甲狀腺外科

近年來，甲狀腺癌的發(fā)病率越來越高，且年輕女性罹患率逐年升高。我院甲狀腺外一科殷德濤教授率先開展的頸部無切口經(jīng)腋腔鏡甲狀腺癌根治術，治療和美容效果顯著，為廣大甲狀腺癌患者，尤其是年輕女性患者帶來了福音。目前，甲狀腺癌的治療方式仍是以手術切除為主，主要包括傳統(tǒng)開放甲狀腺手術及腔鏡甲狀腺手術。傳統(tǒng)開放甲狀腺手術會在比較顯眼頸部留下4-18cm的手術疤痕，這會嚴重影響頸部美觀，并造成較大的心理負擔，尤其對年輕女性患者。而腔鏡甲狀腺手術使甲狀腺手術切口縮小至0.5-1cm，且從頸前區(qū)移至胸乳、腋窩、口部等隱蔽部位，避免常規(guī)手術對頸前外觀的不良影響。在不同入路腔鏡甲狀腺手術中，腋窩入路腔鏡甲狀腺手術較其他入路有著明顯的優(yōu)勢。腋窩入路不需要CO2充氣建立氣腹，避免了一系列因C02壓力過高或是蓄積而導致的不良并發(fā)癥；此外，此入路在游離皮瓣時于胸鎖乳突肌胸骨頭與鎖骨頭之間進入，然后在頸前帶狀肌深面游離，沒有破壞頸前帶狀肌解剖結構，可較好地避免術后頸前的感覺異常及吞咽時皮膚的聯(lián)動異常；在手術操作中，此入路是從甲狀腺側方徑路，基本具有與開放手術相同識別解剖喉返神經(jīng)及甲狀旁腺的角度和途徑，使得手術安全、徹底、有效！