南通市第一老年病醫(yī)院

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青老年經(jīng)常頭痛頭暈可能是腦卒中癥狀嗎 腦中風(fēng)篩查有哪些

人們常說的中風(fēng)在醫(yī)學(xué)上也叫腦卒中,主要分為兩類:缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。腦中風(fēng)不僅給患者帶來極大的痛苦,更給家庭帶來災(zāi)難。而且有越來越多的人被腦中風(fēng)奪去寶貴的生命。但是,如果大家就只能夠做到及時的發(fā)現(xiàn)腦中風(fēng),就能及時的得到很好的治療效果。 頭痛頭暈也是腦卒中的征兆 頭痛頭暈是大家經(jīng)常遇到的煩惱,尤其是在工作繁忙、作息不好、情緒緊張的時候。有數(shù)據(jù)顯示,有偏頭痛病史的人腦卒中發(fā)生率明顯增高,在腦卒中患者中,有5%-25%的的發(fā)病都有頭痛頭暈有關(guān)。 頻繁發(fā)作或突然發(fā)生的劇烈頭痛,很容易引起血管收縮,導(dǎo)致血壓波動,血液循環(huán)受到影響。另一方面,大腦的出血、血栓等病變,會刺激腦膜、牽拉血管或神經(jīng),引起疼痛。臨床上80%~90%的腦出血患者都是以頭痛為首發(fā)癥狀。 腦卒中篩查有哪些項目內(nèi)容 腦血管病的分類特別多,現(xiàn)在有一個叫TOAST的分型,將腦血管病分為五個大的類型。第一個是大動脈粥樣硬化型,第二個是小動脈閉塞型,第三個是心源性栓塞型,第四個是其它原因明確的,第五個是其它原因不明確的,所以篩查的內(nèi)容是很多的。 但是我們常見篩查的病因里面,主要就是包括老百姓所說的三高——高血壓、高血糖、高血脂,另外還包括高尿酸血癥。比如有一些人有睡眠呼吸暫停綜合癥,這也是常常被忽略的一些方面。 另外除了這些病因?qū)W的篩查以外,還要做進(jìn)一步的血管篩查,比如說大的顱外血管,還有顱內(nèi)血管的篩查。這些血管的篩查主要通過超聲或者磁共振CT的影像學(xué)的檢查措施,當(dāng)然經(jīng)顱多普勒的血流圖的檢查也可以發(fā)現(xiàn)血管的彈性以及是否有狹窄的表現(xiàn)。 專家提示:腦卒中的篩查項目包括:1、病因?qū)W篩查:血壓、血糖、血脂、尿酸、睡眠呼吸暫停綜合征等檢查;2、影像學(xué)檢查:頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲、磁共振、CT等。 王洪亮 副主任醫(yī)師 碩士研究生 門診時間:周三 熟練操作腦血管造影、急性腦梗死的動靜脈聯(lián)合溶栓技術(shù)、急性眼動脈血栓形成動脈內(nèi)溶栓技術(shù)、急性腦梗死機械取栓技術(shù),掌握鎖骨下動脈、頸內(nèi)動脈、椎動脈狹窄等血管內(nèi)診療技術(shù)。熟練掌握腦血管病、頭痛、頭暈、周圍神經(jīng)病、癡呆、帕金森病、各種原因的認(rèn)知功能減退、精神心理疾病等疾病的診斷與治療。

肺部結(jié)節(jié)是腫瘤嗎

肺結(jié)節(jié)是肺腫瘤嗎?肺部結(jié)節(jié)是臨床上常見的一種肺部疾病,是胸外科常見又較難確診的疾病,那么,關(guān)于肺結(jié)節(jié)是否是肺腫瘤的問題,也成為很多患者的關(guān)注焦點,接下來,就由南通市第六人民醫(yī)院胸外科主任為大家詳細(xì)的介紹下。范主任表示,隨著影像學(xué)尤其是螺旋CT的發(fā)展和日益完善普及,肺部微小結(jié)節(jié)性病變的發(fā)現(xiàn)率明顯提高。但是,對肺部微小結(jié)節(jié)性病變的定性診斷仍較困難,是否需要手術(shù)介入與何時介入為宜,仍是臨床治療的難題。此類肺部微小結(jié)節(jié)性病變有73%的非良性率,主要為肺腺腫瘤,其次為細(xì)支氣管肺泡腫瘤;而良性率為27%,主要為血管瘤、膿瘍、肉芽腫和結(jié)核瘤。由于肺部微小病灶直徑較小,對肺部組織結(jié)構(gòu)、功能的影響不大,故難以根據(jù)臨床癥狀推斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。對于孤立性肺結(jié)節(jié)的診斷方法,目前主要是影像學(xué)檢查,正側(cè)位的立位胸片是肺結(jié)節(jié)早期發(fā)現(xiàn)的重要手段,簡單無創(chuàng)易被患者接受。肺部CT檢查是進(jìn)一步鑒別診斷的好方法,但CT檢查雖有助于發(fā)現(xiàn)病灶和病灶定位,在定性診斷方面卻存在較大誤差。纖維支氣管鏡及痰脫落細(xì)胞學(xué)在肺部腫瘤的檢查,特別是腫瘤侵犯支氣管時具有非常重要的意義,能進(jìn)行定性診斷,并有較高的陽性率。但在肺部孤立性小結(jié)節(jié)的診斷中受一定限制,陽性率不高,許多學(xué)者認(rèn)為其在肺部小結(jié)節(jié)的鑒別診斷上價值不大。本組纖維支氣管鏡和痰細(xì)胞學(xué)檢查均無陽性發(fā)現(xiàn)。近年來,影像學(xué)的發(fā)展日益加快。特別是正電子發(fā)射體層攝影術(shù)(PETCT)的問世在腫瘤領(lǐng)域的影像學(xué)診斷上產(chǎn)生重大改變。PET從腫瘤細(xì)胞代謝角度,通過生理而不是解剖特點檢測腫瘤,因此具有比CT掃描更大的敏感性和準(zhǔn)確性。成為鑒別非良性腫瘤最有效的非創(chuàng)傷性診斷手段。