藥劑科

　　廣州紅十字會醫(yī)院藥劑科成立于1958年，建科幾十年來，藥劑科在科室建設(shè)與管理、業(yè)務(wù)工作的開拓、人才培養(yǎng)等方面有了長足發(fā)展，是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)工作的重要組成部門。 　　藥劑科部門設(shè)置齊全，設(shè)有門診西藥房、中藥房、住院藥房、中藥庫、西藥庫、煎藥室、制劑室、藥檢室、臨床藥學(xué)室、靜脈用藥調(diào)配中心。擁有紫外分光光度計(jì)、電子分析天平、熒光偏振免疫分析儀、高效液相色譜儀等用于制劑制備、藥品檢驗(yàn)及治療藥物監(jiān)測、科研的先進(jìn)儀器設(shè)備。全科現(xiàn)有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員71人，其中主任藥師1人、副主任藥師4人、主管(中、西)藥師18人、藥師43人。研究生學(xué)歷4人，在讀研究生1人。 業(yè)務(wù)技術(shù)與服務(wù)工作 　　藥劑科承擔(dān)著全院藥品的采購、供應(yīng)、調(diào)配、制劑制備、質(zhì)量管理任務(wù)以及提供安全、有效用藥的各項(xiàng)藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和全院藥事監(jiān)督管理的任務(wù)。 　　藥劑科一直嚴(yán)格按照《藥品管理法》等法律、法規(guī)對醫(yī)院藥事工作進(jìn)行管理，建立了一套比較完善的藥品質(zhì)量管理、科室管理制度以及技術(shù)操作規(guī)范，對購進(jìn)的藥品以及自制制劑，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，杜絕了假藥、劣藥進(jìn)入本院或在病人中使用。 　　藥房的調(diào)劑均設(shè)有專人校對，高危藥品的調(diào)配、管理有嚴(yán)格規(guī)定，從而進(jìn)一步防止了錯配、漏配現(xiàn)象的出現(xiàn)，保證了臨床用藥的安全、有效。近幾年來，各藥房處方出門差錯率逐年下降，遠(yuǎn)低于規(guī)定的限度。 　　2004年底為配合藥房規(guī)范化管理以及工作效率的提高，對門診中、西藥房重新設(shè)定工作流程，實(shí)施電子處方傳輸、預(yù)配方工作模式。中、西藥房病人取藥平均等候時(shí)間比以前大大縮短，分別為10分鐘和8分鐘以內(nèi)，達(dá)到衛(wèi)生部管理年檢查的要求。 　　為更好地為患者提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，2006年開始，在調(diào)配處方前，對處方進(jìn)行嚴(yán)格審核，對不合理用藥進(jìn)行藥學(xué)干預(yù)。發(fā)藥過程中為患者提供規(guī)范的發(fā)藥交代服務(wù)，另外，為配合醫(yī)院合理用藥工作，開展了用藥監(jiān)控，處方點(diǎn)評工作。2008年3月，在門診大廳設(shè)立了藥物咨詢臺，每周半天安排資深主管藥師為醫(yī)護(hù)人員和患者提供用藥指導(dǎo)與藥學(xué)咨詢服務(wù)，效果良好，深受患者歡迎。 　　為了從多渠道為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，西藥房“青年文明號”印制《愛心服務(wù)卡》 、編印通俗易懂的《用藥提示卡》 ，同時(shí)安裝雙向?qū)χv器，以便與病人交流。 　　2007年初，開展了中藥代煎服務(wù)，為醫(yī)院吸引了更多病人，為醫(yī)院增加了一定收入。 　　幾年來，患者對門診中、西藥房的滿意度逐年上升，每季度維持在90%以上。 　　2008年，調(diào)整住院藥房的配方模式，實(shí)現(xiàn)了出院藥、長囑口服藥電腦系統(tǒng)打印藥袋、提供詳細(xì)的用藥信息，以一次性藥袋配藥的方式，對減少用藥差錯、更好地指導(dǎo)患者用藥、提高工作質(zhì)量和整體工作效率起到一定作用。 　　2010年1月初啟用靜脈用藥調(diào)配中心，開展靜脈用藥調(diào)配工作。中心總面積約500平方米，其中凈化面積110平方米。藥物調(diào)配區(qū)空氣潔凈級別達(dá)到萬級，并分別配備了百級垂直層流潔凈臺和生物安全柜，分別進(jìn)行普通藥物/全靜脈營養(yǎng)藥物和抗菌藥物/細(xì)胞毒性藥物的調(diào)配，充分保證了靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量與調(diào)配人員的安全，提高了臨床藥物治療的有效性和安全性。 　　多年來，藥劑科一直注重制劑室的軟、硬件建設(shè)和醫(yī)院新制劑的研究與開發(fā)。2000 年按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》（GPP）對原有的制劑室進(jìn)行改造，使制劑生產(chǎn)符合GPP要求。