復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? PSA
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前列腺特異性抗原測試在哪些情況下會升高前列腺特異性抗原（PSA）測試在多種情況下都可能會升高，主要包括以下幾種情況：一、生理性因素前列腺刺激：性活動、射精、排尿、尿道擴(kuò)張、前列腺按摩或?qū)虻炔僮骶赡軐?dǎo)致前列腺一過性刺激，使PSA水平暫時升高。這種升高通常是暫時的，并且會在刺激消失后逐漸恢復(fù)正常。二、病理性因素前列腺炎：前列腺炎是PSA升高的常見原因之一，特別是急性細(xì)菌性前列腺炎。炎癥導(dǎo)致前列腺細(xì)胞受損，從而釋放更多PSA進(jìn)入血液。這種情況下，PSA水平通常會伴隨尿頻、尿急、尿痛等排尿癥狀的出現(xiàn)而升高。前列腺增生：前列腺增生是中老年男性常見的良性病變。隨著前列腺體積的增大，可能刺激PSA分泌增多，導(dǎo)致PSA水平升高。但需要注意的是，前列腺增生引起的PSA升高通常不會超過正常范圍太多（如不超過10ng/ml），并且不伴有排尿癥狀。前列腺癌：前列腺癌是導(dǎo)致PSA明顯升高的重要原因之一。當(dāng)前列腺細(xì)胞發(fā)生癌變時，其細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)可能發(fā)生變化，導(dǎo)致PSA大量釋放到血液中。如果PSA水平持續(xù)升高且伴有其他臨床癥狀（如血尿、排尿困難等），應(yīng)高度懷疑前列腺癌的可能性。三、其他因素年齡增長：隨著年齡的增長，前列腺體積可能逐漸增大，同時前列腺細(xì)胞代謝也可能發(fā)生變化，導(dǎo)致PSA水平略有升高。但這種升高通常是生理性的，并且幅度較小。種族差異：不同種族之間PSA水平可能存在差異。一些研究表明，非洲裔美國男性的PSA水平普遍高于其他種族男性。泌尿系統(tǒng)感染：泌尿系統(tǒng)感染（如尿道炎、膀胱炎等）也可能導(dǎo)致PSA水平升高。這是因?yàn)楦腥究赡艽碳で傲邢倩蚰虻郎掀ぜ?xì)胞釋放更多PSA到血液中。需要注意的是，PSA水平的升高并不一定意味著存在前列腺癌等嚴(yán)重疾病。在出現(xiàn)PSA升高時，應(yīng)結(jié)合其他檢查手段（如直腸指檢、超聲波檢查、MRI掃描以及活檢等）進(jìn)行綜合評估，以明確診斷并制定合適的治療方案。同時，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)對于預(yù)防前列腺疾病也至關(guān)重要。