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疾?。? 垂體瘤
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經(jīng)鼻鞍區(qū)腫瘤手術(shù)后回家注意事項(xiàng)經(jīng)由華山醫(yī)院金垂體團(tuán)隊(duì)經(jīng)鼻手術(shù)(垂體瘤、顱咽管瘤等)的垂體病友們在出院前后經(jīng)常會(huì)有很多擔(dān)心的問題,比如出院后如何隨訪復(fù)查、鼻塞何時(shí)會(huì)緩解、鼻涕帶血絲怎么辦等。我總結(jié)了病友們常見的問題及其答案,方便病人們在出院前后查閱。請(qǐng)注意,本文內(nèi)容是對(duì)于一般病友而言,若個(gè)別病友有特殊注意事項(xiàng),本組醫(yī)生會(huì)在出院前單獨(dú)進(jìn)行宣教或在出院小結(jié)中特別標(biāo)注,個(gè)別建議若和本文有沖突,請(qǐng)以宣教內(nèi)容和出院小結(jié)為準(zhǔn)。????術(shù)后隨訪有3次:出院后1周、出院后1月和出院后3月(以出院當(dāng)天算起)。(1)出院后1周內(nèi):每隔1天,就近到醫(yī)院抽血查“電解質(zhì)”項(xiàng)目(可以是社區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院;掛內(nèi)科外科均可以;不需要空腹),主要關(guān)注兩個(gè)指標(biāo):“鉀”和“鈉”?!?鉀低的話,其實(shí)大家平時(shí)就可以多吃含鉀高的食物,比如說橙子、香蕉、菠菜等(可以網(wǎng)上搜)。我們有自我調(diào)節(jié)功能:吃的太多了,以至于身體含鉀高的時(shí)候,胃腸就不會(huì)吸收了?!?鈉是反應(yīng)身體含水量的指標(biāo):鈉高提示缺水,鈉低提示水分太多。根據(jù)鈉的水平,調(diào)整每日喝水量。一般來說,只要遵守一個(gè)習(xí)慣:“口渴再喝水”,這樣鈉一般不會(huì)有問題。這里的口渴不是嘴唇或者舌頭渴,而是指喉嚨口嗓子眼。復(fù)查一周,“鉀”和“鈉”都沒問題即可。特別注意:出院后1月和出院后3月復(fù)查:功能性垂體瘤、顱咽管瘤、垂體柄增粗等疾病相對(duì)病情復(fù)雜,影響全身器官功能比較多會(huì)安排內(nèi)分泌科住院復(fù)查,無功能性垂體瘤一般為門診復(fù)查。出院前請(qǐng)和床位醫(yī)生確認(rèn)復(fù)查方式以下為門診復(fù)查流程:(2)出院后1月復(fù)查:至垂體瘤/泌乳素瘤專病門診(周四下午西院門診1樓17診室,或周四下午總院4樓21E診室),復(fù)查內(nèi)容為:抽血化驗(yàn)(晨8:00)血皮質(zhì)醇、甲狀腺功能、泌乳素、性激素全套。可至華山醫(yī)院APP-門診預(yù)約(推薦)進(jìn)行預(yù)約,或者現(xiàn)場加號(hào)。復(fù)查時(shí)帶好出院小結(jié)和所有磁共振影像片。如復(fù)查期間在服用可的松和優(yōu)甲樂,復(fù)查當(dāng)天需待抽血結(jié)束后再服用。(如有出院帶藥,需根據(jù)出院小結(jié)上用藥指導(dǎo)服藥、定期復(fù)查調(diào)節(jié)藥量、不能自行停藥)。(3)出院后3個(gè)月復(fù)查:復(fù)查主要內(nèi)容為垂體磁共振增強(qiáng),部分術(shù)后一個(gè)月復(fù)查后仍需服用激素的患者需再次復(fù)查內(nèi)分泌激素(同術(shù)后1個(gè)月):復(fù)查時(shí)帶好出院小結(jié)和所有磁共振片。(4)眼科復(fù)查:術(shù)前有視神經(jīng)功能影響的,術(shù)后都要復(fù)查眼底、視力和視野,第一次復(fù)查時(shí)間是出院后1個(gè)月,第二次復(fù)查時(shí)間是出院后3個(gè)月。