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癌痛的誤區(qū)
1979年,國際疼痛研究學(xué)會將疼痛定義為疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺和情感體驗(yàn)。規(guī)范化的癌痛治療可顯著改善患者生活質(zhì)量,但由于患者及家屬對疼痛及止痛藥物錯誤認(rèn)識,導(dǎo)致患者未能得到規(guī)范化治療。 臨床常見誤區(qū)有: 誤區(qū)一:使用非阿片類藥更安全· 事實(shí):對于慢性癌痛需要長期用止痛藥的病人,使用阿片藥更安全—長期用藥無肝、腎等器官毒性作用 誤區(qū)二:疼痛劇烈時才用止痛藥 事實(shí):及時、按時用止疼藥更安全有效,而且需要的止疼藥強(qiáng)度和劑量也最低 誤區(qū)三:止疼治療能使疼痛部分緩解即可 ?事實(shí):止疼治療的目的是緩解,改善病人的生活質(zhì)量,最低要求無痛睡眠 誤區(qū)四;用阿片藥出現(xiàn)嘔吐、鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng),應(yīng)立即停用阿片藥 ?事實(shí):除便秘副作用外,阿片類藥物的不良反應(yīng)大多是暫時性或可耐受的 誤區(qū)五:使用杜冷丁是最安全有效的止痛藥 事實(shí):WHO已將鹽酸哌替啶列為癌痛治療不推薦的藥物,鹽酸哌替啶止痛作用只有嗎啡的1/10。 誤區(qū)六:晚期或終末期癌癥病人才能用阿片類止痛藥 ?事實(shí):疼痛與腫瘤的分期無直接關(guān)系,疼痛可發(fā)生在腫瘤任何時期 誤區(qū)七:長期用阿片類止痛藥不可避免會成癮 事實(shí):癌癥疼痛病人長期用阿片類止疼藥治療,尤其是口服及其它長效制劑按時給藥,發(fā)生成癮(精神依賴性)的危險性極小。 誤區(qū)八:一旦使用阿片類藥,就可能終身需要用藥 事實(shí):癌癥疼痛病因控制及疼痛消失后,隨時可以安全停用阿片類止痛藥