2003年、2006年根據(jù)國家規(guī)定對制劑品種換取制劑批文，使制劑生產(chǎn)走向規(guī)范化管理，制劑質(zhì)量得到更有效的保障。2005年、2007年，制劑室通過廣東省食品藥品監(jiān)督管理局復(fù)審。清喉消炎顆粒劑等十余種制劑經(jīng)多年的臨床使用，證實(shí)具有獨(dú)到的療效，深受廣大醫(yī)務(wù)人員及患者的歡迎。制劑室在完成日常制劑配制的基礎(chǔ)上，2006年開始，接受院外制劑委托加工，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)創(chuàng)收，使現(xiàn)有的資源得到進(jìn)一步的利用。2007年初制劑室開展了桶裝飲用水生產(chǎn)項(xiàng)目，為醫(yī)院職工和患者提供優(yōu)質(zhì)飲用水，每年為醫(yī)院節(jié)省了一筆日常開支。 　　藥檢室除完成日常制劑檢驗(yàn)工作外，還參與全院藥品質(zhì)量監(jiān)測、制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究和實(shí)驗(yàn)研究工作。 　　1980 年，藥劑科開展臨床藥學(xué)工作。1992年經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)為全國16個臨床藥學(xué)試點(diǎn)單位之一。1997年10月，醫(yī)院成立臨床藥學(xué)室，獨(dú)立編制，是一個相對獨(dú)立的部門。自此，醫(yī)院全面開展臨床藥學(xué)工作。1998年啟動臨床藥師培養(yǎng)和藥師下臨床工作。目前，臨床藥學(xué)室除擔(dān)負(fù)臨床藥學(xué)工作外，還擔(dān)負(fù)“國家藥品臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)”的臨床藥理實(shí)驗(yàn)室和機(jī)構(gòu)辦公室工作。臨床藥學(xué)室根據(jù)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展以及臨床的需要開展新的工作，近年來相繼開展了藥學(xué)信息服務(wù)、合理用藥與藥物利用分析、治療藥物監(jiān)測、藥師下臨床參與合理用藥、病人用藥教育、處方點(diǎn)評、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、合理用藥監(jiān)控等藥學(xué)技術(shù)工作以及藥學(xué)研究工作，為配合臨床安全、有效用藥、提高藥物治療水平發(fā)揮了應(yīng)有的作用。 學(xué)科發(fā)展與人才培養(yǎng) 　　根據(jù)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)的發(fā)展，結(jié)合臨床的需求，多年來，分別開展了藥師下臨床提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)、治療藥物監(jiān)測、體內(nèi)藥物分析、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、門診用藥指導(dǎo)與咨詢、病人用藥教育、藥學(xué)信息服務(wù)等臨床藥學(xué)工作；開展了基因藥學(xué)、臨床藥效學(xué)、藥動學(xué)、藥物相互作用、體內(nèi)藥物分析等藥學(xué)科研工作，同時(shí)參與開展新藥臨床研究工作。以上工作的穩(wěn)步、扎實(shí)開展對促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科發(fā)展起到一定作用。 　　為促進(jìn)本學(xué)科的發(fā)展，進(jìn)一步提高藥師的專業(yè)技術(shù)水平，充分發(fā)揮藥師的作用，根據(jù)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展趨勢，結(jié)合我院的實(shí)際，1998 年制定《臨床藥師培養(yǎng)與工作方案》，開始培養(yǎng)臨床藥師以及開展藥師下臨床工作。多年來分別選派多名技術(shù)骨干到北京協(xié)和醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)第七醫(yī)學(xué)中心、上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)藥師下臨床以及臨床藥理。經(jīng)過多年的探討、實(shí)踐，至目前為止已培養(yǎng)了5名能常規(guī)開展工作，為臨床提供藥學(xué)服務(wù)、解決臨床用藥問題的臨床藥師。