朋友們常關(guān)心的幾個(gè)問題(就診必讀)
關(guān)于工作時(shí)間吳大夫門診工作時(shí)間為周一至周六，上午9:00上班，1:30停診。公休日及法定節(jié)假日休息。辦公電話18753381890。吳大夫常治療那些病癥針灸、經(jīng)方、徒手治療頭、頸、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿等軟組織損害性疼痛、活動(dòng)受限并肢體發(fā)涼、眩暈、眼脹、眼痛、視力減退、耳鳴、吞咽不適、口張不大、胸悶、胸痛、心悸、早搏、腹脹、腹瀉、腹痛、尿頻、尿急、大小便失禁、痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、行經(jīng)不暢、男女性生殖器痛或性功能障礙等軟組織損害相關(guān)征象，以及感冒、急慢性胃炎、急性腸炎、急慢性膽囊炎、膽結(jié)石、腎結(jié)石、泌尿系感染、冠心病、乳腺炎、缺乳、盆腔炎、更年期綜合癥、小兒原發(fā)性腸痙攣、小兒腹瀉、帶狀皰疹、面神經(jīng)炎、結(jié)膜炎、麥粒腫、痤瘡、牙痛、丹毒、淋巴管炎、淺靜脈炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、糖尿病足、雷諾氏綜合征等病癥。針灸時(shí)穿著有什么要注意的針灸時(shí)穿著以舒適寬松為宜，不要穿著太貴重的衣物，以免損傷衣物。關(guān)于中藥服用我院有中藥飲片和顆粒制劑，從臨床看療效相仿。只是顆粒制劑免除了煎煮之煩。中藥配方顆粒服用方法可將一劑藥（一日量）中的每一袋藥物倒入同一杯中，先用少量溫水浸潤(rùn)1-2分鐘，然后用適量的開水沖化、攪拌、調(diào)勻后密封2-3分鐘待溶解充分，分2次或3次服用，服藥時(shí)間無(wú)需拘于早晚服，一般建議在兩頓飯之間服用，期間間隔四小時(shí)以上即可。一般服藥期間正常健康飲食即可，無(wú)需特別關(guān)注忌口，就是說原來(lái)吃的舒服的就可以繼續(xù)吃，原來(lái)吃完不舒適的東西就別吃，但要符合一般健康飲食要求。如有特殊要求醫(yī)生會(huì)特殊交代。關(guān)于復(fù)位中醫(yī)對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)有“骨錯(cuò)縫，筋出槽”學(xué)說。復(fù)位是指把錯(cuò)縫的骨關(guān)節(jié)，和出槽的的筋恢復(fù)到正常狀態(tài)。我科廣泛學(xué)習(xí)亞、歐、美、澳各類徒手治療方法，可以應(yīng)用合適的手法治療“骨錯(cuò)縫，筋出槽”。至于椎間盤突出物的復(fù)位從目前的主流醫(yī)學(xué)知識(shí)看是不存在的。什么是針灸針灸學(xué)起源中國(guó)，具有悠久的歷史。二千年多前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)期針灸技術(shù)就已經(jīng)相當(dāng)成熟。針灸包括針法和灸法。針法又包含多種，毫針，刺血，浮針等，針法多變，難說一定之規(guī)。灸法也有許多種，如直接灸，溫針灸，灸器灸等。所謂針灸不是只有在穴位上扎幾根針，留針幾十分鐘，再烤烤電一種方式。針灸多長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)療程療程是針對(duì)病情經(jīng)用藥多長(zhǎng)時(shí)間后所達(dá)到何種程度，然后再?zèng)Q定新的治療方案。稱為一個(gè)療程。針灸治療每天都根據(jù)病情調(diào)整或不調(diào)整治療方案，所以可以說，每日一療程。而且傳統(tǒng)針灸本無(wú)療程之說。有些朋友針扎多了，針眼會(huì)感覺不適，我門診一般節(jié)假日、公休日休息，您也正好休息一下，把它當(dāng)做療程間休息即可。病多長(zhǎng)時(shí)間可以好除了有限的幾種病以外大部分病情多種多樣，很難說多長(zhǎng)時(shí)間好。但如果這種疾病治療效果良好的話，一般幾日內(nèi)就可以出現(xiàn)一定的效果。