炎炎夏日，聊一聊“病從口入”的戊型肝炎
7月28日是“世界肝炎日”,?今年我們國家的肝炎日宣傳主題是“堅持早預(yù)防，加強檢測發(fā)現(xiàn)，規(guī)范抗病毒治療”。增強公眾健康意識，促進“肝炎”早預(yù)防、早檢測、早治療的綜合措施落實，將有效提升國民健康水平，從而消除肝炎的危害。?炎炎夏日，小龍蝦亦或毛蚶、花蛤等貝殼類海貨一定收獲了不少食客們的芳心。大快朵頤的同時，也要警惕食品安全。今天，我們就來跟大家聊聊一款“病從口入”的肝炎——戊型病毒性肝炎。?什么是戊型肝炎？戊型病毒性肝炎（簡稱戊肝）在全世界性范圍內(nèi)流行，是我國的乙類法定傳染病。它由戊型肝炎病毒（HEV）感染引起，是近年來我國急性病毒性肝炎的常見病因，發(fā)病人數(shù)已超過曾經(jīng)令上海人聞風(fēng)喪膽的“甲肝”。戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播，一般為11月至次年3月高發(fā)。?戊肝是怎么傳播的呢？戊肝病毒主要經(jīng)糞-口途徑傳播，最常見的就是吃了被病毒污染的食物，如：小龍蝦、貝殼類海產(chǎn)品（毛蚶、花蛤等）；或生食含戊肝病毒的動物內(nèi)臟或肉制品，如：沒有煮熟的豬肉、豬肝；以及在烹調(diào)過程中刀具、案板等廚具生熟不分，從而導(dǎo)致戊肝病毒污染蔬菜和水果引起食源性傳播。此外，戊肝病毒也可以通過血液或血制品傳播。?感染戊肝后會出現(xiàn)什么癥狀呢？戊肝是一種急性自限性疾病，大多數(shù)感染者可以沒有明顯的不適癥狀或臨床表現(xiàn)輕微、肝功能轉(zhuǎn)氨酶輕度異常，不太容易被發(fā)現(xiàn)。少部分患者可以表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭油、胃口差、全身皮膚發(fā)黃、尿色加深等癥狀。通常伴隨肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高、戊肝抗體陽性以及戊肝RNA陽性。特別需要關(guān)注孕婦、慢性肝病患者和老年人這部分特殊群體，他們感染戊肝病毒后，可能會進展為急性或亞急性肝衰竭，病死率較高。?感染了戊肝，我該怎么辦？急性戊肝多為自限性，感染者可以通過自身免疫系統(tǒng)來發(fā)揮病毒清除功能，醫(yī)生給予對癥支持治療后就能好轉(zhuǎn)。但孕婦、慢性肝病患者（如：慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎，特別是已有肝硬化基礎(chǔ)者）以及營養(yǎng)不良者、會有進展為急性或亞急性肝衰竭的風(fēng)險，尤其需要關(guān)注。孕婦戊型肝炎患者容易發(fā)生出血、子癇或急性或亞急性肝衰竭，可導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)和死胎。慢性戊肝感染多發(fā)生在免疫抑制人群中，主要包括器官移植（如：肝移植和腎移植）、人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者和接受化療、造血干細(xì)胞移植或免疫抑制劑治療的血液腫瘤患者等，他們通常無法依靠自身免疫力在短期內(nèi)將體內(nèi)戊肝病毒清除干凈，從而導(dǎo)致疾病遷延不愈。急性戊型肝炎早期，可以視病情輕重程度選擇居家或感染科住院隔離，解除隔離的時間應(yīng)至少從發(fā)病開始計算滿3周。在此期間，感染者的排泄物也應(yīng)進行嚴(yán)格消毒。患者主要以臥床休息為主，避免飲酒、熬夜和勞累，密切觀察病情變化。?什么人容易感染戊肝？易感人群主要是畜牧和海產(chǎn)品養(yǎng)殖行業(yè)的食品加工人員、經(jīng)常外出就餐者，以及戊型肝炎患者的密切接觸者及聚集性人群。?預(yù)防小貼士：管理部門需要重視環(huán)境衛(wèi)生，尤其對可能傳播戊肝病毒的重點場所（如飼養(yǎng)場和屠宰場）要加強排泄物和污水處理，防止污染水源和周圍環(huán)境。個人角度應(yīng)時刻注意飲食衛(wèi)生，對動物內(nèi)臟和肉類食品，加工時生熟分開，防止污染。食物烹飪應(yīng)高溫煮透煮熟，不要吃未完全煮熟的肉類食品。對于戊肝病毒易感人群和高危人群（如：備孕女性、慢性肝病患者、老年群體）可接種戊型肝炎疫苗來預(yù)防（可按“0、1、6”程序接種3劑次30μg/0.5ml戊型肝炎疫苗，即接種第1針戊肝疫苗后，間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗。接種部位為上臂三角肌肌內(nèi)注射。疫苗1年內(nèi)保護率達100%，保護期長達30年，安全性高，接種后不良反應(yīng)少。?避免戊肝病毒感染，最主要的就是保證飲食衛(wèi)生，預(yù)防病從口入，避免不潔的飲食以及生水等，海鮮、肉類等各類食物一定要烹飪至熟透再食用，避免禁食生或半生的食物。用餐時自覺使用“公筷公勺”，減少疾病傳播風(fēng)險。此外，盡量減少在外用餐，少點外賣。自己在家下廚，不僅可以保證衛(wèi)生，還有助于體態(tài)輕盈哦！