眼科檢查建議:可當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科檢查,或掛華山醫(yī)院西院眼科普通門診,于門診2樓29號(hào)診室復(fù)查視力及視野。檢查完后將視力視野檢查報(bào)告拍照存檔以防丟失,然后攜帶報(bào)告掛神經(jīng)外科垂體瘤泌乳素瘤專病門診復(fù)診。(5)出院后3個(gè)月以后如何復(fù)查:根據(jù)3個(gè)月復(fù)查時(shí)的結(jié)果決定。????可的松:出院當(dāng)天開始:早上8點(diǎn)2片,下午16點(diǎn)1片(同住院期間術(shù)后服用劑量),服用10天;后續(xù)減量至:?早上8點(diǎn)1片,下午16點(diǎn)1片,繼續(xù)服用10天;再減量至:??早上8點(diǎn)1片,下午16點(diǎn)不服用,直出院后1個(gè)月復(fù)查。????優(yōu)甲樂:不是每位病人都需要服用,出院帶藥中有的患者才需要服用。一般是每日早晨8點(diǎn)一片,一直服用至出院后1月復(fù)查。特別注意:出院后如果出現(xiàn)感冒導(dǎo)致發(fā)熱(體溫大于38.5度),發(fā)熱當(dāng)時(shí)應(yīng)服用的可的松的劑量需要翻倍。比如:出院后5天,理應(yīng)早上8點(diǎn)2片,下午16點(diǎn)1片,若出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)該為早上8點(diǎn)4片,下午16點(diǎn)2片。同時(shí),感冒藥,退燒藥,抗生素等其他藥物正常服用。帶退燒后再逐漸減量可的松:每10天減1粒,保持早上比下午多吃1-2粒即可。????如果出院帶藥的可的松量不夠,可就近到醫(yī)院配藥。藥物可以是各種激素,不限于可的松,例如:氫化可的松,醋酸可的松,潑尼松等。換成其他的藥物服用,保持片的數(shù)量相同即可,不用顧慮具體毫克劑量。????可簡單理解為:“菜場買得到的,沒有辛辣刺激的,都可以吃”。雞鴨魚肉均可,沒有忌口。但是中藥、中成藥、補(bǔ)品(例如人參、蟲草等,可能含有活血成分)不建議服用。另外,湯以及水分多的水果不建議吃(“記住口渴喝水”的原則)。建議高蛋白飲食,幫助傷口愈合。????用左氧氟沙星滴眼液,每天4次,每次雙側(cè)鼻腔各2滴,用3周(滴鼻液不夠時(shí)可自行購買生理鹽水鼻噴霧劑代替);手術(shù)3周后開始使用洗鼻器沖洗雙側(cè)鼻腔(可自行網(wǎng)購或至藥房購買),每天2次,3~6個(gè)月。注意:有一部分患者術(shù)后一直有鼻腔臭味、膿涕等癥狀,建議前往五官科醫(yī)院系統(tǒng)性的檢查和治療。1.準(zhǔn)備工作:清洗雙手,調(diào)配生理鹽水(500ml溫水+4.5g無碘鹽),水溫控制在35攝氏度左右過熱或者過冷都會(huì)刺激損傷鼻腔黏膜,引起不適。裝入洗鼻器后要充分搖勻。也可以在各大藥店購買生理鹽水/海水洗鼻液。2.沖洗方法:站在水槽前,上身前傾,彎腰低頭,洗鼻器沖洗口抵住一側(cè)鼻孔,用嘴巴呼吸切莫緊張。輕壓瓶身,讓半瓶溶液流入鼻腔,并從另一側(cè)鼻腔或者口腔中流出。沖洗過程中不能說話或者吞咽。沖洗完畢后將鼻腔內(nèi)殘留的液體輕輕擤出來,不要按住鼻子擤。重復(fù)上述步驟,對(duì)另側(cè)鼻腔進(jìn)行沖洗。兩側(cè)鼻腔都清洗完畢后,可以輕晃頭部,將兩側(cè)殘留液體都輕輕擤出。3.清潔消毒:洗鼻結(jié)束后,需清潔洗鼻器,并放置在通風(fēng)處干燥,避免污染。????經(jīng)鼻手術(shù)術(shù)后鼻腔出現(xiàn)帶血的鼻涕、掉落血塊是屬于術(shù)后正?,F(xiàn)象,按照《出院小結(jié)》上的醫(yī)囑定期規(guī)律護(hù)理和洗鼻器沖洗即可。鼻涕帶血絲需要與鼻出血鑒別。若為鼻出血,流出液體是鮮紅或暗紅色(即鮮血顏色),若僅是鼻涕帶血(即正?,F(xiàn)象),流出液為淡紅色、粉紅色或黃褐色,有明顯區(qū)別。一般術(shù)后1月,會(huì)有顯著好轉(zhuǎn)。???鼻出血應(yīng)積極預(yù)防。預(yù)防主要包括2點(diǎn):1.?