隨著生活環(huán)境的日益污染,自身生活和飲食上的不衛(wèi)生,導(dǎo)致結(jié)腸息肉的發(fā)病率也越來越高。很多患者在治療結(jié)腸息肉時(shí),都不知道要怎樣進(jìn)行護(hù)理保養(yǎng),導(dǎo)致病情反反復(fù)復(fù)不見好,如何在日常生活中對(duì)結(jié)腸息肉患者進(jìn)行保養(yǎng)? 一、結(jié)腸息肉患者生活上注意事項(xiàng): 1.養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣,大便以稀糊狀為佳。 2.減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度。 3.要心情開朗,勿郁怒動(dòng)火。心境不寬,煩躁憂郁會(huì)使腸粘膜收縮,血行不暢。 4.減少房事,房事過頻會(huì)使腸粘膜充血。加重出血。 5.心理護(hù)理,理解患者,多與之溝通。 二、結(jié)腸息肉患者飲食上注意事項(xiàng): 避免進(jìn)食冷流食,放置較長(zhǎng)時(shí)間的偏冷的面條、牛奶、蛋湯等也不能喝。因?yàn)槭车廓M窄的部位對(duì)冷食刺激十分明顯,容易引起食道痙攣,發(fā)生惡心嘔吐,疼痛和脹麻等感覺。所以進(jìn)食以溫食為好。不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物,因?yàn)檫@些食物同樣能引起食道痙攣,使病人產(chǎn)生不適。 臨床上有吃流食(粥、湯)、吃軟食(饅頭、面包)等飲食醫(yī)囑,因?yàn)榻Y(jié)腸息肉切除術(shù)后傷口需要愈合時(shí)間所以這段時(shí)間里盡量吃軟食,以免吃肉類、豆類等不易消化食物影響創(chuàng)傷愈合。 家人對(duì)結(jié)腸息肉患者的身體康復(fù)是很有幫助的。當(dāng)親人患病時(shí),要注意與之交流,多溝通,耐心護(hù)理,遵從醫(yī)生的指導(dǎo),病情變化時(shí),及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。 結(jié)腸息肉在什么情況下就應(yīng)該去檢查治療呢? 一般出現(xiàn)下列情況時(shí)需要作結(jié)腸鏡(纖維結(jié)揚(yáng)鏡或電子結(jié)腸鏡)檢查: (1)有使血或暗紅色血便,考慮病變位置在結(jié)腸或直腸時(shí)。 (2)反復(fù)腹瀉、便秘或大便帶膿血時(shí)。 (3)不明原因的腹痛、貧血或身體消瘦時(shí)。 (4)大便習(xí)慣突然改變或排使困難時(shí)。 (5)氣鋇灌腸或胃腸造影發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步檢查結(jié)腸或明確病變性質(zhì)時(shí)。 (6)已發(fā)現(xiàn)結(jié)腸病變,考慮經(jīng)結(jié)腸鏡治療時(shí)。 (7)大腸息肉或腫瘤治療后復(fù)查時(shí)。 (8)大腸腫瘤的普查*特別是對(duì)大腸癌高發(fā)區(qū)、老年人、有大腸腫瘤家族史者進(jìn)行普查時(shí)。 (9)高度懷疑血吸蟲病,而多次大便檢查均為陰性時(shí)。 患有結(jié)腸息肉的患者在生活中要保持每天排便,減少對(duì)腹部的壓力,保持心情開朗,治療期間減少房事,在飲食上也要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行飲食。另外了解結(jié)腸息肉的常規(guī)檢查,并定期去醫(yī)院檢查,一旦發(fā)現(xiàn)病情就要及早治療,避免病情嚴(yán)重。
什么是肛腸疾病?主要包括:痔瘡、便血、腹瀉、便秘、肛瘺、肛裂、直腸癌、直結(jié)腸炎、肛周膿腫、直腸炎、結(jié)腸癌、急性腸炎、慢性腸炎、腸息肉、肛竇炎、肛門濕疣、肛門濕疹、肛門瘙癢及其它傳染性病毒性疾病。一、肛腸疾病的病因: 內(nèi)因: (1)生理因素:結(jié)腸、直腸為運(yùn)送食物殘?jiān)?,存留糞便的主要器官,而食物經(jīng)體內(nèi)分解吸收后,殘?jiān)谐в写罅坑泻ξ镔|(zhì),長(zhǎng)期滯留在結(jié)腸直腸中,可誘發(fā)腫瘤。 (2)遺傳因素:因遺傳基因的缺陷,可產(chǎn)生多發(fā)性結(jié)腸息肉,p-j綜合征(黑色素斑-結(jié)腸息肉病)等遺傳性肛腸疾病。 (3)正常人體解剖因素特殊容易形成痔。 (4)先天性疾病。 外因: (1)飲食因素:飲食規(guī)律或飲食品種難免發(fā)生改變,這是很自然的。