四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院

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癌痛的誤區(qū)

1979年,國(guó)際疼痛研究學(xué)會(huì)將疼痛定義為疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺(jué)和情感體驗(yàn)。規(guī)范化的癌痛治療可顯著改善患者生活質(zhì)量,但由于患者及家屬對(duì)疼痛及止痛藥物錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),導(dǎo)致患者未能得到規(guī)范化治療。 臨床常見(jiàn)誤區(qū)有: 誤區(qū)一:使用非阿片類(lèi)藥更安全· 事實(shí):對(duì)于慢性癌痛需要長(zhǎng)期用止痛藥的病人,使用阿片藥更安全—長(zhǎng)期用藥無(wú)肝、腎等器官毒性作用 誤區(qū)二:疼痛劇烈時(shí)才用止痛藥 事實(shí):及時(shí)、按時(shí)用止疼藥更安全有效,而且需要的止疼藥強(qiáng)度和劑量也最低 誤區(qū)三:止疼治療能使疼痛部分緩解即可 ?事實(shí):止疼治療的目的是緩解,改善病人的生活質(zhì)量,最低要求無(wú)痛睡眠 誤區(qū)四;用阿片藥出現(xiàn)嘔吐、鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng),應(yīng)立即停用阿片藥 ?事實(shí):除便秘副作用外,阿片類(lèi)藥物的不良反應(yīng)大多是暫時(shí)性或可耐受的 誤區(qū)五:使用杜冷丁是最安全有效的止痛藥 事實(shí):WHO已將鹽酸哌替啶列為癌痛治療不推薦的藥物,鹽酸哌替啶止痛作用只有嗎啡的1/10。 誤區(qū)六:晚期或終末期癌癥病人才能用阿片類(lèi)止痛藥 ?事實(shí):疼痛與腫瘤的分期無(wú)直接關(guān)系,疼痛可發(fā)生在腫瘤任何時(shí)期 誤區(qū)七:長(zhǎng)期用阿片類(lèi)止痛藥不可避免會(huì)成癮 事實(shí):癌癥疼痛病人長(zhǎng)期用阿片類(lèi)止疼藥治療,尤其是口服及其它長(zhǎng)效制劑按時(shí)給藥,發(fā)生成癮(精神依賴性)的危險(xiǎn)性極小。 誤區(qū)八:一旦使用阿片類(lèi)藥,就可能終身需要用藥 事實(shí):癌癥疼痛病因控制及疼痛消失后,隨時(shí)可以安全停用阿片類(lèi)止痛藥