疾病都有一個(gè)治療過程，不可能都短期治愈。一般來(lái)說，病輕，病程短的疾病效果快，病重，病程長(zhǎng)的疾病見效慢，但也有例外，不能一概而論。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五》云：“故邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨，故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半生半死也?！币馑际钦f，輕淺之疾容易治療，而重病就很難治了。醫(yī)圣張仲景則在中醫(yī)經(jīng)典著作《傷寒雜病論序》中寫道：“雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源?！彪m然有些疾病可以知道病因所在，但還是不能治愈所有的疾病。針灸疼不疼與針刺后異感針灸是兩種療法。先說灸法，灸法現(xiàn)代常用溫和灸是不痛的，古代常用的直接灸是痛的。再說針刺，針刺是產(chǎn)生痛覺主要是進(jìn)皮和進(jìn)皮后碰到血管壁產(chǎn)生疼痛。進(jìn)皮痛又與針刺部位有關(guān)，手腳末梢神經(jīng)比較多比較痛，而且痛點(diǎn)是點(diǎn)狀分布的，如果趕上痛點(diǎn)那么就會(huì)很痛，而不敢上則不會(huì)很痛，其實(shí)趕上痛點(diǎn)的機(jī)會(huì)并不多。而且每個(gè)人的痛閾和承受力不一樣，不能一律說疼，也不能一律說不疼。但一般均可承受。我科進(jìn)針法采用特殊進(jìn)針法，可以把疼痛降到最低。其它酸、脹、麻、重的感覺是針灸感是正常針感，或有或無(wú)。有人不適應(yīng)，有人覺的很舒服，我科一般也不讓針感過于強(qiáng)烈?？偟膩?lái)說在我科針刺應(yīng)該屬于最不難受的那種。由于我們的學(xué)術(shù)思想和技術(shù)手段關(guān)系，針刺一般是沒有多大痛感的，甚至有的人會(huì)不知道針扎上還是沒扎。針刺后一般無(wú)特殊感覺，也可能會(huì)有酸脹等感覺，個(gè)別人會(huì)有疼痛，放射感等感覺，或者有皮下出血，皮膚淤青等，無(wú)需特別關(guān)注，一般可以自行消失。針灸可以治療哪些疾病中醫(yī)治療兩大體系，湯藥和針灸，有“毒藥治其內(nèi)，針石治其外”之說，各類可以不需手術(shù)治療的疾病都可以針?biāo)幗Y(jié)合或單獨(dú)取效。我科對(duì)軟組織損害及軟組織損害相關(guān)征象具有較豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，其他如急慢性胃炎、急性腸炎、急慢性膽囊炎、乳腺炎、盆腔炎、帶狀皰疹、結(jié)膜炎、麥粒腫、痤瘡、丹毒、淋巴管炎、淺靜脈炎等效果亦佳。軟組織損害及軟組織損害相關(guān)征象包括哪些一、傳統(tǒng)意義上關(guān)于頭頸背肩腰臀腿痛的診斷。如：頑固性偏頭痛，神經(jīng)性頭痛，頸椎病，頸椎間盤突出癥，肩周炎，肘腕痛（網(wǎng)球肘），臂手麻木刺痛無(wú)力、肌肉萎縮，胸背痛，腰肌勞損，腰椎間盤突出癥，股骨頭壞死，坐骨神經(jīng)痛，腰腿刺痛麻木無(wú)力、發(fā)冷、肌肉萎縮，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)炎，足跟痛，跟骨骨刺等。二、軟組織損害相關(guān)征象1、植物神經(jīng)紊亂征象：久治無(wú)效的神經(jīng)衰弱、失眠、記憶力下降，心慌、心跳、胸憋氣短、頭暈?zāi)X脹，麻木顫抖、身不由己。2、頭面部相關(guān)征象：“腦供血不足”征象：頭昏、頭緊、眩暈、猝倒（美尼爾氏?。Q、惡心、嘔吐，鼻腔不適、流涕、鼻塞等鼻部癥狀，咽喉干、痛、癢、異物感等慢性咽喉炎癥狀，耳鳴、耳痛、聽力減退、耳聾等耳部癥狀，下頜痛活動(dòng)發(fā)響等口腔癥狀。眼漲、眼眶痛、眼球痛、視物模糊、眼睜不大、眼瞼下垂等眼部癥狀，面抽搐、面頰麻痛、“三叉神經(jīng)痛”等。3、胸背部征象：背冷（如冷水澆背）、麻、扳緊、吊緊感、沉重感（如數(shù)十斤重物壓背），胸悶、心前區(qū)痛（如心絞痛樣）、早搏、心悸、心慌、呼吸不暢、乳房痛等。