如食物質(zhì)量的精粗,蔬菜種類的改變與量的增減,蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉、纖維素等含量的多少,水分?jǐn)z人情況,都能直接影響糞便成分,引起肛門直腸疾病。長(zhǎng)期飲酒或喜食辛辣食品的人,因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜,造成血管擴(kuò)張,結(jié)腸功能紊亂,肛腸疾病的發(fā)病率明顯上升。全國(guó)普查資料說明,喜食辛辣者其發(fā)病率為61.6%,喜飲酒者其發(fā)病率為64.6%,均明顯高于總的發(fā)病率。 (2)排便異常:腹瀉和便秘均是肛腸疾病的重要發(fā)病因素。便秘是最大的禍根,直腸內(nèi)長(zhǎng)期滯留有毒物質(zhì)不僅可誘發(fā)直腸癌,且糞便堆積,影響血液循環(huán)。用力解出干燥糞塊,必然會(huì)使肛門承受較大壓力,產(chǎn)生瘀血、脹腫、裂口等一系列病理改變。腹瀉常是結(jié)腸疾病的臨床表現(xiàn),腹瀉也能使肛門局部感染機(jī)會(huì)增多,產(chǎn)生肛竇炎、炎性外痔、肛周膿腫等疾病。 (3)慢性疾病:如長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,體質(zhì)虛弱,引起肛門括約肌松弛無力。長(zhǎng)期患慢性支氣管炎、肺氣腫,由咳喘造成腹壓上升,盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬變、腹瀉、結(jié)腸炎等均是肛腸疾病發(fā)生的誘因。故在預(yù)防中應(yīng)注重病人的全身狀態(tài),采取合理有效的預(yù)防措施。 (4)職業(yè)性因素:長(zhǎng)期站立或久坐。因直立或靜坐姿勢(shì),肛門直腸居人體下部,痔靜脈回流不暢。 (5)不良的排便習(xí)慣:上廁時(shí)下蹲位看書看報(bào),造成下蹲和排便時(shí)間延長(zhǎng),容易造成肛門直腸內(nèi)瘀血而誘發(fā)疾病。上廁時(shí)吸煙能緩沖大腦的排便反射,極容易造成便秘。排便時(shí)用力過猛,一些人不管排便感受是否強(qiáng)烈,盲目不停地猛力努掙,只能使直腸肛門和盆底肌肉增加不必要的負(fù)擔(dān)與局部瘀血,導(dǎo)致疾病發(fā)生和發(fā)展。二、肛腸疾病常見癥狀:肛腸疾病常見癥狀有:肛門和腹部疼痛,便血,便秘,肛門部有物脫出,肛門部流粘液或血水,肛門部腫塊突起,肛門直腸異物感,腹瀉,粘液血便,排便困難,大便外形改變,惡寒發(fā)熱,腹?jié)M,惡心嘔吐,腹部包塊,貧血等。1、便血:可發(fā)生在便前或便后?;騿渭儽阊蚺c糞便混雜而下。2、肛門直腸疼痛:由于肛門部神經(jīng)豐富,感覺敏銳,受刺激后易發(fā)生疼痛或劇烈疼痛。如表現(xiàn)為刺痛、脹痛,灼痛、墜痛等,可發(fā)生在便時(shí)、便后或其他時(shí)間。3、肛門直腸墜脹:它是由直腸病損刺激局部引起的癥狀。豐要表現(xiàn)為輕者僅見局部脹滿下墜;重者則為里急后重,頻頻登廁,便后重墜依然,十分痛苦。4、肛門腫物脫出:它指直腸或肛管內(nèi)的突起物或贅生物,經(jīng)肛門脫出,輕者僅在排便時(shí)脫出肛外。重者在腹壓增加時(shí),如咳嗽、下蹲,用力抬擔(dān)等即可脫出。5、肛門流出分泌物:它既可由瘺口溢出。又可由肛門內(nèi)排出,或由肛周皮膚溢出。
痔是直腸下端,肛管和肛門緣的靜脈叢淤血,擴(kuò)張和曲張所形成的靜脈團(tuán),可分為內(nèi)痔,外痔,混合痔,同一部位的齒狀線上下均發(fā)生,臨床兼有內(nèi)痔外痔的癥狀者為混合痔?;旌现淌歉亻T直腸疾病中最常見的一種,主要癥狀為出血,疼痛,脫出,便后需用手回納?;旌现逃捎诓课坏奶厥庑?,患者常常避諱就醫(yī),延誤治療。手術(shù)是治療混合痔的最佳方法,而病人家屬與醫(yī)護(hù)人員的密切配合,細(xì)心護(hù)理對(duì)這些疾病的痊愈,康復(fù),療效及減少病人的痛苦起著至關(guān)重要的作用。 1、術(shù)前護(hù)理 1.1 一般常規(guī)護(hù)理 根據(jù)病種,病情安排病房,并保持環(huán)境整潔舒適,安靜,空氣清新。護(hù)士應(yīng)按時(shí)測(cè)量病人的生命體征,遵醫(yī)囑留取24小時(shí)的三大常規(guī)標(biāo)本送檢,并測(cè)定出凝血時(shí)間,經(jīng)常巡視,及時(shí)了解發(fā)現(xiàn)患者生活起居,飲食,睡眠和情緒等方面的問題 1.2 心理護(hù)理 混合痔除一般常規(guī)護(hù)理外,最重要的是心理護(hù)理?;颊咝g(shù)前往往表現(xiàn)為焦慮,憂郁,恐懼等心理狀態(tài),而這些因素不消除會(huì)直接影響到手術(shù),麻醉及術(shù)后創(chuàng)面愈合的成功與否。