng)周期開始。 3、觀察法 女性陰道分泌物隨月經(jīng)周期的不同時(shí)期而有規(guī)律的變化著。排卵期粘液越來(lái)越多，陰道內(nèi)有潮濕感，粘液變清，粘液可以拉絲，最長(zhǎng)可達(dá)10厘米。這種粘液持續(xù)的最后一天，一般為排卵日。 4、排卵試紙檢測(cè)法 5、超聲監(jiān)測(cè)法 三、安全期避孕要了解的事項(xiàng) 安全期避孕只適用于月經(jīng)周期規(guī)律、長(zhǎng)期同居、生活規(guī)律、雙方能相互配合及諒解的夫婦，但基于其安全性不高，請(qǐng)采用此種方法避孕的女性注意以下幾點(diǎn): 1、許多疾病會(huì)改變女性的排卵時(shí)間，比如內(nèi)分泌疾病、腎臟疾病等。如果在此期間內(nèi)用"安全期"避孕，常可導(dǎo)致避孕失敗。 2、經(jīng)期同房一般不會(huì)導(dǎo)致懷孕，但是經(jīng)期同房容易引起感染，有百害而無(wú)一利。 3、婦女排卵時(shí)間雖然多在月經(jīng)中期，但由于受外界環(huán)境、氣候、本人的情緒以及健康狀態(tài)和體質(zhì)等因素的影響，從而會(huì)出現(xiàn)排卵推遲或提前的情況，有些婦女受性生活的刺激時(shí)還可出現(xiàn)"額外排卵"，結(jié)出不情愿的"果實(shí)"。安全期避孕失敗率達(dá)20%左右。

妊娠合并子宮肌瘤很常見(jiàn)，因?yàn)榕宰畛Ｒ?jiàn)的婦科疾病之一就是子宮肌瘤，妊娠合并子宮肌瘤的發(fā)生率大約為2-10%。懷孕以后，雌激素和孕激素水平明顯快速上升，子宮的血供明顯增加，理論上講，子宮肌瘤應(yīng)該是不斷增大的。但是實(shí)際上大約有50-60%的肌瘤的大小是沒(méi)有明顯改變的，大約22-32%的肌瘤的體積會(huì)增大，還有另外8-27%的肌瘤在孕期反而是縮小的。肌瘤的增大多數(shù)發(fā)生在早孕期，而不是中孕期和晚孕期，大的子宮肌瘤（直徑>5 cm）容易增大，小的子宮肌瘤多數(shù)是沒(méi)有明顯改變，子宮肌瘤在妊娠期平均體積增大約12%，增大的沒(méi)有那么離譜。在產(chǎn)后3-6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查時(shí)，大約有90%女性的肌瘤會(huì)比早孕期檢查時(shí)的肌瘤體積縮小，只有10%女性的肌瘤依然是增大的。有研究發(fā)現(xiàn)，患有子宮肌瘤的患者懷孕以后發(fā)生自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)略有增加，主要是少數(shù)粘膜下子宮肌瘤可能會(huì)影響受精卵的著床和植入，導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。肌壁間肌瘤是否會(huì)增加流產(chǎn)率，以及具體機(jī)制并不明確。沒(méi)有必要“保胎”，也無(wú)法“保胎”，更沒(méi)有必要臥床休息。