消化內(nèi)科

近期梅先生經(jīng)常感到上腹部隱痛不適，進食后癥狀好轉(zhuǎn)也沒重視。沒想到昨天凌晨突然嘔吐鮮血一次，大約400ml，又解了一次不成形黑便，梅先生頓時感到全身無力，出冷汗，頭暈，家人馬上送他到醫(yī)院急診，檢查大便隱血陽性，醫(yī)生診斷上消化道出血，建議馬上住院治療。住院期間梅先生接受了胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有三處大小不等潰瘍，引起出血的原因原來是胃多發(fā)潰瘍。 梅先生今年40多歲，從來沒有生過胃病，怎么一下子就會這么嚴重呢？原來他7個月前因為冠脈狹窄開始服用阿司匹林，每日一片，堅持至今。阿司匹林屬于非甾體類消炎藥，目前是預(yù)防和治療心腦血管疾病的常用藥物，殊不知這類藥物會影響胃腸黏膜前列腺素合成，導(dǎo)致粘膜糜爛和潰瘍，一旦累及潰瘍下血管就會導(dǎo)致消化道出血。 針對需要長期服用阿司匹林藥物的患者，最好服藥前檢測幽門螺旋桿菌，如果幽門螺旋桿菌陽性要求進行規(guī)范根除治療，這樣會明顯減少阿司匹林相關(guān)性潰瘍和出血的發(fā)生。