術(shù)前應(yīng)向患者及家屬進(jìn)行健康宣教,根據(jù)病情輕重,年齡,性別的不同分別給予心理疏導(dǎo),耐心細(xì)致的勸慰,啟發(fā)病人,使其消除恐懼,焦慮,緊張的心理,以親切體貼的工作方式得到患者的信任,使其增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,這些心理護(hù)理對(duì)麻醉,手術(shù),術(shù)后起著一定的積極有效的作用。 2、術(shù)后護(hù)理 2.1 飲食護(hù)理 飲食指導(dǎo)不僅對(duì)患者的創(chuàng)面修復(fù)與愈合起著不可忽視的作用。而且可以減少或防止并發(fā)癥的發(fā)生。合理安排飲食,注意飲食衛(wèi)生,有利于提高臨床治愈率。指導(dǎo)患者正確飲食,術(shù)后1-4天進(jìn)食清淡易消化的半流質(zhì)飲食。4天后開始進(jìn)食軟食,忌辛辣,肥厚,油膩的食品,忌牛奶,豆類等產(chǎn)氣多的食物,多吃蔬菜,水果,多食瘦肉雞湯等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 2.2 疼痛的護(hù)理 術(shù)后患者疼痛較劇烈,護(hù)士應(yīng)掌握患者疼痛的信息,正確評(píng)估疼痛的程度。疼痛的程度是因人而宜的,作為護(hù)理人員要有同情心,要相信病人,鼓勵(lì)病人深呼吸,有效咳嗽,保持舒適的體位,平整的床褥,調(diào)節(jié)溫度,在夜間盡量關(guān)燈,減少噪音,創(chuàng)造緩解疼痛的環(huán)境。在檢查,治療,護(hù)理病人時(shí)動(dòng)作準(zhǔn)確,輕柔,避免粗暴。用各種方式轉(zhuǎn)移患者的注意力,和藹體貼的詢問交談,時(shí)患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。 2.3 排便的護(hù)理及預(yù)防感染 保持排便通暢及肛門清潔是痔術(shù)后愈合的關(guān)鍵。指導(dǎo)患者保持肛門清潔,預(yù)防感染和減輕肛門下墜不適,向患者說明清潔傷口的重要性和方法,指導(dǎo)患者坐浴的溫度,時(shí)間和方法。指導(dǎo)患者養(yǎng)成每日排便的習(xí)慣,一般在早晨或早飯后產(chǎn)生胃結(jié)腸反射即可促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng),產(chǎn)生排便反射,要養(yǎng)成每晨排變的習(xí)慣,保持大便通暢,防止便秘。告知患者排便時(shí)不宜久蹲和用力過猛,以防腹壓增加引起水腫,便后應(yīng)清洗干凈后換藥,預(yù)防感染。 2.4 排尿的護(hù)理 術(shù)后排尿困難是肛腸病人最常見的并發(fā)癥之一,少數(shù)患者由于精神緊張或疼痛不敢用力,及術(shù)后縛料填塞等原因而引起排尿困難。此時(shí),護(hù)理人員應(yīng)安慰、誘導(dǎo)病人,告知患者定時(shí)排尿,防止尿滯留的重要性,可以按摩腹部,亦可讓患者聽留水聲誘導(dǎo)其排尿,必要時(shí)可以行導(dǎo)尿術(shù)。 2.5出血的護(hù)理 術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察患者的生命體征變化及縛料是否完整清潔,如發(fā)生患者面色蒼白、頭暈出汗、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。術(shù)后當(dāng)日不易大便,以免引起傷口出血,術(shù)后5——12天為痔核脫落期,此期為大出血的關(guān)鍵時(shí)期,應(yīng)囑患者不要久站及劇烈活動(dòng),對(duì)于便秘者可給予緩瀉劑。術(shù)后發(fā)生大出血患者都有不同程度的恐懼心理,應(yīng)安慰病人放松情緒,出血大應(yīng)禁食,并補(bǔ)充液體量,待出血停止后三天給予流食。 3、小結(jié) 混合痔的護(hù)理尤為重要,護(hù)理人員要確立不同的護(hù)理原則。除上述各項(xiàng)護(hù)理外,我們還應(yīng)指導(dǎo)患者生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保持情緒穩(wěn)定樂觀,按療程用藥,以免病情復(fù)發(fā)。護(hù)理人員要耐心細(xì)致的與患者進(jìn)行交談,盡量縮短病程,使患者早日康復(fù)出院。
總訪問量 182,896次
在線服務(wù)患者 243位
科普文章 9篇