秦皇島市第三醫(yī)院

由于工作原因近來需要長時間的通勤，聽著同行趕路人的家長里短，也是豐富生活的一味調(diào)劑。在一次不經(jīng)意的聊天中，一位朋友說到自己已經(jīng)86歲高齡的奶奶1個月前得了帶狀皰疹（我們當?shù)胤Q為蛇盤瘡）。在皮膚起皰后疼痛尚能忍受，問題是皰疹消退后，原皰疹區(qū)域出現(xiàn)了不間斷的疼痛和麻木感，還會有螞蟻爬來爬去的感覺。這種難以言表的痛苦沒有隨著皰疹病情的好轉(zhuǎn)而減輕，反倒是逐漸加重，已經(jīng)嚴重的影響奶奶的睡眠。每日都無法正常休息，奶奶開始因為疼痛、煩躁而不斷的發(fā)脾氣，家人們都十分的著急，眼看家里的天都要塌了。通常作為吃瓜群眾的我都會選擇聽而不語，但是這位朋友的描述迅速刺激了我的職業(yè)敏感性。奶奶的病情迅速的讓我聯(lián)想到帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。若她真的不幸罹患了這種頑疾，在沒有及時得到正規(guī)的治療的情況下，很容易發(fā)展為慢性難治性的神經(jīng)痛，并且會伴隨終身。簡而言之，帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時，病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛；年齡愈大，神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人，春秋季節(jié)多見。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。帶狀皰疹是一種自限性疾病。皮膚的皰疹通常在1-2周的時間自動消除，但是如果疼痛嚴重卻沒有得到及時的處理，大約有10%的病人會發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。這種痛苦被稱為天下第二痛，近來的研究表明，疼痛的最佳的治療窗口期是發(fā)病的6-7以內(nèi)，一旦錯過治療時機，常常會發(fā)展為終身疼痛，難以治療。在臨床治療中，不乏難以忍受痛苦而自殺的患者，可見此病之害甚于虎！為了能夠讓奶奶得到及時的治療，我給這位朋友詳細的講了一遍帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)病過程和最終結(jié)果，讓她明白奶奶目前正處在治療的黃金窗口期，千萬不要錯過，否則很可能會抱憾終身。幸而朋友果斷將奶奶帶到門診，經(jīng)過當面診斷后果然確診為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。在給予相關(guān)藥物治療后，當天夜里奶奶睡了一個大大的好覺，第二天迎來了久違的神清氣爽。一家人終于撥云見日，喜上眉梢，朋友特意在微信中感謝我醫(yī)術(shù)高明。俗話說，醫(yī)治有緣人。多虧了這位孝順的孫女才讓老人家避免了終身痛苦，也希望廣大朋友們在碰到此類問題的時候及時就診，擺脫這餓虎般疾病的困擾。