不方便去醫(yī)院，兒童家庭常備藥及如何用
新型冠狀病毒肺炎流行期間，寶寶難免會有感冒發(fā)熱或腹瀉之類的問題，上醫(yī)院看病會格外不便。為此整理了這份常用藥物使用指南，方便大家遇到問題時查閱。 NO.1退燒藥 對于兒童發(fā)熱，推薦對乙酰氨基酚（適用于 3 月齡以上患兒）或布洛芬（適用于 6 月齡以上患兒）兩種退燒藥。 ①對乙酰氨基酚混懸液 每次用量10－15mg/kg，最少間隔4到6小時一次 ②布洛芬混懸液或顆粒 需要時可每 6～8 小時口服重復(fù)使用，每 24 小時不可超過 4 次，5～10 mg/kg/次。 注意事項： 1. 兒童肛溫 ≥ 39.0℃（口溫 38.5℃，腋溫 38.2℃），或因發(fā)熱出現(xiàn)不舒適、情緒低落，可使用藥物退熱；危重癥患者體溫＞40℃ 需要使用藥物（非甾體抗炎藥）降溫和/或物理降溫。 2. 混懸劑使用前請搖勻，使用后請清洗滴管。 3. 不推薦退熱藥聯(lián)合或交替使用，不推薦藥物退熱基礎(chǔ)上聯(lián)合擦浴降溫。 4. 退熱是對癥治療，當(dāng)家長覺得患兒有異常情況時，請及時送醫(yī)院就診。 NO.2口服補液鹽 Ⅲ WHO 推薦腹瀉時首選口服補液鹽 Ⅲ?？诜a液鹽Ⅲ能快速補充丟失的水分、電解質(zhì)等，縮短腹瀉病程，是治療腹瀉的一種有效且性價比高的治療方式。 配置方法：將口服補液鹽 Ⅲ 1 袋沖入 250 mL 溫開水中，分次服用。 注意事項： 1. 很多家長以為口服補液鹽只是治療脫水的，其實它還能預(yù)防脫水，因此，建議在孩子開始腹瀉的時候，就可以開始服用。 2. 喝多少口服補液鹽 Ⅲ，主要是根據(jù)孩子年齡來看，直到腹瀉停止。如果孩子喝不了這么多，也不要硬灌，可以引導(dǎo)孩子少量多次服用 小于6個月50毫升/kg，6個月到2歲100毫升/kg，，2歲到10歲150毫升/kg，大于10歲能喝多少喝多少 3. 如果孩子已經(jīng)是輕度或中度脫水了，就要按照 50 mL/kg 的劑量服用，并在 4 小時之內(nèi)喝完。每次腹瀉之后再按照上面的劑量服用。 4. 當(dāng)患兒頻繁、嚴(yán)重嘔吐，出現(xiàn)了脫水體征時需及時送醫(yī)院。 2. 蒙脫石散 蒙脫石本身不具抗菌特性，但是對消化道內(nèi)的病毒和細(xì)菌，比如大腸桿菌、輪狀病毒等有較好的吸附作用和固定作用。目前，蒙脫石散僅在治療急性感染性水樣腹瀉病的證據(jù)等級較高。 配置方法：每袋含蒙脫石 3 g，倒入 50 mL 溫水中，搖勻后口服。 用法用量：1歲以下每日 1 袋，分 3 次服用；1－2歲每日 1-2 袋，分 3 次服用；2歲以上每日 2－3袋，分 3 次服用或遵醫(yī)囑 注意事項： 由于腹瀉有利于病毒的排出，過早使用止瀉藥不利于疾病的恢復(fù)。因此，當(dāng)孩子出現(xiàn)急性水樣便時，不要過早使用蒙脫石散，建議先觀察 48 小時。 NO.3：感冒藥 感冒藥通常為復(fù)合制劑。大多數(shù)非處方咳嗽藥和感冒藥對于兒童患者的有效性沒有被證實。 加拿大衛(wèi)生署告誡 6 歲以下兒童不要使用所有含咳嗽藥和感冒藥配方的藥物，6 歲以上兒童亦需慎用；FDA、AAP 均反對 6 歲以下兒童使用非處方咳嗽藥和感冒藥；AAP 還強調(diào)對于 6 歲以下兒童，這些藥物不但無效，還可能引起嚴(yán)重的副作用。 可是孩子感冒家長一定會著急，不服藥，那孩子感冒了怎么辦？家長可以做好以下見點： 1. 鼻塞、流涕時：可以使用鹽水滴劑滴鼻或者鹽水噴霧劑噴鼻。 2. 咳嗽時：咳嗽屬于保護(hù)性反射，通過咳嗽可以把氣道里的分泌物、異物排出來。1 歲以上可以口服 2～5 mL 蜂蜜；6 個月～1 歲可以喝蘋果汁或者溫水治療。 3. 發(fā)熱（腋溫 ≥ 38.2℃ 且非常不舒服）時：可以用對乙酰氨基酚或者布洛芬來退熱。 4. 如果發(fā)現(xiàn)孩子有異常情況，請及時及時上醫(yī)院就診。 特別提醒：對于普通感冒，尚無抗病毒療法；不推薦利巴韋林用于流感治療；抗菌藥不能預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染，如無細(xì)菌感染依據(jù)，不應(yīng)以預(yù)防為目的予以抗菌藥治療。 NO.4：外用藥等 1. 凡士林 冬季寶寶常常會有皮膚干糙、嬰兒濕疹、紅屁屁等，如果備上一瓶凡士林，就能搞定孩子 80% 的皮膚問題。 建議：選擇純度高、添加劑少的的凡士林，如果純度達(dá)到 100% 那是最好；濕疹寶寶不推薦用添加尿素的凡士林（嬰兒期避免使用含有尿素或尿囊素成分的保濕劑）。 2. 其他 除了備好上述常用藥外，建議再備上碘伏棉簽、無菌紗布和創(chuàng)口貼。另外，電子體溫計也要隨身攜帶，萬一寶寶有發(fā)熱，一測便知。
