醫(yī)學影像科

Flash Spiral 掃描技術(shù)，使整個心臟掃描只需0.25秒，曝光時間顯著縮短，只需小于1 mSv的輻射劑量即可完成心臟掃描，相對于需要8 mSv至40 mSv輻射劑量的常規(guī)CT心臟成像，這顯著地降低了輻射劑量，不到1 mSv的輻射劑量，不僅低于天然本底輻射（每人每年接受的來自自然界的X射線輻射，通常為2 mSv 至 4 mSv），更顯著低于DSA心導管檢查輻射劑量，首次真正實現(xiàn)了亞mSv級輻射劑量的“綠色心臟CT檢查”，為CT心臟掃描真正成為臨床常規(guī)創(chuàng)造了條件。此外，基于業(yè)界最高的75 毫秒單扇區(qū)時間分辨率，任意心率、心律條件下均無需使用β受體阻滯劑控制心率即能獲得高質(zhì)量成像，并實現(xiàn)業(yè)界首創(chuàng)的CT下負荷心肌灌注分析功能。

近日，全球新一代超炫速CT（新開源CT，NewForceCT）落戶深圳市龍崗區(qū)第三人民醫(yī)院（以下簡稱“龍崗三院”）。新開源CT具備更快的掃描速度、更清晰的圖像、更多樣的功能成像和更低的輻射劑量，突破心跳、呼吸、不自主運動的約束，實現(xiàn)“無禁忌”全身成像，顯著提升診療的精準性和就診體驗。那么新開源CT究竟能為轄區(qū)居民提供哪些更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)服務呢？龍小衛(wèi)來跟大家好好嘮一嘮……新開源CT（NewForceCT）“超炫速”，心血管成像突破心率和呼吸的禁忌天下武功唯快不破，超炫速利劍之新開源CT是CT中的劍中劍——“倚天劍”。與單源64排CT相比，新開源CT好似超單反相機，可以“凍結(jié)”心臟，捕捉快速運動跳動的心臟，0.13秒眨眼間完成心臟冠狀動脈成像（人一次眨眼的平均時間為0.4秒），0.4秒完成全胸掃描，而長達2米范圍內(nèi)的全身掃描也只需1秒。受檢者無需屏氣，嬰幼兒檢查無需鎮(zhèn)靜，實現(xiàn)任意心率（最高心率117次/分）、心律條件下均能獲得高質(zhì)量成像，無需服藥控制心率，縮短受檢者等待控制心率的時間。高心率ForceCT超炫速心臟冠狀動脈成像（心率117次/分）“新技術(shù)”，心腦血管一體化檢查為健康保健護航聯(lián)合檢查可以說是新開源CT的“大招”，此前需要多次、多日完成的檢查，如今只需要一次注入少量對比劑，就能完成一站式、多部位、大范圍超低劑量的聯(lián)合掃描。掃描長度74cm，掃描時間1秒，全身大血管成像2015年7月，孫凱教授團隊引進全國第一臺ForceCT后，開發(fā)了心腦血管一體化成像檢查技術(shù)，即通過一次CT掃描、一次注入造影劑，一站式完成心臟冠狀動脈和頭頸部血管檢查，輻射劑量可以低至0.98mSv，極大減少了受檢者的輻射劑量和造影劑用量。該技術(shù)全球最早發(fā)表于歐洲放射學雜志（EurJRadiol,2015,84:398-406），并在2015年第101屆北美放射學年會（RSNA）展示，目前該技術(shù)已在全球推廣應用。鑒于其極低的輻射劑量，可用于高危人群的心腦血管體檢篩查，有利于心腦血管疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷以及早期得到有效的治療。心腦血管斑塊模式圖心腦血管CT一體化成像“低輻射”實現(xiàn)人群的肺癌篩查和心腦血管疾病的體檢因為減少了“無用”X線，同部位輻射劑量下降30%至80%，是真正的“綠色CT”。一次肺部低劑量CT檢查僅僅0.04mSv，不到一張胸片劑量，同時肺結(jié)節(jié)檢測敏感度達到94%。心臟掃描的輻射劑量低至0.1mSv（病例入選《2016SOAMTOMForce開源CT臨床應用》）。低輻射劑量心臟冠狀動脈成像，低輻射劑量肺部CT成像“低劑量”，更少劑量造影劑用量，減少腎毒性以常規(guī)CT一半甚至更少的造影劑用量即可完成冠脈檢查（20ml造影劑），突破了造影劑禁忌患者的限制，大幅度降低了造影劑腎臟毒性及過敏反應的可能?！案珳省?，能譜成像實現(xiàn)功能學診斷傳統(tǒng)CT只能分辨人體組織的密度高低，而新雙源CT具備能量純化系統(tǒng)的能量成像技術(shù)，雙能量能譜成像能夠識別碘、鈣、水、鐵、脂肪等諸多物質(zhì)，評估骨髓挫傷、結(jié)石鈣鹽成分、痛風結(jié)節(jié)及腫瘤活性等，實現(xiàn)雙能量心肌灌注、多模態(tài)腦灌注成像、全肝臟灌注成像等多種功能學成像，獲取人體各臟器的形態(tài)學和血液動力學等功能學信息，更加細微地顯示疾病的信息，實現(xiàn)精準診斷，精準治療。雙能量骨髓成像新開源CT的投入使用，標志著龍崗三院醫(yī)療設備質(zhì)量邁上了新臺階。借助這把“利器”，將大大縮短居民朋友的就醫(yī)檢查時間，優(yōu)化就醫(yī)流程，提高臨床診斷的準確率。

