踝關節(jié)扭傷很常見,平均每個人一生總會有扭傷經(jīng)歷。很多人扭傷后沒處理好像也沒事??墒侨メt(yī)院看病,醫(yī)生往往讓打石膏??墒酋钻P節(jié)扭傷需要打石膏嗎? 一般來說,踝關節(jié)扭傷有幾種情況: 1、韌帶損傷:從輕到重可以是1束或者幾束韌帶損傷。韌帶損傷的恢復期一般是4-6周。這種必須打石膏。因為韌帶就像橡皮筋,損傷后必須有靜止環(huán)境來愈合。 2、骨折:若發(fā)生骨折,情況更復雜。無移位的骨折可以石膏固定。有移位的甚至需要手術。 3、扭傷一瞬間可能有部分病人保護意識比較好,沒有傷到韌帶,但是這種情況局部癥狀比較輕微,一般沒有壓痛。這種情況患者一般也不會去醫(yī)院就診。 所以說了這么多,踝扭傷后還是建議石膏固定。 為什么有些人沒有打石膏也沒事呢。因為韌帶損傷有輕有重,這輕重個人很難判斷。而過多的檢查感覺又花錢費時間。如果扭傷后排除骨折,完全不管,可能10個人里面也會有幾個沒有問題。但是一旦有問題,后期踝關節(jié)疼痛就很麻煩。甚至經(jīng)年累月不能好轉。所以這個風險不值得冒。 綜上所述,排除骨折等情況后還是起碼要石膏固定一下。 當然現(xiàn)在有更舒適的支具可以替代石膏。
王女士,50歲,大拇指疼痛2年,就診了10家醫(yī)院,不乏三甲大醫(yī)院。自己說風吹在指甲上就疼。痛苦不堪。不過那里看都說沒問題。 患者來我院門診。 唯一典型體征為大頭針實驗陽性。就是用大頭針的鈍端壓在指甲相應部位,出現(xiàn)劇烈疼痛: 根據(jù)經(jīng)驗,我們診斷甲下血管球瘤。 小手術治療。
距骨頸Hawkins3型骨折,距骨骨折合并距下,脛距關節(jié)脫位 脛神經(jīng)外側感覺范圍 急診手術中透視 內側切口松解脛神經(jīng),同時復位骨折,固定。 腫脹重,不能直接縫合,留置縫合線。作為簡易皮膚牽張器 傷口順利閉合。
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