面對大腫塊,需要外科醫(yī)生有種心有猛虎細(xì)嗅薔薇的精神
曾經(jīng)在一個(gè)月內(nèi)就為四個(gè)縱隔巨大腫瘤手術(shù),手術(shù)效果很好,患者胸悶氣短的受壓迫癥狀在手術(shù)后立刻消失好轉(zhuǎn)。這些患者均在其他多家三甲醫(yī)院被認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)大而拒絕手術(shù)。縱隔巨大腫塊通常表現(xiàn)為體積大,壓迫周圍組織結(jié)構(gòu)而引起癥狀,但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性比較小,并且對放化療的效果較差,所以這類腫瘤通常以手術(shù)治療為主。因?yàn)槟[塊大,周圍結(jié)構(gòu)受壓,解剖不清晰,臨近大血管,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,多數(shù)外科醫(yī)生不太敢,也不愿意接觸此類手術(shù)。其實(shí)這類手術(shù)需要外科醫(yī)生有種心有猛虎細(xì)嗅薔薇的精神,需要膽大心細(xì),需要有足夠的外科技術(shù)和全面評(píng)估,以及全局把控的能力。
黃威 上海市第一人民醫(yī)院(北部) 胸外科