控制好血壓:1)有高血壓的患者請(qǐng)及時(shí)監(jiān)測血壓,控制小于140/90mmHg;2)避免升高血壓的動(dòng)作:情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、忽冷忽熱等。2.?保持鼻腔濕潤:主要通過戴口罩、加濕器以及滴鼻洗鼻如果發(fā)生鼻出血,應(yīng)該怎么辦:此時(shí)不要驚慌,馬上就近醫(yī)院急診,鼻腔填塞紗條或膨脹海綿暫時(shí)壓迫止血處理,然后聯(lián)系手術(shù)組醫(yī)生,決定是否來華山治療。???術(shù)后有清水鼻涕是鼻腔手術(shù)常見的正常反應(yīng),表現(xiàn)為鼻腔流清液,大部分有粘性,但不持續(xù),也沒有頭痛發(fā)燒等癥狀。但需要與腦脊液鼻漏鑒別:腦脊液鼻漏無粘性的清水樣液體不斷流出,部分患者因混合了少量鼻腔滲血程粉紅色(可用白色紙巾擦拭看顏色、有無粘性;鼻涕的話有粘性)。如果不確定,可以就近醫(yī)院復(fù)診,或聯(lián)系手術(shù)組醫(yī)生。避免用力(包括摒氣,便秘等)能有效預(yù)防腦脊液鼻漏。高蛋白飲食能加快傷口愈合,也能幫助預(yù)防。????術(shù)后2周內(nèi)咳痰咳不出、嗓子眼異物感是常見的術(shù)后并發(fā)癥之一,會(huì)逐漸緩解,不需要用力咳嗽嘗試咳出異物。若咳嗽真的難以忍受,可以就近就診,在醫(yī)師指導(dǎo)下服用止咳藥物。注意,術(shù)后3月不應(yīng)擤鼻子。關(guān)于打噴嚏:偶爾輕輕打噴嚏是可以的,應(yīng)當(dāng)避免用力打噴嚏。以預(yù)防為主,預(yù)防的方法有:1、勤戴口罩;2、遠(yuǎn)離油煙等污染地區(qū);3、必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗過敏藥物。????如術(shù)中未行腦脊液漏修補(bǔ)手術(shù)的話(腿上沒有傷口的話)術(shù)后3個(gè)月可坐飛機(jī);術(shù)中如取脂肪修補(bǔ)的患者(即腿上有傷口的話),建議手術(shù)6個(gè)月后坐飛機(jī)。汽車、火車、船都可以正常乘坐。????出院后即可洗頭,可以去理發(fā)店,躺下來洗頭。注意鼻腔不要進(jìn)水(可以拿紙巾擋一下)。到家后可以正常沖淋,確保:1.不低頭;2.鼻腔不進(jìn)水即可。第1-2次洗澡,建議有家屬貼身陪同,以防頭暈摔倒。???如果是體力勞動(dòng),建議至少3月以后。如果是辦公文書,術(shù)后1周即可返回,但仍建議休息幾周后再返回工作。患者出院時(shí)會(huì)拿到對(duì)應(yīng)時(shí)間的病假單。?????建議首先完善術(shù)后3月隨訪,評(píng)估垂體激素水平后,再至婦產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)行??圃u(píng)估。????總而言之,出院后一個(gè)月內(nèi),建議大家平心靜養(yǎng),保持充足蛋白攝入,避免劇烈活動(dòng)或情緒波動(dòng),逐漸回歸正常生活。????
偶然發(fā)現(xiàn)自己長了垂體瘤怎么辦?????很多人體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己長了垂體瘤后感到非常恐慌。隨之而來的就是一系列問題在腦海里盤旋……“啊呀,怎么辦???”、“這要不要緊?能不能治得好?”、“是不是一定要手術(shù)?。课液煤ε掳?!……嗚”,最后垂體瘤沒把你擊倒,自己先崩潰……為此,就有了我們本期的科普話題——當(dāng)我們在毫無癥狀下,偶然發(fā)現(xiàn)垂體瘤怎么辦?????其實(shí)這種在進(jìn)行與垂體病變無關(guān)的影像學(xué)檢查過程中(譬如,因體檢、車禍、某些因素造成顱腦損傷、頭痛、頭暈等),不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)的垂體腺瘤,我們常稱其為偶發(fā)瘤或意外瘤。那么它值不值得我們憂思過度、郁結(jié)于心呢????