白城中醫(yī)院

很多患者來咨詢，醫(yī)生，我化驗?zāi)I功尿酸和肌酐高，我還有浮腫，我是不是腎虛了？你給我補補腎吧。 當今快速發(fā)展的社會，無論是西學(xué)中還是中學(xué)西，在醫(yī)學(xué)專科定向發(fā)展的同時，幾乎所有的醫(yī)院都采用中西醫(yī)結(jié)合的方式為患者治療，希望能夠多渠道快速的解決患者之病痛，減輕單一療法可能帶來的副作用。但是中醫(yī)和西醫(yī)的結(jié)合是否就是把中醫(yī)里的望聞問切和西醫(yī)的視觸叩聽隨機的捏在一起呢？顯然不是的。 我們回到一開始那個尿酸高的患者，尿酸和肌酐，都是腎功里的化驗項目，尿酸高說明體內(nèi)的尿酸代謝異常，肌酐高說明腎臟可能出現(xiàn)損傷，已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全甚至腎衰竭，亦可由多系統(tǒng)疾病或生理反應(yīng)造成（如血液濃縮導(dǎo)致的肌酐相對性增高）。但是腎功異常，并不代表中醫(yī)中的腎虛。中醫(yī)之肝心脾肺腎，并非西醫(yī)解剖學(xué)上人體所長之器官，是不能一一對應(yīng)的。中醫(yī)之腎虛，往往表現(xiàn)體倦乏力，腰膝酸軟，發(fā)鬢早白，房事不能，偏陽虛者面浮身腫，四肢厥冷，舌質(zhì)淡胖邊有齒痕；偏陰虛者小便灼熱，五心煩熱，氣急易怒，舌紅苔黃，舌體瘦小。而腎功異常的患者可能只是單純的某項指標異常，可能是服某種藥物所導(dǎo)致，亦可能是腎臟實質(zhì)性病變所導(dǎo)致腎小球濾過出現(xiàn)問題。反之腎虛的患者并不一定伴有腎功異常。故腎功異常之與腎虛，用邏輯學(xué)來解釋，屬于不充分不必要條件。又如西醫(yī)的脾臟是免疫器官，而中醫(yī)的脾主氣血津液之代謝，是運化水谷和水液的搬運工，而非西醫(yī)之抵抗外來細菌病毒的防護盾。 凡此類例舉，存在于中西醫(yī)體系的各章各節(jié)。希望此篇可以幫助大家稍解迷津。