趙艷珍
副主任醫(yī)師
放射線科主任
醫(yī)學(xué)影像科韓耀華
主任醫(yī)師
3.4
醫(yī)學(xué)影像科張成軍
主任醫(yī)師
3.4
醫(yī)學(xué)影像科李文才
主任醫(yī)師
3.4
醫(yī)學(xué)影像科單云鵬
主任醫(yī)師
3.4
醫(yī)學(xué)影像科葉明
主任醫(yī)師
3.4
醫(yī)學(xué)影像科王玉麗
副主任醫(yī)師
3.3
醫(yī)學(xué)影像科孫曉云
副主任醫(yī)師
3.3
醫(yī)學(xué)影像科陳曉娟
副主任醫(yī)師
3.3
醫(yī)學(xué)影像科周泉生
副主任醫(yī)師
3.3
付文利
副主任醫(yī)師
3.3
醫(yī)學(xué)影像科劉桂華
副主任醫(yī)師
3.3
醫(yī)學(xué)影像科趙連輝
副主任醫(yī)師
3.3
醫(yī)學(xué)影像科姚麗萍
副主任醫(yī)師
3.3
醫(yī)學(xué)影像科韓家興
副主任醫(yī)師
3.3
醫(yī)學(xué)影像科孟晶晶
副主任醫(yī)師
3.3
醫(yī)學(xué)影像科朱姣姣
主治醫(yī)師
3.3
醫(yī)學(xué)影像科高麗群
3.2
醫(yī)學(xué)影像科董海明
主管技師
3.2
一、 生物效應(yīng)1、靜磁場(chǎng)的生物效應(yīng):溫度、磁流體力學(xué)效應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)效應(yīng)2、梯度磁場(chǎng)的生物效應(yīng):梯度場(chǎng)需要反復(fù)切換,在人體組織中產(chǎn)生誘導(dǎo)電流,誘導(dǎo)電流的生物效應(yīng)包括熱效應(yīng)及非熱效應(yīng)。熱效應(yīng)輕微,影響可以忽略。而非熱效應(yīng)可能會(huì)引起神經(jīng)和肌細(xì)胞的刺激,嚴(yán)重者可影響心電,偶可誘發(fā)癲癇,但誘發(fā)這些反應(yīng)所需要的電流要比常規(guī)MRI檢查時(shí)所測(cè)到的電流高處許多,非熱效應(yīng)最常見的表現(xiàn)是在梯度性能較高的掃描機(jī)上進(jìn)行EPI掃描時(shí)出現(xiàn)的周圍神經(jīng)或肌肉的刺激,受檢者可能出現(xiàn)肢體發(fā)麻、肌肉不隨意的收縮或跳動(dòng)現(xiàn)象。3、射頻脈沖的生物效應(yīng):射頻脈沖能量一般用特殊吸收率(SAR)來表示,主要在于致熱效應(yīng),體表組織產(chǎn)熱最明顯,而成像中心部位的深部組織幾乎不產(chǎn)熱。二、 安全性1、鐵磁性物質(zhì):拋射效應(yīng),含鐵及鎳或鈷。2、噪聲。梯度磁場(chǎng)是主要來源。
與傳統(tǒng)的MRI技術(shù)不同,它主要依賴水分子的運(yùn)動(dòng)而非組織的自旋質(zhì)子密度、T1值或T2值。組織中水分子擴(kuò)散是指組織內(nèi)(包括細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外)水分子的一種隨機(jī)的熱運(yùn)動(dòng),擴(kuò)散的方向與幅度受生物膜和組織中大分子的影響。MRI能控制活體組織中水分子的磁化狀態(tài),卻不影響其擴(kuò)散過程?;靖拍睿?、擴(kuò)散:布朗運(yùn)動(dòng)。2、擴(kuò)散系數(shù)(D):分子擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)的速度,是指水分子單位時(shí)間內(nèi)隨機(jī)擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)的范圍,平方毫米/s。水分子在不同組織中的擴(kuò)散系數(shù)不同,它依賴于水分子所處的環(huán)境。3、表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC):描述DWI中不同方向的分子擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)的速度和范圍。