其實(shí),大可不必如此擔(dān)心。有研究統(tǒng)計(jì),普通人群中“偶發(fā)瘤”的發(fā)現(xiàn)率高達(dá)16.7%。這是個(gè)什么概念?我們在路上隨機(jī)找6-7個(gè)人做磁共振,就會(huì)發(fā)現(xiàn)1個(gè)垂體瘤。數(shù)學(xué)好的朋友們肯定已經(jīng)算好了,全中國總?cè)丝谟?4億,那么“偶然發(fā)現(xiàn)”的垂體瘤病人至少應(yīng)該有2.3億人,可是,那真的有這么多患者需要來手術(shù)嘛?——當(dāng)然不是。其實(shí),絕大部分的偶發(fā)瘤都是“無功能”的小腺瘤,也就是說它不會(huì)有內(nèi)分泌功能,并且影響健康,通常也就不會(huì)被檢查發(fā)現(xiàn)。只有極少部分偶發(fā)瘤是“功能腺瘤”或者“大腺瘤”,這種情況下就需要盡早治療啦。因此,找正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診療,就顯得尤為重要。一、垂體瘤是良性腫瘤嗎?????先給您一粒定心丸:垂體腺瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的腫瘤,絕大多數(shù)是良性的。而且絕大多數(shù)“偶發(fā)瘤”是微腺瘤,生長緩慢,如果沒有相關(guān)癥狀,就不需要治療。另外,從科學(xué)的角度看,垂體瘤的形成是個(gè)體基因突變的結(jié)果,除了極罕見的情況,垂體瘤是不會(huì)遺傳的。那么您一定還會(huì)問,有沒有提早發(fā)現(xiàn)垂體瘤的辦法呢?還有很多“偶然發(fā)現(xiàn)”了垂體瘤的患者擔(dān)心,它長得快不快?畢竟腦袋里有個(gè)瘤子,真的能聽之任之,不用管它嗎?。二、發(fā)現(xiàn)垂體瘤后,還需要做哪些檢查?????如果發(fā)現(xiàn)患有垂體瘤,無需恐慌,要聽從醫(yī)生的建議,做進(jìn)一步的磁共振(垂體MRI增強(qiáng))檢查,看瘤體大小和生長形態(tài),有沒有對(duì)周圍正常組織有影響。另一方面,要通過血液、尿液等分析垂體相關(guān)的內(nèi)分泌激素水平(性激素6項(xiàng)、甲狀腺功能5項(xiàng)、皮質(zhì)醇、生長激素和胰島素樣生長因子等),通過化驗(yàn)結(jié)果,可以大致判斷垂體功能有沒有受到影響,從而為醫(yī)生提出下一步治療方案提供依據(jù)。三、還有哪些癥狀可能提示患有垂體瘤?????如果您發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)如下癥狀,也要及早去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生幫您排查一下有沒有垂體瘤的可能:1.育齡期女性停經(jīng)、溢乳,男性性功能減退等;2.面容改變,眉弓突出、鼻唇增厚、手足增大等;3.體重明顯增加,滿月臉、水牛背、四肢纖細(xì)、皮膚菲薄等;4.甲狀腺功能亢進(jìn)、眼球突出、易怒暴躁、體重減輕等;5.視力減退、視野變窄、復(fù)視、眼球活動(dòng)障礙等;6.突發(fā)頭痛、惡心嘔吐等;7.反復(fù)惡心納差,乏力勞累、低鈉血癥等。四、垂體瘤的治療目標(biāo)????許多患者誤以為垂體瘤治療效果以手術(shù)切干凈腫瘤為標(biāo)準(zhǔn),其實(shí),垂體瘤的治療目標(biāo)包括:1.使異常升高的激素水平回歸正常范圍;2.避免腫瘤對(duì)垂體功能的進(jìn)一步損害;3.改善因病灶壓迫引起的其他神經(jīng)血管癥狀;4.監(jiān)測和維持受垂體瘤影響的器官功能正常;5.隨訪并監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)。五、垂體瘤的治療方法有哪些?????對(duì)于有內(nèi)分泌功能的垂體瘤一般都須要治療干預(yù),除泌乳素瘤可以選擇通過藥物來控制其生長外,而其他類型的功能性垂體瘤以手術(shù)切除為主。????