丙型肝炎雖然在發(fā)病開始時(shí)表現(xiàn)為病情輕,隨后發(fā)展緩慢,但如不進(jìn)行有效的抗病毒治療,約70%可緩慢發(fā)展,最終可進(jìn)展為肝硬化,所以如果沒有合并禁忌癥則丙型肝炎抗病毒治療是十分必要的。目前國內(nèi)治療丙型肝炎的方案為:干擾素+利巴韋林,干擾素又以PEG干擾素(派羅欣、佩樂能)療效最佳,但PEG干擾素較普通干擾素對(duì)血細(xì)胞的影響更明顯。如不能進(jìn)行抗病毒治療,則因積極護(hù)肝降酶治療,盡量延緩其發(fā)展為肝硬化,護(hù)肝降酶治療應(yīng)以甘草酸制劑、還原型谷胱苷肽、水飛薊素為宜,不建議使用聯(lián)苯雙酯、五味子制劑等降谷丙轉(zhuǎn)氨酶,后一種降酶治療并不能延緩肝硬化的發(fā)展。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科郭亞兵:當(dāng)前由于無很好療效的乙肝轉(zhuǎn)陰(徹底清除病毒)藥物,因此,當(dāng)前現(xiàn)實(shí)治療不是以治療“大三陽或小三陽”為目標(biāo),而是以不同的治療手段或藥物阻止反復(fù)肝炎發(fā)?。▽?duì)肝臟有損傷,會(huì)發(fā)展成為肝硬化或肝癌等嚴(yán)重肝病)為目標(biāo)。如果您肝功能指標(biāo)正常,代表當(dāng)前肝臟無炎癥,即肝臟尚無太大損傷威脅,是不宜盲目護(hù)肝或抗病毒或轉(zhuǎn)陰治療的。肝臟是“怕”藥物的,無目標(biāo)的濫用藥反而對(duì)肝不利!
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