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聲帶小結(jié)科普知識(shí) 查看全部

聲帶也會(huì)長繭?(聲帶小結(jié)科普)小澤今年7歲,成績優(yōu)異,生性活潑,愛說話,近半個(gè)月他覺得說話越來越費(fèi)勁、聲音也越來越難聽。家長把小朋友帶到醫(yī)院,做了喉鏡檢查后,醫(yī)生說小朋友得了聲帶小結(jié)。?????小朋友聲帶長東西了,家長們最想知道的就是這個(gè)病嚴(yán)重不?應(yīng)該怎么治??????聲帶小結(jié)就好比手掌的繭,手掌的皮膚由于長時(shí)間大力摩擦?xí)龊裥纬衫O。聲帶小結(jié)也是類似的原理,如果說話過多,兩側(cè)聲帶不停的碰撞、摩擦,聲帶黏膜也會(huì)增厚,就像長了“繭”。正常的聲帶非常光滑、“白白凈凈”,以下兩張圖,病變聲帶一目了然。接下來給大家科普一下聲帶小結(jié)。1.??什么是聲帶小結(jié)?聲帶小結(jié)又叫做“歌唱者小結(jié)”或“喊叫者小結(jié)”,是一種特殊類型的慢性喉炎。聲帶小結(jié)不是腫瘤也不會(huì)惡變。聲帶小結(jié)的主要癥狀為聲音嘶啞,早期聲音嘶啞為間歇性,容易出現(xiàn)發(fā)聲疲勞,隨后逐漸加重,可發(fā)展為持續(xù)性聲音嘶啞。2.???為什么會(huì)出現(xiàn)聲帶小結(jié)?我們前面提到,聲帶小結(jié)與用聲過度有關(guān),除了用聲過度,用聲方式不當(dāng)也可能會(huì)導(dǎo)致聲帶小結(jié),例如長時(shí)間用假聲、男生說話音調(diào)過高、兒童大喊大叫等等。因此聲帶小結(jié)除了好發(fā)于說話較多的職業(yè)如歌唱者、教師、銷售,也好發(fā)于兒童。3.???如何確診聲帶小結(jié)?喉鏡可以確診。典型的聲帶小結(jié)是在聲帶游離緣前中1/3交界處黏膜增厚,通常表現(xiàn)為兩側(cè)聲帶同時(shí)出現(xiàn)病變,呈對(duì)稱性,也可表現(xiàn)為一側(cè)小結(jié)較大,或者僅為單側(cè)病變。4.???如何治療聲帶小結(jié)???由于聲帶小結(jié)與用聲過度相關(guān),因此最主要的治療方式就是聲休。什么是“聲休”——讓聲帶休息,也就是盡量少說話。以手工為主的體力勞動(dòng)者如果長時(shí)間不勞作,手掌的繭也會(huì)慢慢消退。聲帶小結(jié)通過2~3周的聲休??勺冃』蛳В▓D2)。需要注意的是,讓兒童做到聲休具有一定的難度,需要家長們加強(qiáng)看護(hù)。其次,如果聲休一段時(shí)間效果不明顯,建議及時(shí)進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練。發(fā)聲訓(xùn)練需要在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行。安全有效的嗓音訓(xùn)練也有助于聲帶小結(jié)減小或消退。此外,還可試著用一些對(duì)癥的中成藥。經(jīng)過一段時(shí)間的上述保守治療還是無效甚至加重(圖3),建議手術(shù)治療。兒童時(shí)期的聲帶小結(jié)通常不需要手術(shù)治療,大多在青春期消失。我院嗓音??漆槍?duì)患者可以制定個(gè)性化的治療方案。5.???如何預(yù)防聲帶小結(jié)復(fù)發(fā)?由于聲帶小結(jié)與長期用聲過度或者用聲不當(dāng)有關(guān),因此可以通過發(fā)聲訓(xùn)練,糾正不恰當(dāng)?shù)陌l(fā)聲習(xí)慣,或者降低說話的頻次來預(yù)防聲帶小結(jié)的復(fù)發(fā)。