而那些“無功能”的垂體瘤,也要根據(jù)它的位置、大小、對(duì)周邊結(jié)構(gòu)的影響來個(gè)體化制定治療方案。10mm以下的“微腺瘤”??梢远ㄆ陔S訪復(fù)查;10mm以上的“大腺瘤”就要評(píng)估其對(duì)神經(jīng)血管的壓迫影響,盡早采取積極的治療手段。???此外,除了前面提到的藥物和手術(shù)切除,您還能咨詢醫(yī)生,通過放射療法,使用高能放射粒子來控制腫瘤的生長。放射治療可以在術(shù)后進(jìn)行,少數(shù)也可以在不選擇手術(shù)時(shí)單獨(dú)進(jìn)行。這種方式適合:①不能通過手術(shù)完全切除的腫瘤;②不能耐受手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者;③術(shù)后的殘留/復(fù)發(fā);④存在藥物無法完全緩解的其他癥狀。????如果專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生建議您暫時(shí)無需垂體瘤手術(shù),仍需要記得每隔半年至一年復(fù)查磁共振影像。在隨訪過程中出現(xiàn)腫瘤體積增大、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)功能異常,一定要及時(shí)聯(lián)系您的醫(yī)生,評(píng)估調(diào)整治療方案哦。????假如通過一系列檢查發(fā)現(xiàn)是“功能性”垂體瘤,或者出現(xiàn)垂體功能低下、壓迫鄰近神經(jīng)出現(xiàn)感官異常等各種情況,外科醫(yī)生便會(huì)建議您手術(shù)治療。這時(shí)治療團(tuán)隊(duì)的選擇就尤為重要了,華山醫(yī)院“金垂體”團(tuán)隊(duì)囊括了神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科、放射科、放療科、護(hù)理部等十幾個(gè)亞??频膶<医淌?,以“金質(zhì)的”高水平專家治療團(tuán)隊(duì),“金質(zhì)的”治愈性綜合治療效果、“金質(zhì)的”人性化患者就醫(yī)體驗(yàn),為您提供全方位、全療程、全覆蓋的評(píng)估治療康復(fù)措施。(備注:文章部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò))
得了垂體瘤,為什么要查激素?????很多垂體瘤病友在門診咨詢時(shí),我們都會(huì)問您:“內(nèi)分泌激素的化驗(yàn)做了嗎?”有的病友可能會(huì)納悶,我得的是垂體瘤,手術(shù)切了不就好了,為什么還要去抽血化驗(yàn)?zāi)??浪費(fèi)錢嘛不是???其實(shí)不然,內(nèi)分泌激素化驗(yàn)對(duì)于垂體瘤明確診斷、治療效果和術(shù)后生活質(zhì)量都起著至關(guān)重要的作用,這一切還得從我們?nèi)梭w中,腫瘤的源頭--“垂體”說起,它是人體最小最重要的器官之一。????垂體位于垂體窩內(nèi),后者在大腦底部的中央位置,如果把頭顱比作地球的話,垂體所在位置就在地心。正如下圖所示,垂體可以通過分泌一系列的激素,調(diào)節(jié)全身多個(gè)器官的活動(dòng),比如青春期長個(gè)子,成年后維持男性性功能,女性月經(jīng)和生育功能,調(diào)節(jié)食欲和精神狀態(tài)等等,這些都與垂體有關(guān)。它是我們身體名副其實(shí)的“指揮官”。垂體瘤則是從垂體上長出來的腫瘤,就好比地心里長出了“雜草”,這時(shí)候我們就需要醫(yī)匠們“斬草除根”呢?。ㄟ@里劃重點(diǎn):垂體≠垂體瘤,垂體是正常的組織,我們?nèi)梭w的核心,需要被保護(hù);而垂體瘤則是腫瘤,是我們需要去切除的?。4贵w瘤在長大的過程中,會(huì)壓迫垂體,影響垂體分泌激素的功能。而那些受垂體調(diào)節(jié)的器官在失去了垂體激素的刺激后,就會(huì)表現(xiàn)為相應(yīng)的功能減退。???