腫瘤科

頭頸部腫瘤及乳腺癌胸壁放療的患者，會(huì)出現(xiàn)放射性皮膚損傷，如何來(lái)預(yù)防呢？ 首先要穿寬松柔軟的衣服，避免摩擦； 其次避免搔抓和熱水燙洗，不要用洗化用品； 夏季防曬； 應(yīng)用輻射防護(hù)噴劑，減輕皮膚反應(yīng)。

1定位。做熱塑膜，掃描定位CT，約需30分鐘。2勾畫(huà)靶區(qū)及制定放療計(jì)劃，醫(yī)生勾畫(huà)靶區(qū)后，提交物理師設(shè)計(jì)治療計(jì)劃。約需1-2個(gè)工作日。3校位，重新掃描CT,核對(duì)治療中心。約需15分鐘。4預(yù)約治療時(shí)間。校位后去加速器控制室預(yù)約治療時(shí)間。5治療。由技師開(kāi)機(jī)照射，一般10至15分鐘。6劑量驗(yàn)證。治療結(jié)束后，晚間或周末進(jìn)行劑量驗(yàn)證。

食管癌的癌前病變包括慢性食管炎、Barrett 食管(巴雷特食管)、食管上皮增生、食管息肉、食管潰瘍、食管白斑等。其發(fā)展一般經(jīng)過(guò)不典型增生、原位癌、浸潤(rùn)癌等階段。及時(shí)防治這些疾病，對(duì)防治食管癌有十分重要意義。由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。正因?yàn)槿绱?，一些食管癌可以早期發(fā)現(xiàn)并可完全治愈。對(duì)于吞咽不暢或有異物感的患者應(yīng)盡早行胃鏡檢查以便發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期食管癌。很多人有反流性食管炎， 有何危害？與食管癌的發(fā)生有關(guān)嗎？反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變。調(diào)整飲食習(xí)慣，規(guī)律服藥，一般均能治愈。巴雷特食管是一種比較特殊的反流性食管炎，經(jīng)研究與食管癌發(fā)生有關(guān)。胃液反流，刺激食管下段的鱗狀上皮轉(zhuǎn)化為柱狀上皮，稱(chēng)為巴雷特食管。巴雷特食管有發(fā)生腺癌的可能。患食管癌的危險(xiǎn)性較一般人群高出30~50倍，每年大約有2%~5%的巴雷特食管病例演進(jìn)為食管腺癌。