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疾?。? 腸鏡
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胃腸鏡術(shù)后怎么吃？一文帶你了解！接受胃腸鏡檢查和治療后，什么時(shí)候可以開始進(jìn)食？應(yīng)該進(jìn)食哪些食物？什么時(shí)候可以恢復(fù)正常飲食？相信不少患者在胃腸鏡術(shù)后會(huì)有這些困惑。本文就將告訴您關(guān)于“吃”的那些事兒。一、術(shù)后飲食胃鏡上消化道內(nèi)鏡檢查包括食管、胃、十二指腸的檢查，亦稱胃鏡檢查，用以診斷或排除上消化道炎癥、潰瘍、腫瘤、息肉、憩室、食管胃底靜脈曲張、消化道狹窄、畸形或異物等，也可進(jìn)行鏡下止血、鉗取異物、電凝電切息肉等其他治療。???目前胃鏡檢查主要分為普通胃鏡和無痛胃鏡。普通胃鏡進(jìn)行咽喉部的局部麻醉，在患者清醒的狀態(tài)下進(jìn)行檢查；而無痛胃鏡一般采取靜脈注射麻醉藥物的方式，為患者進(jìn)行全身麻醉，在患者睡眠狀態(tài)下完成檢查。兩種麻醉方式的胃鏡檢查術(shù)后飲食類似。（1）一般檢查2小時(shí)內(nèi)禁食、禁飲。2小時(shí)后，可先喝一小口溫涼的清水，如無嗆咳，則進(jìn)食溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)。第二天可恢復(fù)正常進(jìn)食。24小時(shí)內(nèi)禁煙、酒、辛辣、刺激、油膩、過燙的食物。（2）取活檢或息肉切除2小時(shí)內(nèi)禁食、禁飲。2小時(shí)后，可先喝一小口溫涼的清水，如無嗆咳，則24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼的流質(zhì)飲食。一周內(nèi)進(jìn)食溫涼適宜的軟食，檢查后4~7天可逐漸增加蔬菜、水果的進(jìn)食。一周后恢復(fù)正常飲食。一周內(nèi)禁煙、酒、辛辣、刺激、油膩、過燙的食物，禁止服用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物。腸鏡????我們所俗稱的腸鏡檢查，一般是指結(jié)腸鏡檢查，是最常用的內(nèi)鏡檢查術(shù)。結(jié)腸鏡不僅能對(duì)各種大腸疾病做出正確診斷，還可進(jìn)行內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉摘除、結(jié)腸出血的治療、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位等治療。???腸鏡同樣分為普通腸鏡和無痛腸鏡，二者的主要區(qū)別在于麻醉。普通腸鏡在患者清醒狀態(tài)下進(jìn)行檢查，一般僅在內(nèi)鏡表面使用局麻藥或潤滑劑。而無痛腸鏡在靜脈麻醉下進(jìn)行操作，患者通常無不適感。這兩種腸鏡術(shù)后飲食不盡相同。普通腸鏡（1）一般檢查???檢查完畢即可正常飲水進(jìn)食，當(dāng)日進(jìn)食易消化食物（如半流質(zhì)），如無明顯不適，次日可恢復(fù)平日飲食。（2）取活檢或息肉切除???飲食需遵醫(yī)囑。建議3天內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，進(jìn)食半流質(zhì)。觀察大便顏色，如有異常需及時(shí)就醫(yī)。????檢查治療后如有腹部脹痛，可上盥洗室排除腸內(nèi)氣體，即可逐漸好轉(zhuǎn)。如發(fā)現(xiàn)劇烈腹痛或便血，應(yīng)立即前往醫(yī)院急診。無痛腸鏡（1）一般檢查???檢查后2小時(shí)方可飲水進(jìn)食，24小時(shí)內(nèi)以溫涼的稀飯、面條等易消化食品為宜。（2）取活檢后???檢查后2小時(shí)可飲水，4小時(shí)后可進(jìn)食，1~2天內(nèi)進(jìn)食溫涼半流質(zhì)飲食。忌食生、冷、硬和刺激性食物，禁止吸煙、飲酒、喝濃茶和咖啡，以免誘發(fā)創(chuàng)面出血。（3）息肉切除???遵醫(yī)囑住院留觀，需無渣飲食7天，避免劇烈活動(dòng)，保持大便通暢。二、各類飲食釋義流質(zhì)飲食???流質(zhì)食物是指含渣很少，食物呈液體狀態(tài)，在口腔內(nèi)可化成液體的食物。如米湯、豆?jié){、果汁、菜汁、稀藕粉、蛋羹、蛋花湯、各類清肉湯等。半流質(zhì)飲食???半流質(zhì)食物是處于固體食物和流食之間的一種食物狀態(tài)，稀且軟爛、易消化、易咀嚼。如魚米粥、肉末粥、細(xì)面條、米粉、餛飩、肉泥丸子、酸奶、雞蛋羹、蔬果泥等。軟食軟食是介于半流質(zhì)和普通飲食之間的一種食物，應(yīng)易于消化、便于咀嚼和吞咽。以面食為主，還包括軟爛的米飯面條、細(xì)嫩的瘦肉、禽肉和魚蝦、纖維少的蔬菜（如南瓜、冬瓜）等。粗糙飲食粗糙飲食多指粗纖維食物，此類食物含有豐富發(fā)非水溶性纖維。如韭菜、玉米、麥麩、燕麥等。辛辣刺激性食物包括冷飲、冰淇淋、火鍋、辣椒、花椒、濃茶、咖啡、煙酒等?？偨Y(jié)胃腸鏡是一種常見的醫(yī)療檢查和治療方法，可用于診斷和治療胃腸道疾病。術(shù)后的飲食是術(shù)后恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)，正確的飲食指導(dǎo)可以幫助患者更好地康復(fù)并減輕不適感。本文介紹了術(shù)后一般的飲食注意事項(xiàng)，具體的飲食指導(dǎo)應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況及醫(yī)生的建議而定。內(nèi)鏡醫(yī)生將根據(jù)麻醉、手術(shù)方式和病情的需要，對(duì)患者情況進(jìn)行全面評(píng)估，請(qǐng)患者務(wù)必嚴(yán)格遵循特殊醫(yī)囑，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行飲食恢復(fù)。如果有任何疑問或需要更詳細(xì)的指導(dǎo)，別忘了咨詢專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見哦。【END】[1]朱文青.臨床診斷基本技術(shù)操作[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,2017:37-69.[2]張?zhí)m.現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)理論與操作方法[M].長春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2017:203-207.[3]陳春麗,任俊翠.臨床護(hù)理常規(guī)[M].南昌:江西科學(xué)技術(shù)出版社,2019:87-88.