4、腹部征象：腹痛、腹脹、上腹部束帶樣緊束感，腹部怕涼、遇風(fēng)即腹痛腹瀉等。5、下腹部征象：下腹痛，性功能減退或消失(男性陽(yáng)痿早泄、女性性欲冷淡)，月經(jīng)紊亂、過多、行經(jīng)不暢、痛經(jīng)、性交痛、女性不孕；慢性陰道潰瘍；肛門會(huì)陰下垂感，麻木疼痛不適；生殖器痛：包括男性陰囊痛，陰莖痛，陰莖拉向后方；女性陰部、尿道口不適疼痛；尿頻、尿急、尿儲(chǔ)留、尿失禁、腹股溝痛等泌尿生殖征象（長(zhǎng)期誤診為前列腺炎）。6、肩臂、腰臀腿征象：肩、腰部酸脹不適、疼痛伴有肢體放射癥狀（如坐骨神經(jīng)痛等），肢體奇冷（雖夏天穿厚棉衣仍然覺冷）、麻木、刺痛、萎縮無(wú)力、關(guān)節(jié)彈響等。每天晚上疼痛加重正常嗎這是疾病的一般表現(xiàn)，白天病輕，夜間病情加重。《黃帝內(nèi)經(jīng)》早有“旦慧、晝安、夕加、夜甚”的說法。隨著疾病整體情況的好轉(zhuǎn)，這種情況也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。剛治療完效果很好經(jīng)過一段時(shí)間又有所加重是怎么回事這屬于治療的正常治療應(yīng)有的過程，一般完全恢復(fù)需要一個(gè)漸進(jìn)過程。較輕微的疾病有可能一次痊愈，但大部分疾病都會(huì)有個(gè)治療過程。一般來(lái)說加重也不會(huì)達(dá)到治療前的程度，總的情況應(yīng)該一天比一天好，但也不可一概而論。如果疼痛變得很明顯，請(qǐng)參照下個(gè)問題。關(guān)于針灸治療過程中病情加重這有幾種可能的情況1.病情進(jìn)展。有些疾病會(huì)有一個(gè)進(jìn)展期，在進(jìn)展期內(nèi)，病情會(huì)加重直至達(dá)到高峰，然后自高峰回落。2.再發(fā)新病。治療并不能保證在治療期間不發(fā)生新的疾病，特別是軟組織損害性疾病，由于本身功能障礙，其他未病軟組織進(jìn)行功能代償，超過限度后就會(huì)出現(xiàn)新的軟組織損害。3.個(gè)人防護(hù)調(diào)養(yǎng)沒做到位。大多病情加重與你的日?；顒?dòng)有關(guān)。正如落枕一樣，睡覺起來(lái)就有可能出現(xiàn)活動(dòng)障礙。在患病期間，有時(shí)不經(jīng)意間一個(gè)小動(dòng)作，或者睡眠時(shí)的被動(dòng)體位，或者病情暫時(shí)緩解后的過量運(yùn)動(dòng)就會(huì)再次損傷，以致于自覺癥狀加重，這種情況會(huì)偶有出現(xiàn)，繼續(xù)治療即可，并應(yīng)注意防護(hù)，避免反復(fù)出現(xiàn)。如果因?yàn)楣ぷ骶o張希望能好的快點(diǎn)，那么更應(yīng)該注意休息。病不會(huì)因?yàn)槟ぷ髅秃玫目?，只?huì)因?yàn)槟委熂皶r(shí)，休息正確好的快。4.天氣變化可以引起病情加重。針刺后可以洗澡嗎毫針針刺后當(dāng)晚可以洗澡?；疳樆虼萄?，建議針孔1~3天內(nèi)不要見水。陰雨天可以針灸嗎在民間有一個(gè)說法，就是下雨陰天不能針灸。關(guān)于這個(gè)問題現(xiàn)在有爭(zhēng)議。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，這可能是因?yàn)殛幪煜掠瓯旧砑膊?huì)加重的的關(guān)系，而與針灸與否關(guān)系不大。我認(rèn)為陰天下雨是可以針刺的，針刺還是對(duì)疾病有幫助的。現(xiàn)在各大醫(yī)院針灸科針灸時(shí)都不會(huì)考慮這個(gè)問題。經(jīng)期能不能針灸針灸對(duì)經(jīng)期還是有一定的影響。針刺有可能引起月經(jīng)紊亂，但一般可以恢復(fù)。所以，月經(jīng)正常者，經(jīng)期可以不針灸，特別是腰骶部針刺，或者刺血治療。但如果月經(jīng)本來(lái)就不正常，或者已患有痛經(jīng)、閉經(jīng)和崩漏等癥，為了調(diào)經(jīng)，經(jīng)期是可以針灸的。