胃腸外科

最近門診有很多朋友問，現(xiàn)在結(jié)直腸癌發(fā)病率那么高，我們要做什么檢查才能發(fā)現(xiàn)，什么時(shí)候開始做檢查？ 結(jié)直腸癌(CRC)是最常見的腫瘤,早期的結(jié)直腸癌相對(duì)5年生存率為90%以上，中晚期5年生存率為71.9%和12.5%。所以目前主要的辦法是早發(fā)現(xiàn)，早治療。根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)通過大量數(shù)據(jù)分析，建議：一般成年人45歲開始篩查（體檢）最合適。 具體篩查年齡是多少？1、一般的成人年，45歲開始規(guī)律篩查結(jié)直腸癌，直到75歲。 2、76歲到85歲的人群，是否做篩查，由個(gè)人意愿、預(yù)期生存時(shí)間、健康狀態(tài)、既往篩查結(jié)果等決定。 3、85歲以上的不用再做結(jié)直腸癌篩查。 那具體要查一些什么呢？ 糞便的相關(guān)檢查有哪些？1、每年做高敏糞便免疫化學(xué)檢測(cè)（糞便常規(guī)） 2、每年做高敏糞便潛血試驗(yàn)（糞便潛血OB） 3、每3年做一次多靶點(diǎn)糞便DNA檢測(cè) 影像學(xué)檢查1、每5年做一次CT虛擬結(jié)腸鏡檢查 2、每5年做一次乙狀結(jié)腸鏡檢查 3、每10年做一次腸鏡檢查

一般來說，胃癌晚期如果沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移建議立刻進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤的治療，目前胃癌根治切除術(shù)是最有效的治療方法，如果患者全身情況和胃部解剖情況都允許，建議進(jìn)行根治性切除治療。如果身體情況不允許，可以先調(diào)理改善患者身體一段時(shí)間，好轉(zhuǎn)后再考慮手術(shù)治療或者局部姑息切除治療、中醫(yī)保守治療等，在一定程度上減輕癌癥癥狀，提升生命質(zhì)量，起到支持治療的作用。胃癌晚期的治療原則是早確診早切除，及時(shí)防止癌細(xì)胞擴(kuò)散，再做綜合治療，以取得更好的療效。當(dāng)然，如果是胃癌手術(shù)全切后，一般都需要進(jìn)行化療輔助治療。手術(shù)只是去除主要病灶，留在體內(nèi)的癌細(xì)胞仍然有極強(qiáng)的繁殖擴(kuò)散能力?；熑匀皇切g(shù)后主要的治療方向，如果患者身體實(shí)在無法耐受，再考慮中醫(yī)治療，但一般效果有限，存活期較短。術(shù)后化療可以有效防止胃癌擴(kuò)散到肝肺、腹膜等器官組織，對(duì)病變組織產(chǎn)生較好療效，雖然不一定能完全治愈，但完全可以延長(zhǎng)患者生命，提高存活率。對(duì)于化療對(duì)患者身體產(chǎn)生的免疫力傷害，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理和鍛煉，配合藥物使用減少毒副作用。