臨床藥師按計(jì)劃到病房隨同醫(yī)生查房，了解病人用藥情況，觀察用藥療效和監(jiān)測不良反應(yīng)，與醫(yī)生討論患者用藥。 　　此外，2007 年制定了《藥劑科?？扑帋熍囵B(yǎng)方案》，按臨床各?？扑幬锏膽?yīng)用、各種疾病的藥物治療或各種藥學(xué)技術(shù)服務(wù)內(nèi)容的不同，將多名主管藥師(技術(shù)骨干)按工作方向的不同分為各?？扑帋煛＝?jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)與實(shí)踐，?？扑帋熢诟髯怨ぷ鞑块T能較好的開展臨床藥學(xué)工作，較好地配合臨床的藥物治療。 科研與教學(xué) 　　從1980 年開始，結(jié)合臨床用藥，開展了藥動學(xué)、藥物相互作用、體內(nèi)藥物分析等藥學(xué)研究工作，先后完成了“環(huán)丙沙星在老年慢性阻塞性肺病患者多次給藥的藥動學(xué)”、 “氧氟沙星在健康人體的藥動學(xué)”、“奈替米星在燒傷患者、新生兒體內(nèi)藥動學(xué)及臨床療效”、"環(huán)丙沙星血藥濃度及穩(wěn)態(tài)藥物動力學(xué)"、“多索茶堿注射液在20 例COPD患者中二種靜脈滴注給藥方案血藥濃度的比較”等多項(xiàng)研究。通過研究，了解藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄以及藥物相互作用情況，為配合臨床合理用藥，提高治療效果、減少不良反應(yīng)起到一定的作用。 　　藥劑科承擔(dān)多項(xiàng)省、市廳級和醫(yī)院的科研課題，2002年度“一種用于燒傷創(chuàng)面的磺胺嘧啶銀藥物繃帶的研制”的研究獲省廳科研課題和醫(yī)院科研課題立項(xiàng)，2005年度“積雪草苷凝膠的研制”獲醫(yī)院科研立項(xiàng)和市中醫(yī)藥局科研立項(xiàng)，2006年度“cyp2c9基因多態(tài)性對格列吡嗪血藥濃度和降糖作用的影響”項(xiàng)目獲醫(yī)院和市衛(wèi)生局科研立項(xiàng)?！禖YP2C9*13對2型糖尿病患者格列吡嗪血藥濃度和降糖作用的影響》獲廣東省省藥學(xué)會科研立項(xiàng)?！杜R床藥師干預(yù)對2型糖尿病患者生命質(zhì)量影響的研究》獲廣州市衛(wèi)生局資助立項(xiàng)。《參芪降糖顆粒合用瑞易寧治療2型糖尿病臨床觀察和生命質(zhì)量評價(jià)》獲廣州市中醫(yī)藥管理局科研立項(xiàng)。《銀杏葉注射劑對華法令抗凝指標(biāo)、血藥濃度影響研究》獲院內(nèi)課題立項(xiàng)。近十年來，全科在各種雜志上發(fā)表論文共68篇，其中國家級核心期刊的論文28篇。其中“纖維組織止血粘合劑的研究”分別獲1993年衛(wèi)生局科技成果二等獎和1994年省衛(wèi)生廳科技成果三等獎、“心臟基礎(chǔ)液的研究”獲1995年市衛(wèi)生局科技成果三等獎。“環(huán)丙沙星對老年患者茶鹼穩(wěn)態(tài)藥動學(xué)影響及不良反應(yīng)觀察”、“氧氟沙星在健康人體內(nèi)的藥動學(xué)研究”等多篇論文分別被美國《化學(xué)文摘》摘錄。 　　藥劑科每年有計(jì)劃地選送人員出外進(jìn)修或參加在職研究生學(xué)習(xí)，積極參與各種學(xué)術(shù)活動，每年接收廣東藥學(xué)院、廣州市衛(wèi)生學(xué)校等學(xué)生來科實(shí)習(xí)。近年來，藥劑科參加在職研究生學(xué)習(xí)4人，參加本科、大專班學(xué)習(xí)50人。 獲得的榮譽(yù)稱號 　　1998 年、2001年和2003年，二人共四次（一人一次，一人三次）被醫(yī)院評為“院管優(yōu)秀科技人才”。 1999年、2005年一人二次獲廣州市衛(wèi)生局三等功獎勵。2004年至2006度藥劑團(tuán)支部被廣州市衛(wèi)生局評為先進(jìn)基層團(tuán)支部；門診西藥房連續(xù)三年被廣州市衛(wèi)生局評為創(chuàng)建青年文明號先進(jìn)集體， 2005年第一季度被醫(yī)院評為“巾幗文明崗” 先進(jìn)集體。06年度一人被評為優(yōu)秀工會干部，多名黨員被評為院優(yōu)秀黨員、2008年一名黨員被評為局優(yōu)秀黨員，一人獲得2004—2005年度廣州市“三八”紅旗手稱號。2007本年度，中藥房被評為年上半年巾幗文明服務(wù)崗先進(jìn)集體。08年一名同志被醫(yī)院評為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)個人。 　　今后，藥劑科將一如既往地做好各項(xiàng)本職工作，并根據(jù)臨床及患者的需要不斷拓展業(yè)務(wù)，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的藥學(xué)服務(wù)，以滿足廣大患者對醫(yī)療服務(wù)的日益需求。