或者如果病情較重就可以權(quán)衡利弊，不用過多考慮這個(gè)問題了。頸腰痛的防護(hù)頸腰痛的發(fā)生與不良姿勢(shì)、情緒緊張、寒冷、潮濕的環(huán)境、疲勞和外傷緊密相關(guān)。辦公室白領(lǐng)等需伏案工作的人群，常因長(zhǎng)期低頭造成頸腰部肌肉、韌帶組織的勞損，頸腰痛的發(fā)病率明顯高于平均值。在日常生活中要多注意早預(yù)防。要防止頸椎腰病的發(fā)生，首先要，注意保暖；伏案工作要注意勞逸結(jié)合，不要時(shí)間過長(zhǎng)；工作時(shí)要選擇有靠背的椅子，腰部要有良好的支撐。用電腦時(shí)注意視線應(yīng)與顯示器水平，肘部也要有支撐。工作一段時(shí)間注意起立，做些平衡運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)床，床墊，枕頭的選擇可以參考謝慶良在百科全說中的講課。頸腰部的軟組織急性損傷經(jīng)過治療后，癥狀消失，但癥狀消失并不等于損傷的軟組織完全修復(fù)，在1月之內(nèi)過勞或受涼仍容易再次損傷，仍應(yīng)注意防護(hù)，其他部位的軟組織損傷或損害也應(yīng)參照防護(hù)。關(guān)于椎間盤突出“椎間盤突出”，“骨質(zhì)增生”之神經(jīng)根受機(jī)械性壓迫致痛學(xué)說無(wú)法解釋的客觀現(xiàn)象在生活現(xiàn)象方面：(l）久坐或久蹲后，健康的坐骨神經(jīng)受較長(zhǎng)時(shí)間壓迫和牽拉的急性刺激，所產(chǎn)生的是下肢的麻木、麻刺感，而不是疼痛。(2）肘尖內(nèi)側(cè)的健康尺神經(jīng)遭受硬物撞擊的急性刺激，所產(chǎn)生的也只是沿尺神經(jīng)分布區(qū)域傳導(dǎo)的觸電樣麻刺感，也不是疼痛。在臨床實(shí)踐方面：(l）尸體解剖中，有些死者的椎間盤突出的后凸程度較大，但生前卻從無(wú)腰腿痛病史。(2）當(dāng)非手術(shù)療法完全消除了腰腿痛后，再作椎管脊髓造影，椎間盤突出物與治療前的造影對(duì)比，其形狀與大小不變，有的反而突出程度加重。(3）按傳統(tǒng)診斷標(biāo)準(zhǔn)，有典型的“腰椎間盤突出癥”客觀征象和陽(yáng)性體征者，其椎間盤不一定有退變；手術(shù)中雖無(wú)椎間盤突出物發(fā)現(xiàn)，而術(shù)后卻完全改善了征象。(4）按傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)典型的主訴征象和客觀體征難以做出“腰椎間盤突出癥”的傳統(tǒng)診斷者，其椎間盤可以有退變，手術(shù)切除椎間盤突出物，卻解除了所有征象。所以說你的疼痛絕大多數(shù)與“椎間盤突出”，“骨質(zhì)增生”無(wú)關(guān)，不必過多關(guān)注突出與增生。傳統(tǒng)針灸的幾個(gè)問題一、得氣“得氣”古稱“氣至”。現(xiàn)在多將酸麻脹視為得氣，而實(shí)際上將酸麻脹視為得氣最早始于清代的針灸著作《針灸內(nèi)篇》。在宋代與明代的針灸書中一直以針下如魚吞勾為得氣。在《內(nèi)經(jīng)》里則將“氣至”定義有效，“為刺之要，氣至而有效，效之信若風(fēng)之吹云，明乎若見蒼天。”有效即是得氣，即是氣至。二、留針時(shí)間現(xiàn)在針灸都需要留針半小時(shí)，甚至有留針時(shí)間更長(zhǎng)的，但看看古代的針灸著作則不是這樣，《針灸甲乙經(jīng)》對(duì)每個(gè)穴位留針時(shí)間的記載均是留幾呼，幾呼便是幾個(gè)呼吸，十個(gè)呼吸最多也就大半分鐘，因此針灸在古代不留針即如以手探湯，進(jìn)而即出，留針則是留幾次呼吸。正所謂：“刺諸熱者，如以手探湯；刺寒清者，如人不欲行?！睙釀t疾之，寒則留之，留幾呼可也。三、針刺深度現(xiàn)在針刺普遍偏深，再看古代針灸著作，本人統(tǒng)計(jì)《針灸甲乙經(jīng)》和《銅人針灸腧穴圖經(jīng)》對(duì)穴位深度要求大都是針幾分，三分以下占到50%左右。更多欲知更多可以關(guān)注微信公眾號(hào)：吳大夫說。
