產(chǎn)科

?早孕期很多準(zhǔn)媽媽會(huì)有一段時(shí)間的陰道流血，如何識(shí)別原因而避免不必要的檢查和治療？經(jīng)常有不少育齡女性會(huì)有著床出血問(wèn)題：實(shí)際上這是一個(gè)排除性診斷，也就是說(shuō)排除了其它引起早孕出血的原因，如宮外孕、各種流產(chǎn)、陰道炎、宮頸炎及宮頸息肉甚至是宮頸癌等之后才考慮的一種診斷。其特點(diǎn)是在受精后10-14日(在本應(yīng)正常出現(xiàn)月經(jīng)、但沒(méi)有出現(xiàn)時(shí))出現(xiàn)少量出血或點(diǎn)滴出血，這一點(diǎn)很容易與正常月經(jīng)進(jìn)行區(qū)別，據(jù)推測(cè)與受精卵在蛻膜(即子宮內(nèi)襯)著床有關(guān)，無(wú)需給予干預(yù)措施。早期妊娠出血與后續(xù)妊娠階段的不良結(jié)局有關(guān)，如較早期妊娠丟失、早產(chǎn)、足月前胎膜早破和胎兒生長(zhǎng)受限。若出血量少且局限于早期妊娠(即妊娠6周之前)，則預(yù)后最佳；若出血量大或持續(xù)至中期妊娠，則預(yù)后較差。尚無(wú)有效的干預(yù)措施，但可安慰患者發(fā)生不良結(jié)局的可能性很低。尤其是沒(méi)有必要臥床休息，這不會(huì)改善結(jié)局。也沒(méi)有必要服用孕激素進(jìn)行所謂的保胎治療

有早產(chǎn)傾向的孕媽媽到時(shí)底還能不能正常上班、性生活、正?；顒?dòng)、適當(dāng)做家務(wù)活及臥床等。 ???醫(yī)生在為有早產(chǎn)傾向的患者做出生活方式推薦時(shí)，都會(huì)考慮已有的證據(jù)和患者的個(gè)體情況，因?yàn)樯鲜鱿拗茣?huì)引起社交、心理、經(jīng)濟(jì)及軀體方面的副作用。在實(shí)踐中建議如果以往有早產(chǎn)病史，而這次妊娠診斷為宮頸機(jī)能不全的孕媽媽可以繼續(xù)其日?；顒?dòng)，除了健康妊娠女性應(yīng)采用的限制外，無(wú)其他限制。而對(duì)于僅是根據(jù)超聲或體格檢查診斷為宮頸機(jī)能不全的女性，建議避免性生活。除此之外，建議這些孕媽媽繼續(xù)其日常活動(dòng)，除采用健康妊娠女性應(yīng)有的限制外，無(wú)其他限制。在超聲測(cè)得短宮頸的女性中，與無(wú)活動(dòng)限制相比，活動(dòng)限制可能會(huì)增加早產(chǎn)的發(fā)生。

新生兒的護(hù)理小常識(shí)1、新生兒臍部每日消毒2次，用點(diǎn)消毒液棉簽，從臍部中心起由里到外特別是皮膚褶皺處予以消毒。若臍部有發(fā)紅，出血，流膿等癥狀，請(qǐng)及時(shí)就診，防止臍部感染。護(hù)理者要注意手衛(wèi)生。2、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，每次喂奶后給予拍背，并且一定要側(cè)睡，防止嗆咳窒息危險(xiǎn)發(fā)生。3、新生兒不宜穿蓋太多，會(huì)引起新生兒熱疹、脫水熱等情況發(fā)生。4、生理性黃疸新生兒出院后可給予每日2次曬太陽(yáng)，每次15分鐘。曬太陽(yáng)時(shí)，請(qǐng)用眼罩保護(hù)新生兒眼睛。黃疸嚴(yán)重及時(shí)就醫(yī)。5、按時(shí)預(yù)防接種。如您有其他問(wèn)題需要咨詢，可以在好大夫網(wǎng)站或APP上搜索“邵嘉申”，就可以找到我為您答疑解惑。