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- 腰椎微創(chuàng)技術(shù)之四:后路中線腰椎椎間融合術(shù)(MIDLIF)治療腰椎疾病
后路中線腰椎椎間融合術(shù)(MIDLIF)治療腰椎疾病 后路中線腰椎椎間融合術(shù)(midline lumbar interbody fusion,MIDLIF)術(shù)中主要應(yīng)用皮質(zhì)骨螺釘,因此MIDLIF技術(shù)又被稱為“皮質(zhì)骨螺釘技術(shù)”。 皮質(zhì)骨螺釘技術(shù)(Cortical Bone Trajectory,CBT)改變了傳統(tǒng)椎弓根螺釘?shù)闹踩胲壽E,其螺釘?shù)穆菁y能夠最大限度地接觸高密度的皮質(zhì)骨,從而提高了皮質(zhì)骨螺釘在骨質(zhì)疏松椎弓根骨中的把持力,提供更好的即刻穩(wěn)定性。MIDLIF技術(shù)的手術(shù)切口較傳統(tǒng)腰椎融合術(shù)的小,向兩側(cè)剝離的椎旁肌少,軟組織損傷?。徊黄茐纳戏降年P(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),減少鄰椎病的發(fā)生;手術(shù)時間短,圍手術(shù)期失血量少,對椎管及神經(jīng)干擾少,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥少,更符合微創(chuàng)理念。 MIDLIF技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床,除了可用于一般患者外,尤其適用于骨質(zhì)疏松、肥胖、鄰 近節(jié)段病、術(shù)后翻修等腰椎病患者。 CBT螺釘?shù)闹踩胲壽E。這種植入方式使手術(shù)切口更小,向兩側(cè)剝離的椎旁肌更少,節(jié)省時間及出血量,因此手術(shù)更加微創(chuàng)。病例一:病例二:
鄒德波? 主任醫(yī)師? 山東省千佛山醫(yī)院? 骨科754人已讀 - 殺幽門螺桿菌用什么方案?怎么吃藥?
四聯(lián)療法:一種質(zhì)子泵抑制劑+一種鉍劑+兩種抗生素質(zhì)子泵抑制劑為:艾司奧美拉唑20 mg、雷貝拉唑10 mg(或20 mg)、奧美拉唑20mg、蘭索拉唑30 mg、泮托拉唑40mg、艾普拉唑5 mg;選擇其中一種即可,每天兩次,餐前口服。鉍劑為:枸櫞酸鉍鉀220 mg、(果膠鉍也是鉍劑,但是其最佳劑量還未研究清楚)。每天兩次,餐前口服。兩種抗生素的組合方案如下表格所示:抗菌藥物餐后口服。阿莫西林殺hp作用強(qiáng),因此為主力,聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑、左氧、四環(huán)素。阿莫西林過敏時,用四環(huán)素替代阿莫西林的組合。含左氧氟沙星的方案不作為初次治療時使用。
張永波? 主治醫(yī)師? 山東省千佛山醫(yī)院? 結(jié)直腸肛門外科945人已讀 - 眼底出血為哪般,看看是不是發(fā)生了靜脈阻塞?高陽? 副主任醫(yī)師? 山東省千佛山醫(yī)院? 眼科699人已觀看
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- 巧囊術(shù)后五個月 12歲月經(jīng)初潮,量多,2024五月份做過子宮內(nèi)膜息肉手術(shù),病... 2024五月份做過子宮內(nèi)膜息肉手術(shù),病理是子宮內(nèi)膜增生樣息肉,8月底做了巧克力囊腫手術(shù),當(dāng)時是宮腹腔...總交流次數(shù)3已給處置建議
- 宮腔鏡術(shù)后20余天 患者閉經(jīng)9月。2-0-0-2,順產(chǎn)?;颊?4-12-25青島... 我們這邊醫(yī)生建議子宮和卵巢全切,可不可以不切?總交流次數(shù)31已給處置建議
- 發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)10余天 患者10余天前摔倒后做肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),平素偶有咳嗽,... 肺部結(jié)節(jié)屬于良性還是惡性總交流次數(shù)14已給處置建議
- 經(jīng)期結(jié)束后陰道褐色分泌物一周 大概11歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)期7天,生育后幾乎不痛經(jīng),... 巧克力囊腫也會長到陰道內(nèi)側(cè)之類嗎?是否是良性問題?據(jù)醫(yī)生描述感覺是外側(cè)能看到總交流次數(shù)49已給處置建議
- 體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)1天。 該患經(jīng)??人裕刑?,家屬今天帶患者做了肺CT,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)、肺... 解答片子 是否需要就醫(yī)治療?總交流次數(shù)10已給處置建議
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