近日，龍崗區(qū)第三人民醫(yī)院（以下簡稱“龍崗三院”）聯(lián)合阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院，深圳市人民醫(yī)院，龍崗區(qū)中心醫(yī)院多名心血管、ICU專家上演了一場生死時速，成功搶救一名僅33歲的心?；颊摺Ａ璩客话l(fā)心梗，院內(nèi)外專家成立搶救小組凌晨4:30，鄒先生睡得正熟，毫無預兆地出現(xiàn)胸悶、心慌、呼吸困難，還有些頭暈，持續(xù)了大約半個小時有所緩解；他沒有太在意便繼續(xù)入睡，可是沒過多久又反反復復，意識到不對勁，撥打了120。早上7:04，鄒先生到達龍崗三院急診科，醫(yī)院立即開啟綠色通道安排患者進入搶救室，檢查發(fā)現(xiàn)心電圖異常，心率失常，期間突然又出現(xiàn)短暫的兩眼上翻，呼之不應，心臟停搏?！罢媸切亩嫉舻缴ぷ友蹆毫?，現(xiàn)在想想都后怕?！痹趫龅淖o士事后回憶說道。經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生判斷，鄒先生為急性心肌梗死，需馬上進行急診介入手術(shù)治療。情況危急，龍崗三院立即組織院內(nèi)專家成立搶救小組，同時緊急邀請阜外深圳醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院及龍崗中心醫(yī)院心血管?？茍F隊組成院外專家搶救小組，同步參與救治。介入手術(shù)險象環(huán)生，專家團隊齊力戰(zhàn)“死神”在搶救過程中，鄒先生心跳反復停搏，血壓低。造影顯示，心臟的三根供血動脈中的兩支主要血管完全閉塞，經(jīng)過植入心臟起搏器、主動脈球囊反搏（IABP)、緊急開通閉塞血管等，專家團隊聯(lián)手擊敗“死神”，硬是把鄒先生從鬼門關(guān)拉了回來?！斑@是我搶救過的最年輕的心?；颊?，僅僅33歲，簡直是一場的生命與時間的賽跑，同死神奪人。”龍崗三院心內(nèi)科主任付剛和專家團隊剛完成介入救治手術(shù)后，仍然心有余悸，“響應迅速，判斷正確，很多專家來幫忙強強聯(lián)手才得以擊敗‘死神’?！睂＜姨嵝?，現(xiàn)在的心肌梗死已經(jīng)越來越趨向于年輕化，就算是20歲的年輕人也不能幸免。而且年輕人一旦發(fā)生心肌梗死，病情往往比老年人更嚴重，甚至發(fā)生猝死的幾率也比老年人高。不良的生活習慣和壓力大是誘發(fā)年輕人冠心病、心肌梗死發(fā)病的重要因素。比起亡羊補牢，對于身體健康來說，未雨綢繆似乎是更好的辦法。專家建議，除了保持健康的生活習慣外，三高人群要定期體檢，做低輻射的冠脈CT檢，早發(fā)現(xiàn)早預防查。