由于MR圖像自身不能區(qū)分各種原因(如熱梯度、質(zhì)子間相互作用)引起的信號(hào)衰減,因此用ADC值來代替D值。ADC值主要根據(jù)擴(kuò)散加權(quán)像上的信號(hào)強(qiáng)度的變化計(jì)算出的。ADC=(LnS1/S2)/b2-b1 b1和b2分別為施加的兩個(gè)擴(kuò)散敏感因子,S1、S2分別為施加擴(kuò)散敏感梯度場(chǎng)(b1、b2)后同一部位的組織信號(hào)強(qiáng)度。4、擴(kuò)散敏感因子(b value)。MR各成像序列(如SE、GRE、EPI序列)對(duì)擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的敏感程度,是對(duì)擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)能力檢測(cè)的指標(biāo)。s/平方毫米。b值與施加的擴(kuò)散敏感梯度場(chǎng)強(qiáng)、持續(xù)時(shí)間和間隔有關(guān)。MRI中水分子的擴(kuò)散敏感性隨著b值的增加而增加,但圖像信噪比則相應(yīng)的下降。目前顱腦DWI常用的b值約1000s/平方毫米。5、各向同性擴(kuò)散。理想環(huán)境,水分子在各個(gè)方向的擴(kuò)散速度均同步時(shí),即擴(kuò)散系數(shù)相同,在一段時(shí)間后其運(yùn)動(dòng)軌跡處于一個(gè)球體內(nèi)。6、各向異性擴(kuò)散。人體中,水分子的擴(kuò)散受到各種因素(如,腦白質(zhì)纖維中,由于髓鞘的存在,水分子平行于白質(zhì)纖維時(shí)易于擴(kuò)散,垂直于白質(zhì)纖維時(shí)擴(kuò)散受限)的影響,在各個(gè)方向不相等,在一段時(shí)間后其局部環(huán)境的影響致擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)在各個(gè)方向不同步時(shí),這種擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)則表現(xiàn)為各向異性。7、張量。用于表示一系列三維矢量實(shí)體內(nèi)的張力,此概念源于物理學(xué)和工程學(xué)。8、本征向量與本征值。9、平均擴(kuò)散率。MRI體素內(nèi)各方向擴(kuò)散幅度的均值,代表某一體素內(nèi)水分子擴(kuò)散的大小或程度。10、分?jǐn)?shù)各向異性。11、相對(duì)各向異性。12、容積比。DWI可以觀察水分子的擴(kuò)散特性。為增加擴(kuò)散的敏感性,需施加擴(kuò)散敏感梯度。擴(kuò)散敏感梯度可與任何脈沖序列融合。擴(kuò)散敏感梯度可顯著增加序列對(duì)水分子布朗運(yùn)動(dòng)的敏感性,但它也對(duì)其他類型的運(yùn)動(dòng)如頭部運(yùn)動(dòng)十分敏感。為凍結(jié)宏觀運(yùn)動(dòng),常使用單次激發(fā)序列。。。。。。
對(duì)比劑縮短血液的T1值,利用超快速且權(quán)重很重的T1WI。1.5T,脂肪T1值250ms,血液T1值1200ms,團(tuán)注對(duì)比劑后血液的T1值縮短到100ms。利用三維超快速擾相GRE T1WI序列進(jìn)行CE-MRA,流動(dòng)對(duì)圖像的貢獻(xiàn)很小,血液與其他組織的對(duì)比是由對(duì)比劑制造出來的。下肢靜脈、髂靜脈、下腔靜脈檢查可采用足背部淺靜脈入路,利用止血帶扎在踝部阻斷淺靜脈血流,使對(duì)比劑經(jīng)深靜脈回流,造影劑需要用生理鹽水稀釋6-10倍,最好從雙側(cè)足背動(dòng)脈同時(shí)推注稀釋的對(duì)比劑。脂肪抑制。其它MRA方法:一、黑血法二、Balance-SSFP法MRA三、T2準(zhǔn)備快速GRE MRA
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