垂體功能減退的患者可能會(huì)覺得全身無力、整日困倦想睡,甚至不惜變成“懶蟲”,對(duì)任何事情都沒了興趣,這大概就是所謂的醫(yī)學(xué)界的“無欲無求”吧。嚴(yán)重垂體功能減退的患者,在遇到例如手術(shù)、創(chuàng)傷、疾病等一系列打擊時(shí),還可能會(huì)發(fā)生垂體危象,表現(xiàn)為極度倦怠、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,甚至出現(xiàn)昏迷,危及生命。因此,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)垂體瘤后,進(jìn)行全面的激素化驗(yàn)可以了解患者是否存在垂體功能減退。如果有垂體功能不足的情況,則需要及時(shí)補(bǔ)充激素,這樣可以改善生活質(zhì)量,更重要的是,大大提高了手術(shù)的安全性。???事實(shí)上,垂體瘤并不特指某一種腫瘤,而是一類腫瘤的統(tǒng)稱。臨床上,大部分的垂體瘤并不分泌激素,因此患者沒有激素分泌過多的表現(xiàn),稱為無功能性垂體瘤。而少部分垂體瘤則可以不受機(jī)體控制地分泌過多的激素,稱為功能性垂體瘤。???不同類型的功能性垂體瘤可分泌不同的激素,如泌乳素、生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。這些激素異常升高,會(huì)影響相應(yīng)的器官功能,導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)復(fù)雜多樣的受損表現(xiàn),比如垂體生長激素瘤會(huì)嚴(yán)重影響容貌、睡眠呼吸暫停、心功能衰退、糖尿病和高血壓等,垂體促腎上腺激素瘤(庫欣?。?huì)出現(xiàn)體型肥胖、高血壓、凝血功能異常和精神焦慮抑郁等,垂體泌乳素瘤會(huì)有閉經(jīng)溢乳、性功能減退和不孕不育等癥狀。術(shù)前進(jìn)行內(nèi)分泌檢查有助于大致判斷腫瘤的類型,并根據(jù)該類型腫瘤的特征,針對(duì)性地開展各類相關(guān)檢查,了解患者的全身狀況。在綜合評(píng)估腫瘤、內(nèi)分泌、全身狀態(tài)后,醫(yī)生才能給出最為合適的治療方案。?●?不僅是術(shù)前,術(shù)后對(duì)垂體功能進(jìn)行化驗(yàn)和評(píng)估也十分重要:??對(duì)正常垂體而言,在手術(shù)解除了腫瘤對(duì)垂體的壓迫之后,垂體功能如果恢復(fù)正常,就不需要繼續(xù)補(bǔ)充激素治療了;但如果垂體功能沒有恢復(fù)到正常水平,就需要繼續(xù)進(jìn)行激素替代治療,從而提高生活質(zhì)量,避免垂體危象的發(fā)生。??對(duì)于判斷腫瘤切除效果而言,隨著功能性垂體瘤的全切除,腫瘤造成的激素高分泌的狀態(tài)也會(huì)很快得到改善。比如生長激素型垂體瘤,在手術(shù)全切腫瘤后,術(shù)后第一天血生長激素即可恢復(fù)正常水平(是不是很驚喜?)。術(shù)后短期內(nèi)進(jìn)行激素化驗(yàn)?zāi)軌驇椭t(yī)生判斷腫瘤切除情況,初步判斷手術(shù)效果是否理想。在治療隨訪的過程中,我們也可以通過激素化驗(yàn)結(jié)果,來了解腫瘤的控制情況,隨時(shí)調(diào)整治療的方案。體內(nèi)的激素指標(biāo),就像一個(gè)個(gè)“臥底”,讓我們能夠做到實(shí)時(shí)監(jiān)控“敵情”!????聊到這里,相信大家對(duì)激素檢查的重要性有了一定的了解。作為一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,垂體瘤和內(nèi)分泌激素化驗(yàn)是密不可分的:術(shù)前輔助明確診斷和制定治療計(jì)劃,術(shù)后評(píng)估療效和指導(dǎo)激素替代來改善垂體功能。內(nèi)分泌激素評(píng)估就像一支箭,始終貫穿著垂體瘤的整個(gè)治療過程,為指導(dǎo)適宜治療方案提供重要參考依據(jù)。華山金垂體團(tuán)隊(duì)