口腔科

患者提問：疾病:超聲提示：右側(cè)腮腺深葉實(shí)質(zhì)性腫塊病情描述:三周前發(fā)現(xiàn)右側(cè)耳垂有腫物，一直以治療扁桃體發(fā)炎的方法治療，不見效果，與本月15號(hào)去做了彩超，才知道不是。希望提供的幫助:請(qǐng)醫(yī)生給我一些治療上的建議,目前病情是否需要手術(shù)？,是否需要就診?就診前做哪些準(zhǔn)備？用藥情況:服用說明:憑以上診斷可以確診了嗎？應(yīng)該去什么醫(yī)院治療，什么科室？山西省人民醫(yī)院口腔頜面外科孫?；貜?fù)： 根據(jù)超聲檢查，需要手術(shù)治療，請(qǐng)來我科門診就診（周二、周五上午門診）。來之前辦理好新農(nóng)合轉(zhuǎn)診手續(xù)。患者提問：好的，謝謝大夫患者提問：你好，大夫。能確診就是腮腺混合瘤嗎？山西省人民醫(yī)院口腔頜面外科孫?；貜?fù)：腮腺腫瘤良性多見。不能確診，確診需要手術(shù)后病理切片診斷。

口腔腫瘤具有不同的病理表現(xiàn)，有些可能是良性腫瘤，有些可能是癌前病變；有些可能是惡性腫瘤。良性腫瘤包括：尖銳濕疣；嗜酸細(xì)胞肉芽腫；纖維瘤；角化棘皮瘤；平滑肌瘤；脂肪瘤；神經(jīng)纖維瘤；牙源性腫瘤；骨軟骨瘤；乳頭狀瘤；化膿性肉芽腫；橫紋肌瘤；神經(jīng)鞘瘤；疣狀瘤；有些良性腫瘤能夠自行消退，有些需要手術(shù)切除。大多數(shù)良性腫瘤切除后不復(fù)發(fā)。一旦發(fā)生請(qǐng)咨詢您的保健醫(yī)生。癌前病變：癌前病變主要包括兩種情況：白斑和紅斑。通常是抽煙和咀嚼煙草引起。只有通過病理活檢才能確診是否癌變。白斑是發(fā)生在口腔粘膜的白色斑塊樣病變。紅斑：發(fā)生在口腔的紅色突起病變治療白斑或紅斑采用維甲酸治療，阻止病變癌變。惡性腫瘤主要包括：鱗狀細(xì)胞癌、疣狀癌、唾液腺腫瘤，其中90%的惡性腫瘤是鱗狀細(xì)胞癌。鱗狀細(xì)胞癌：也稱為鱗狀細(xì)胞癌,這種類型的腫瘤起源于口腔和口咽的鱗狀細(xì)胞層。在早期階段,這種癌癥是目前只在基底膜細(xì)胞(稱為原位癌)。當(dāng)癌癥擴(kuò)散到基底細(xì)胞外,它被稱為侵入性鱗狀細(xì)胞癌。疣狀癌：雖然也被認(rèn)為是一個(gè)類型的鱗狀細(xì)胞癌, 但這種惡性程度較低的癌癥很少轉(zhuǎn)移(擴(kuò)散到很遠(yuǎn)的部位)。其所占比例不到口腔癌5%, 疣狀癌可以向深部組織浸潤(rùn)生長(zhǎng), 所以需要大范圍的手術(shù)切除。小涎腺惡性腫瘤：口腔和口咽粘膜包含眾多的唾液腺。有時(shí)腫瘤會(huì)發(fā)生于一個(gè)唾液腺。其治療取決于病理類型和發(fā)生的位置, 以及傳播的程度。據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì), 小唾液腺惡性腫瘤比較罕見。