皮膚科

急性感染通常發(fā)生在初次感染HlV后2一4周，HlV大量復(fù)制而導(dǎo)致CD4+T淋巴細(xì)胞急劇下降，造成HlV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷，部分患者表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、咽痛及全身不適（類似上呼吸道感染癥狀），約1／4的人可有斑丘疹、玫瑰疹或蕁麻疹。少數(shù)可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。持續(xù)1一3周自行緩解。此時血液中可檢測出HIVRNA和P24抗原，而HlV抗體的出現(xiàn)要晚數(shù)周。

艾滋病患者及HlV感染者是傳染源。雖然從血液、腦脊液、精液、子宮陰道分泌液、乳汁、耳分泌物、唾液、淚液、尿液中都能分離出HlV，但目前被證實能傳播的只有血液、精液、子宮陰道分泌液、腦脊液和乳汁。血液傳播：包括共用注射器、輸入被HlV污染的血液和血液制品，共用被污染的醫(yī)療器械、文刺用具、剃須刀、牙刷等。性傳播：包括同性與異性性接觸。只要能引起體液交換的性行為都可能傳播HlV。母嬰傳播：妊娠期通過胎盤、分娩時通過產(chǎn)道及產(chǎn)后哺乳均可傳播HlV。HlV不會通過日常生活接觸、飲食及吸血節(jié)肢動物傳播。

好發(fā)于2一5歲幼兒，皮疹主要分布于手腕、手背或者前臂伸側(cè)，主要為針尖至針頭大小、丘疹或扁平丘疹，膚色或微紅，常密集成片，但大多不融合。皮疹表面經(jīng)常會有米糠樣細(xì)小脫屑或粗糙像苔蘚。 皮疹看上去很多，但患兒一般沒有很明顯的癥狀（如癢、疼痛、灼熱等基本沒有）。 一般認(rèn)為造成這個疾病的主要原因是患兒接觸泥土、砂石等粗糙的東東，反復(fù)摩擦后形成的。此外，衣袖過硬、過緊，毛衣、毛毯等也可誘發(fā)。 臨床上發(fā)現(xiàn)，本病有自限性，也就是它持續(xù)一段時間后會自行好轉(zhuǎn)。也可以外搽激素類藥膏，如派瑞松、扶嚴(yán)寧等。也可以外用爐甘石洗劑。 減少泥沙等粗糙物質(zhì)接觸可減少發(fā)病。