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疾?。? 脾功能亢進(jìn)
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144、肝硬化治療了為何脾臟還在增大?總有病友問(wèn)這個(gè)問(wèn)題:用了抗病毒和軟肝的藥物,為何脾臟還是越來(lái)越大?脾功能亢進(jìn)越來(lái)越嚴(yán)重?白細(xì)胞和血小板越來(lái)越低?還是有可能消化道出血?...應(yīng)該說(shuō)后面這些問(wèn)題都屬于肝硬化晚期的并發(fā)癥,如果不用藥,肝硬化會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,這些并發(fā)癥會(huì)進(jìn)展更快。用抗病毒等治療病因的藥以后,肝硬化會(huì)不再惡化或進(jìn)展緩慢,肝硬化的并發(fā)癥也會(huì)發(fā)展的更緩慢。就像某個(gè)地方被水淹了會(huì)導(dǎo)致農(nóng)作物受災(zāi),建筑破壞(類似肝硬化的并發(fā)癥),如果水不退(類似肝硬化持續(xù)存在),被淹的地方還是會(huì)越來(lái)越糟糕。這個(gè)時(shí)候大壩還是得加固(類似抗病毒),不然大壩垮了水淹更嚴(yán)重(類似肝硬化進(jìn)展),水淹的后果也會(huì)更糟糕(類似并發(fā)癥快速惡化)。類似衰老的過(guò)程,肝硬化就像肝臟變得七老八十,目前沒(méi)有有效的藥物能夠逆轉(zhuǎn)肝硬化,許多軟肝的藥物對(duì)早期的肝纖維化還有些效果,對(duì)于晚期肝硬化基本無(wú)效,指南也不推薦。最根本的辦法是及時(shí)發(fā)現(xiàn)病因并治療病因。對(duì)于肝硬化的并發(fā)癥,主要是門靜脈高壓導(dǎo)致的,可以加用降低門靜脈壓力的藥物比如普萘洛爾或者卡維地洛,但血壓太低或者心率太慢需要慎用,可以延緩脾大脾亢和預(yù)防消化道出血,國(guó)內(nèi)外指南均推薦使用。每個(gè)患者均有特殊性,具體病因、治療指征和方式請(qǐng)咨詢專科醫(yī)生。歡迎轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親人朋友。