拿到腸鏡報(bào)告后，怎么看？腸鏡檢查是將一條長約1.3米、可彎曲、末端裝有自帶光源電子攝像裝置的軟管，由肛門慢慢插入大腸進(jìn)行檢查。在腸道疾病的診斷方面，無論傳統(tǒng)的X線造影、B超檢查，還是先進(jìn)的增強(qiáng)CT、磁共振、PET等手段，均不如腸鏡來得直觀和準(zhǔn)確。?腸鏡報(bào)告構(gòu)成一般分三部分，第一部分是圖片，第二部分是文字描述，第三部分是結(jié)論?？梢灾苯犹^圖片以及文字描述部分先看結(jié)論，根據(jù)結(jié)論情況再看文字描述。盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸，是什么意思？這是大腸的所有組成部分。盲腸是結(jié)腸的起點(diǎn)，小腸由盲腸將食物送入大腸（經(jīng)回盲瓣）。升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸是盲腸后的其他結(jié)腸部分。結(jié)腸的末端是直腸，食物消化吸收后的廢物被儲(chǔ)存在這里直到它通過肛門排出體外。如何判斷此次腸鏡檢查是否已順利完成？腸鏡的終點(diǎn)是回盲部（闌尾窩），甚至可通過回盲瓣進(jìn)入回腸末端，若描述里沒提到，可能腸鏡還沒檢查到底，原因大多是腸道沒準(zhǔn)備好（糞便殘留影響視野），或腸管扭曲，甚至腫瘤堵住，導(dǎo)致腸鏡無法通過，提示此次腸鏡沒有真正完成，需要另外預(yù)約再次檢查腸鏡（腸道準(zhǔn)備充分或腫瘤切除后）。根據(jù)報(bào)告的不同結(jié)論而需要注意的文字描述1.??????所見大腸未見異常，提示此次腸鏡報(bào)告正常，不需要做病理活檢了。2.??????結(jié)論里出現(xiàn)“炎”，包括結(jié)腸炎、缺血腸炎、潰瘍腸炎等，可消化內(nèi)科就診藥物治療。3.??????結(jié)論里出現(xiàn)“息肉”：關(guān)鍵大?。ㄗ⒁鈫挝皇莔m毫米，還是cm厘米），數(shù)目，形態(tài)有無蒂，有幾個(gè)，具體位置等。如果息肉大于10mm，無蒂或亞蒂，且質(zhì)脆易出血要引起重視，密切注意活檢的病理報(bào)告。4.??????結(jié)論里出現(xiàn)“腫物”“灶”“占位”“MT”“K”“CA”甚至癌：首先考慮是腸癌，屬于惡性，要注意位置在哪（注意看離肛緣多少距離），是否只有一個(gè)腫瘤？是否還有其他息肉？腸管有無狹窄？腸鏡是否能通過？（如果腸鏡已不能通過，容易出現(xiàn)腸梗阻，后續(xù)飲食注意無渣少渣），及時(shí)請(qǐng)結(jié)直腸外科醫(yī)生就診分析（具體見“剛被確診大腸癌，是否可以直接手術(shù)”一文）。5.??????其他：包括脂肪瘤、黑變病、LST（側(cè)向發(fā)育息肉）等基本是良性病變。
《要不要做胃腸鏡？看這篇就夠了》最常見的誤區(qū)1：能吃能喝，腸胃就肯定沒毛病。正解：早期胃腸道腫瘤都沒有癥狀，等出現(xiàn)癥狀了基本都晚了。最常見的誤區(qū)2：抽血、CT替代胃腸鏡檢查。正解：胃腸鏡檢查是消化道腫瘤篩查、診治的“金標(biāo)準(zhǔn)”。其他檢查均無法替代。最常見的誤區(qū)3：胃腸鏡檢查很痛苦。正解：胃鏡有點(diǎn)惡心，腸鏡有點(diǎn)漲肚子，但大多數(shù)人都可以耐受。麻醉的胃腸鏡體驗(yàn)更好，基本就是睡一覺。哪些人需要去做一次胃腸鏡體檢？幽門螺桿菌感染者；??長期居住于胃癌高發(fā)地區(qū)人群；??既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等；??直系親屬有胃癌病史者；?存在胃癌其他風(fēng)險(xiǎn)因素（如經(jīng)常攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。排便習(xí)慣改變：?無明顯誘因出現(xiàn)便秘或腹瀉癥狀；??有消化道癥狀：如便血，大便隱血陽性，黏液便及腹痛等；??不明原因貧血或體重下降；??曾有結(jié)直腸癌病史或者結(jié)直腸癌前疾病（如結(jié)直腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、血吸蟲病等）；??直系親屬有結(jié)直腸癌家族史。